Что делать с застоем желчи — Новости здоровья — Здоровье 24

Как лечить густую желчь в желчном пузыре

  • Причины загустения желчи
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Медикаментозная терапия
  • Правила питания
  • Народные средства для разжижения желчи
  • Профилактические меры
  • Видео по теме

Желчь – это важный компонент пищеварения, который способствует расщеплению и усвоению жиров и жирорастворимых кислот. Под воздействием желчного секрета жиры эмульгируются и впитываются в кишечник.

Иногда желчь меняет консистенцию на более вязкую, это явление достаточно опасно для организма. При загустении желчного секрета повышается вероятность засорения проводящих путей сгустками или песком. Как следствие, желчь застаивается и образуются камни, устранить которые можно только хирургическим методом.

Если пациент поздно обратится за медицинской помощью, то существует угроза разрыва желчного пузыря, переполненного жидкостью. Тогда желчный секрет распространяется по тканям, как следствие, возникает перитонит (воспаление брюшины), который требует длительного лечения. В худшем случае пациент погибает вследствие сильной интоксикации.

Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя выявить заболевание и провести лечение. О том, как разжижить желчь в желчном пузыре и как предотвратить её загустение, пойдёт речь далее.

Причины загустения желчи

В желчном пузыре скапливается желчь, которая поступает в его полость из печени, благодаря чему она нормально функционирует. Это очень важный фактор для нормального пищеварения.

Когда пища проникает в желудок, желчный пузырь начинает сокращаться, как следствие, жидкость проникает в проводящие пути, а потом в желудок. Таким образом пища переваривается, а её остатки выводятся наружу через кишечник. Под воздействием желчного секрета расщепляется пища и усваиваются полезные вещества. Однако это возможно только в том случае, если желчь имеет нормальную консистенцию и ничто не мешает ей попасть в желудок.

Многих пациентов интересует вопрос о том, почему густая желчь в желчном пузыре.

Существуют факторы, которые провоцируют повышение вязкости желчного секрета:

  • Заболевания пищеварительного тракта или поджелудочной железы. Например, холецистит – это воспаление стенок желчного пузыря, которое провоцирует застой желчного секрета и повышение его густоты.
  • Повышение концентрации холестерина. Если пациент неправильно питается, употребляет много жирных, острых блюд, копчёных изделий, маринадов, то повышается вероятность увеличения количества холестерина. Липопротеины с низкой плотностью (плохой холестерин) часто проникают в желчь, провоцируют его загустение, вследствие чего формируются сгустки и камни.
  • Строгие диеты. Вероятность загустения желчи повышается при недостаточном поступлении в организм питательных веществ или голодании пациента.
  • Частые стрессы. Риск повышения вязкости желчи увеличивается у холериков. Во время стресса желчный пузырь начинает сокращаться, а его протоки сужаются. Отток желчи по желчевыводящей протоке замедляется. В результате чего формируются сгустки или песок.
  • Нарушение правил приёма медицинских препаратов. Если пациент принимает лекарственные средства длительное время или самостоятельно увеличивает дозировку, не учитывает противопоказания, то повышается риск загустения желчи.
  • Пассивный образ жизни. Если человек по роду деятельности проводит много времени в одной позиции (водитель, работник офиса, швея и т. д.), то это приводит к повышению массы тела и застою желчи.

Таким образом, при повышении вязкости желчи в полости пузыря формируется плотный сгусток, который называют билиарный сладж. Как следствие, проявляется желчекаменная болезнь.

Симптоматика

Чтобы избежать желчнокаменной болезни, необходимо быть внимательным к своему здоровью. Важно как можно раньше выявить признаки патологического процесса и начать лечение.

Загустение желчи можно выявить по следующим симптомам:

  • Дискомфорт, тяжесть справа под рёбрами.
  • Тревога, страх, которые возника,ют без причины (обычно проявляются ночью).
  • Тошнота, извержение рвотных масс при длительном интервале между приёмами пищи.
  • Тяжесть в желудке после приёма пищи, ощущение сжатия в левой груди.
  • Горький привкус во рту.
  • Боль в горле, отёк шеи.
  • Раздражительность, которая переходит в агрессию.
  • Кожные покровы приобретают сероватый оттенок.
  • Повышение температуры стоп в определённый промежуток времени (с 11.00 по 13.00).

Диагностика

Чтобы обнаружить густую желчь, необходимо исследовать желчный пузырь с помощью УЗИ. Важно правильно подготовиться к обследованию. Главное правило – диагностику проводят на голодный желудок. Категорически запрещено есть, пить и принимать лекарственные препараты за 7 – 12 часов до процедуры. С помощью УЗИ можно увидеть, есть ли в желчном камни или воспаление.

При необходимости врач назначит рентген. Кроме того, необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови. Таким способом доктор узнает, присутствует ли в пузыре или в печени воспалительная реакция. При воспалении желчного пузыря рекомендуется исследовать каловые массы на паразитов.

Медикаментозная терапия

Пациенты интересуются вопросом о том, что делать при обнаружении вязкой желчи в полости пузыря. При хроническом воспалении стенок желчного пузыря пациент должен находиться в постели на протяжении 3 – 5 суток и соблюдать строгую диету. С помощью правильного питания можно снизить вязкость желчи и нормализовать её вывод.

Дальнейшее лечение густой желчи в желчном пузыре проводится с применением медикаментов, которые устраняют боль и спазм. Для это цели назначают следующие лекарства: Но-шпа, Баралