Что болит в правом боку под ребрами Gepatit ABC

Боли в правом подреберье, что это может быть?

Заболевания гепатобилиарной системы, в том числе цирроз, гепатит, эхинококкоз, рак проявляют себя не сразу. Однако со временем человек начинает испытывать сильные приступообразные боли в правом подреберье.

Но спровоцировать болевой синдром могут и другие патологии, в числе которых застойная сердечная недостаточность, панкреатит, болезни кишечника, тромбоз полой вены, воспаление мочеточника и т.д.

Чтобы избавиться от боли, можно принять какое-либо средство из группы спазмолитиков. Но гораздо целесообразнее выяснить первопричину дискомфорта и купировать ее. В статье мы рассмотрим возможные причины болей и выясним, какие анализы нужно сдать, чтобы врач поставил точный диагноз.

Причины болей в правом подреберье

Патологии печени

В правом подреберье боль чаще всего возникает вследствие заболеваний печени. Даже в топографической анатомии под правым подреберьем находится именно данный орган вместе с желчевыводящими протоками.

При отклонениях в работе печени боль приступообразная или схваткообразная. Ее характер может варьироваться, в зависимости от степени тяжести конкретной болезни. Болевой синдром может быть как острым, так и «тупым».

Спровоцировать дискомфорт способны:

  1. Гепатиты. Гепатит А, В, С, алкогольный и лекарственный гепатиты всегда сопровождаются ноющей приступообразной болью в области правого подреберья. Вместе с тем меняется цвет кожи, появляется слабость, изменяется цвет мочи и кала. В экскрементах больного появляются примеси крови и желчи.
  2. Цирроз печени. Он сопровождается вздутием живота (асцитом), изменением цвета кожи и глаз, слабостью, рвотой, острыми пищеварительными расстройствами. Кроме того, увеличивается размер селезенки, прогрессирует желтуха, краснеют ладони. Также цирроз вызывает варикоз пищевода, внутренние кровотечения, повышение давления в системе портальной вены. Несвоевременное лечение ведет к смертельному исходу.
  3. Эхинококкоз. Развивается вследствие глистной инвазии. Патология сопровождается сильной тяжестью и болезненными ощущениями в области правого подреберья. Кроме того, возникают пищеварительные расстройства, повышается температура тела, человек становится вялым. Несвоевременная терапия чревата заражением крови и смертельным исходом.
  4. Рак печени. Очень схожа симптоматика с циррозом. У человека правое подреберье болит, возникает горький привкус во рту, нарушается функциональность пищеварительной системы, изменяется цвет глаз и кожи, повышается температура тела. Могут быть мышечные судороги, атрофия мышц конечностей, внутренние кровотечения.
  5. Жировой гепатоз печени. Развивается у людей с сахарным диабетом, метаболическими нарушениями и ожирением.

Общий симптом для печеночных заболеваний – изменение цвета кожи и глазных яблок в соединении с болями/коликами.

Заболевания органов пищеварительной системы

У многих людей в правом подреберье болит не из-за заболеваний печени. Дело в том, что спровоцировать дискомфорт способны органы пищеварительной системы – желчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, желудок.

Если первопричина кроется в нарушении функциональности пищеварительной системы, то пациента беспокоят вздутие живота, диарея, тошнота или рвота, «кислая» отрыжка, изжога, металлический привкус во рту. Может появляться белесый налет на языке.

Итак, основными первопричинами являются:

  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Сопровождается дискомфортом в области правого подреберья, чувством распирания, рвотой. В период обострения панкреатита боли носят приступообразный острый характер. Появление урчание в животе, метеоризм.
  • Гастрит. Абсолютно любой подвид способен вызывать боли в абдоминальной области. Человек может отрыгиваться «кислым», жаловаться на припухлость живота, боли способны отдавать в поясницу. Нередко изо рта пациента начинает неприятно пахнуть – обычно появляется гнилостный запах.
  • Холецистит. При данном заболевании воспаляется желчный пузырь, нарушается ток желчи по желчевыводящим протокам, вследствие чего человек жалуется на тупую ноющую боль в правом подреберье. Возможны рвота, тошнота и пищеварительные расстройства. Может покалывать абдоминальная область.
  • Болезни ободочной кишки. Сюда можно отнести болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, кишечные инфекции, нарушение микрофлоры кишечника, дивертикулез, синдром раздраженной кишки.
  • Перфорация кишки.
  • Аппендицит в начале воспаления. В таких случаях человек испытывает ни с чем несравнимую боль приступообразного характера. Повышается температура тела, наблюдается рвота, тошнота, общий упадок сил. Может упасть артериальное давление.

Боли после физических нагрузок также может вызывать дискинезия желчевыводящих путей. Как правило, болевой синдром самоустраняется через время.

Патологии органов ССС

Нередко «болят в правом подреберье» органы сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что при лабильности артериального давления и нарушении проводимости сердца неприятные ощущения из грудной клетки «отдают» в живот и под ребра.

Часто под абдоминальные боли «маскируется» инфаркт миокарда. Для него характерны дискомфортные ощущения распирающего характера. Есть даже такое понятие как абдоминальная форма инфаркта. В таких случаях врачи могут спутать отклонение в работе ССС с почечными коликами и кишечными инфекциями.

Помимо инфаркта, вызывать специфические болевые приступы способны:

  1. Тромбоз полой вены. Развивается вследствие проникновения тромба из подвздошных вен. Боль распространяется на поясницу и правое подреберье. Если поражен печеночный сегмент, болевые ощущения «отдают» в правую лопатку. При тромбозе наблюдается скопление жидкости в животе и желтуха.
  2. Застойная форма сердечной недостаточности. Для данного заболевания характерно ухудшение кровотока по большому кругу кровообращения. При сердечной недостаточности наблюдаются лабильность артериального давления, появление отечности ног, скопление жидкости в брюшной полости. Возникают боли в области грудной клетки и правого подреберья. Характер болевых ощущений – острый, приступообразный, интенсивный. Если сердечная недостаточность переходит в острую фазу, то у человека увеличивается в размере печень.
  3. Ишемическая болезнь сердца. Наблюдаются такие симптомы, как загрудинная боль (отдает в правое подреберье и абдоминальную область), аритмия, повышение или понижение артериального давления, отечность нижних конечностей.
  4. Миокардит. Для него характерно появление быстрой утомляемости, одышки, повышенной потливости, тахикардии, аритмии. Также характерным признаком является загрудинная боль, которая отдает в лопатки, правое или левое подреберье, поясницу и шею.

Бывает, что боль в правом подреберье является одним из предвестников миокардиопатии – заболевания, при котором сердечная мышца функционально изменяется.

Сбои в работе органов мочеполовой системы

Колоть и болеть в правом подреберье могут органы мочеполовой системы. Для них характерно появление жжения в области паха и ребер. Кроме того, у человека может присутствовать одышка, сухость во рту, горечь во рту и другие крайне неприятные симптомы.

Читайте также:  Строение и функция лимфатических узлов

Появление дискомфорта в области ребер нередко является предвестником пиелонефрита. Патология сопровождается воспалительными процессами в почках. Характерными признаками являются интоксикация, упадок сил, повышение температуры тела, ложные позывы к мочеиспусканию, боли в области поясницы, отечность нижних конечностей. Несвоевременное оказание помощи чревато развитием абсцесса.

Помимо пиелонефрита, вызывать колику в правом подреберье способны такие заболевания, как:

  • Некроз почечных сосочков. Развивается из-за кислородного голодания почечной ткани вследствие закупорки сосудов. Нередко сопровождает сахарный диабет и инфекционные болезни мочеполовой системы. Боли при некрозе носят острый приступообразный характер. Появляется кровь в моче. Возможен септический шок с дальнейшим летальным исходом.
  • Верхний паранефрит. Под данным термином скрывается воспаление жировой клетчатки у верхней части почек. Как правило, развивается недуг вследствие попадания инфекции из миндалин или других очагов воспаления. Пациент жалуется на распирающую боль в абдоминальной области и пояснице, ломоту, упадок сил, ярко выраженную одышку. Также повышается температура тела.
  • Опухоль почки. Симптоматика идентична с пиелонефритом.
  • Почечная недостаточность. Характерны болевые ощущения в пояснице и ребрах, озноб, повышенная утомляемость, дизурические расстройства, отечность нижних конечностей, появление сыпи на коже, возникновение металлического привкуса во рту. Нередко патология сопровождается рвотой и общей интоксикацией.
  • Простатит. Данный недуг развивается исключительно у мужчин. Простатит – это воспаление предстательной железы. Может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Для недуга характерны боли в правом подреберье и пояснице, дизурические расстройства, снижение потенции, преждевременная эякуляция, повышение температуры тела, ломота, слабость, апатия, запоры.

При патологиях почек также наблюдается лабильность артериального давления. Нередко развивается декомпенсированная артериальная гипертензия.

Другие причины

Нередко рези и боли в области правого подреберья возникают у полностью здоровых людей во время физических нагрузок. С чем связана такая тенденция? По словам медиков, первопричиной выступает выброс адреналина и анаболических гормонов в кровь, который приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков и увеличению кровенаполнения печени.

Как правило, рези и колики появляются, если человек приступил к занятиям спортом после плотного обеда. В таком случае может развиться спазм диафрагмы. Но неприятные ощущения самоустраняются сразу же после стабилизации дыхания.

Помимо этого, вызывать боли в подреберье могут:

  1. Беременность. Многие женщины замечают болевые ощущения и вздутие живота на ранних стадиях беременности. Такое явление считается нормой. Дело в том, что во время вынашивания ребенка матка увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы.
  2. Менструальный цикл. В конце месячных у женщин наблюдается дисбаланс между прогестероном и эстрогеном, что приводит к спазму желчевыводящих путей и болям в области ребер.
  3. Опоясывающий лишай.
  4. Заболевания правого надпочечника, в числе которых феохромоцитома.
  5. Переломы нижних ребер.
  6. Диафрагматит.
  7. Воспаление легких, трахеит, бронхит. При этих недугах боль «отдает» в нижнюю часть туловища. При глубоких вдохах и кашле дискомфорт усиливается. Возможны головокружение, головные боли, одышка, повышение температуры тела.
  8. Недавно перенесенные хирургические вмешательства.
  9. Переедание. Если человек потребляет слишком много углеводов и жиров, печень переполняется кровью, а вместе с тем происходит стимуляция кишечной перистальтики. Как результат – дискомфорт и боли.
  10. Межреберная невралгия. К примеру, при остеохондрозе происходит дегенерация хрящей позвоночника, вследствие чего деформированные хрящи передавливают нервные окончания и человек испытывает колики и рези.
  11. Ушибы ребер. По словам медиков, ушибы задних отрезков 12, 11 и 10 ребер приводят к появлению «грызущих» ноющих болей. При кашле, физических нагрузках, глубоком вздохе и наклонах выраженность клинических признаков вырастает.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить первопричину дискомфорта, нужно пройти дифференциальную диагностику. Сначала следует обратиться к терапевту. Основной причиной болей в правом подреберье считаются заболевания печени, поэтому обязательно проводится перкуссия и пальпация данного органа.

Если при надавливании пациент испытывает резкую боль, а орган увеличен в размере и бугристый, то, несомненно, первопричиной послужило функциональное нарушение в работе органов гепатобилиарной системы. Кстати, при заболеваниях печени врач может нащупать уплотнение в области желчного пузыря и заметить вздутие живота (асцит). Живот начинает вздуваться чаще всего при гепатитах и циррозе.

Дальнейшая диагностика предусматривает прохождение таких исследований, как:

  • Биохимический и общий анализ крови. Не помешает сдать анализ крови на печеночные ферменты, чтобы при необходимости выявить отклонения в работе данного органа.
  • УЗИ органов брюшной полости. Делается обязательно, ведь именно заболевания пищеварительной системы и печени чаще всего вызывают дискомфорт в правом подреберье.
  • ЭКГ. Электрокардиограмма нужна для оценки состояния сердца. Если у человека ИБС или другие острые функциональные нарушения, дополнительно назначается УЗИ сердца.
  • Флюорография. Нужна для того чтобы исключить вероятность наличия заболеваний легких.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Назначается данный анализ при подозрении на онкологический процесс в организме. Помимо этого исследования, рекомендуется сделать биопсию.
  • Ультразвуковое исследование почек. Помогает оценить функциональное состояние мочевыводящей системы.
  • ТРУЗИ предстательной железы. Как уже отмечалось выше, причина может крыться в простатите. Данное инструментальное исследование позволяет выявить воспаление ПЖ на ранних стадиях и предпринять соответствующие меры.
  • ФГДС (гастроскопия). Самое информативное эндоскопическое обследование. В ходе проведения ФГДС медик осматривает состояние стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • МРТ/КТ печени. Являются более информативными методами, нежели УЗИ. С помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно оценить структуру печени и выявить опухолевые процессы еще на ранних стадиях.
  • УЗИ поджелудочной железы. Не помешает также сдать анализ крови на сахар. Дело в том, что причинами болей нередко являются патологии поджелудочной железы и сахарный диабет, поэтому эти исследования надо пройти обязательно.
  • Допплерометрия сосудов печени. Необходимый анализ, так как с его помощью можно оценить состояние сосудов печени.
  • Биопсия печени. Позволяет оценить характер морфологических изменений в печени. Проводится при подозрении на онкологию, гепатит, цирроз.

После прохождения дифференциальной диагностики ставится диагноз и подбирается дальнейшая тактика лечения.

Как избавиться от болей в правом подреберье?

Чтобы купировать боли, необходимо устранить причину их появления. Например, при заболеваниях ССС назначаются альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, сердечные гликозиды, мочегонные средства и т.д.

Читайте также:  Какой врач лечит сахарный диабет у взрослых (как называется)

Патологии пищеварительной системы лечат посредством применения антацидов, обволакивающих средств, антибактериальных медикаментов, ферментных лекарств, прокинетиков и т.д.

Строго противопоказано без установления первопричины принимать нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Эти лекарства способны спровоцировать внутренние кровотечения и лишь усугубить ситуацию.

Если причиной болей стали патологии гепатобилиарной системы, то пациенту нужно:

  1. Отказаться от спиртных напитков. Это обязательное условие лечение. Этанол и его продукты распада разрушают печеночные ткани и провоцируют развитие цирроза/рака.
  2. Нормализовать питание. Лучшая профилактика болей в правом подреберье и соответственно болезней печени – это отказ от острых блюд, жирной пищи, полуфабрикатов, сладостей, газированных напитков, мясных субпродуктов.
  3. Принимать гепатопротекторы. Эти лекарства помогают восстановить поврежденные ткани печени, нормализовать местный кровоток, предупредить развитие цирроза и онкологии, нормализовать функциональность гепатобилиарной системы в целом.
  4. Заниматься спортом. Нужно больше шевелиться, много ходить пешком, посещать бассейн. А вот интенсивные физические нагрузки лучше исключить.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Принимать противовирусные лекарства, если первопричиной стал вирусный гепатит.
  7. При инфекционных осложнениях принимать антибиотики широкого спектра действия.

Для симптоматического лечения спазмов и колик можно использовать спазмолитические средства – Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид, Пле-спа, Спазоверин, Папаверин, Баралгин. Принимать их рекомендуется не более 5 дней.

Боль в правом боку: в чем причины и как избавиться

В каком случае можно справиться самостоятельно, а когда бежать к врачу.

Текст: Brendan, Анна Герасименко · 2 июля 2020

Боли в правом боку часто служат сигналом наличия заболеваний внутренних органов, однако неприятные ощущения могут возникать и у практически здоровых людей. Если боли довольно редкие, то не должно быть причин для беспокойства, однако если они возникают регулярно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные заболевания внутренних органов

Чаще всего острая боль в правой части живота возникает из-за неправильного функционирования желчного пузыря из-за избытка желчи в организме. Появление инфекций провоцирует воспаление в органе из-за чрезмерного употребления тяжелой, трудноперевариваемой пищи. Основными симптомами холецистита отмечают жгучую боль в правом подреберье, которая часто может отдавать в плечо, лопатку. На фоне боли отмечается появление рвоты и тошноты. Для хронического воспаления желчного пузыря характерной является тупая боль и пожелтение кожи и склеры из-за нарушения функции органа и образования в нем желчных камней.

Причиной болей справа под ребрами часто выступает и печень. Наиболее частым заболеванием является гепатит А, который может появляться после приема низкокачественной пищи и воды. Кроме гепатита печень может быть разрушена медицинскими препаратами и алкоголем, который также провоцирует появление болей. Боли в печени имеют тупой характер и ощущаются внутри живота, а не на его поверхности.

Боль в правом подреберье может возникать после приема тяжелой и очень жирной пищи.

Проблемы с поджелудочной железой также становятся частой причиной болей в правом боку. Болевые ощущения имеют острый характер, часто отдают в спину и продолжаются в положении лежа. Облегчение наступает, если больной садится и немного наклоняется вперед. При панкреатите могут возникать такие последствия, как тошнота, рвота и сильный озноб.

Во время воспаления аппендикса боль возникает внизу правой части живота или в области пупка. При возникновении неприятных ощущений такого характера необходимо сразу обратиться к врачу.

Диагностика заболеваний брюшной полости является невозможной без проведения специальных обследований и осмотра специалиста.

Что находится в правом и левом подреберье

Согласно правилам анатомии, живот человека условно делится на 3 области: эпигастральную, располагающуюся выше пупка, мезогастральную, охватывающую среднюю часть брюшины, и гипогастральную, включающую нижнюю треть брюшной полости. В каждой из этих областей имеются правая и левая зоны, расположенные симметрично. Все внутренние органы живота проецируются на переднюю брюшную стенку, и по месту локализации болезненности в брюшине врач судит о том, какой из них сигнализирует болью о своем нарушении. Кроме того, сюда может иррадиировать (отдавать) болевой синдром при некоторых патологиях органов грудной полости и позвоночника.

Читайте также:  Нитроксолин при цистите как принимать, отзывы

Расположение подреберья

Подреберьем называется часть эпигастрия, заходящая вверху под два крайних нижних ребра. Под правой реберной парой расположена правая подреберная область, под левой – левая. Верхняя граница подреберной зоны проходит по линии диафрагмы – тонкой упругой пластины, отделяющей брюшину от грудной клетки. Проведя воображаемые линии справа и слева от подвздошных костей до пупка, можно определить, где находятся передние границы правого и левого нижнего подреберья. Сзади нижняя граница правой подреберной области проходит по 12-му ребру и третьему поясничному позвонку. Если положить ладонь правой руки горизонтально на ребра, чтобы запястье было на середине бока, а край мизинца совпадал с краем нижних ребер, затем повернуть кисть назад, чтобы положение запястья не изменилось, и обхватить ладонью спину, это поможет визуально установить локализацию задней нижней проекции правого подреберья.

Органы правой подреберной зоны

В правой части подреберья находятся следующие внутренние органы:

  • правая половина диафрагмальной перегородки;
  • правая часть желудка;
  • печень;
  • желчный пузырь и желчные протоки;
  • верхняя часть правой почки;
  • правый надпочечник;
  • верхняя часть тонкого кишечника;
  • изгиб ободочной кишки, являющейся частью толстой кишки.

Боли в подреберье справа, имеющие проекцию на переднюю брюшную стенку, вероятнее всего означают развитие:

  • печеночных патологий – острого и хронического гепатита, цирроза и других;
  • заболеваний желчного пузыря – холецистита, желчнокаменной болезни – холелитиаза;
  • аппендицита;
  • заболеваний кишечника – колита, энтерита.

Дискомфорт может носить отраженный характер при патологиях желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчных протоков. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки – аппендикса, в зависимости от его расположения, также может иррадиировать в правое подреберье.

Боль не обязательно означает, что источник проблемы находится именно в брюшной полости – он может располагаться, например, в грудной клетке. Воспалительные процессы, возникающие в области нижней доли правого легкого – пневмонии, плеврите – вызывают скопление жидкости в плевральной полости, которая начинает давить на внутренние органы брюшины. При некоторых формах инфаркта миокарда в симптоматику также входит болевой синдром, отдающий в правое подреберье.

Подреберная боль справа, отдающая в область поясницы характерна для острых и хронических патологий нефрологической зоны – пиелонефрита, почечнокаменной болезни – при их развитии в правой почке. В число костно-мышечных патологий, вызывающих боль в подреберье сзади, входит миалгия поясничной мускулатуры и остеохондроз пояснично-крестцовой части позвоночного столба. Возникновение болевого синдрома данной локализации может означать механическое защемление нервных окончаний при правосторонней межреберной невралгии, либо развитие правостороннего опоясывающего лишая. Также она может иметь травматическую этиологию и быть следствием переломов, трещин и ушибов ребер либо позвоночника.

В некоторых случаях боль в правом подреберье носит не патологический, а физиологический характер. У здоровых людей кратковременная и слабовыраженная болезненность в данной зоне периодически возникает вследствие переедания, либо после значительных физических нагрузок при полном желудке. После отдыха неприятные ощущения исчезают без медикаментозной коррекции.

Органы левой подреберной зоны

Боль в левом подреберье может означать реакцию организма на системную патологию, либо заболевание одного из органов, расположенных в данной зоне. В левой подреберной области находятся:

  • левая сторона диафрагмальной перегородки;
  • селезенка;
  • толстый и тонкий отделы кишечника;
  • левая часть желудка;
  • поджелудочная железа;
  • верхушка левой почки вместе с надпочечником.

Если болевой синдром проецируется на переднюю зону левого подреберья, его причиной становятся различные патологии селезенки, кишечника, желудка либо поджелудочной железы. Это может быть:

  • острый или хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка;
  • язвенная болезнь желудка;
  • колит кишечника – воспалительная либо язвенная форма патологии внутренней слизистой оболочки кишок;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Первичный очаг боли при панкреатите находится в левом подреберье, затем синдром распространяется на область брюшины, принимая опоясывающую форму. Между левым подреберьем и пупком возникает ощущение туго натянутой струны, вызывающее жгучую боль и заставляющее человека наклонять туловище вперед – только в таком положении ему становится легче.

Режущая боль в левой подреберной зоне возникает при перфорации желудочной стенки или прободении кишечника, либо травматическом разрыве селезенки. Такая ситуация означает необходимость неотложного врачебного вмешательства, поэтому появление подобной симптоматики требует вызова скорой помощи.

Тупая ноющая боль в подреберье слева – один из признаков левостороннего диафрагмита, называемого также диафрагмальным плевритом. Болезнь вызывает воспаление плеврального слоя, покрывающего внешнюю сторону диафрагмы, обращенную к легким. Ее может спровоцировать и классический легочный плеврит, либо пневмония, если патологический очаг локализуется в нижней трети левого легкого.

Когда подреберная боль иррадиирует в спину или поясницу с левой стороны, это означает развитие патологии левой почки: пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной колики либо почечнокаменной болезни. Такую симптоматическую картину может дать и хроническое заболевание позвоночника – остеохондроз, межреберная невралгия либо левосторонние травматические повреждения ребер.

Подреберье является зоной, в которой расположено много внутренних органов, поэтому варианты развития той или иной патологии при возникновении болевого синдрома чрезвычайно разнообразны. Если боли носят систематический характер — повторяются регулярно, либо вовсе не отпускают, а лишь меняют интенсивность, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение, исходя из советов друзей и родных. Самым правильным в такой ситуации будет решение посетить врача и придерживаться его рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию
Чистка желчного пузыря правила, предосторожности и методы проведения
После удаления желчного пузыря Полноценная жизнь после удаления желчного пузыря Нарушения работы пищеварительной системы в той или иной степени встречаются...
Черная смородина — польза и вред для здоровья организма человека
Черная смородина – состав, польза и народные рецепты Черная смородина – это древесный кустарник, на котором растут небольшие черные, фиолетовые...
Черника — Полезные и опасные свойства черники
Врач объяснил, чем может быть опасна черника на прилавках Виктория Федотова Ученые выяснили, что ежедневное употребление 150 граммов черники снизит...
Чистка зубов ребенку – когда нужно начинать и как правильно это делать
Когда начинать чистить зубы малышу На внешний вид и здоровье зубов влияют наследственность, пищевые привычки и гигиенические навыки по уходу...
Adblock detector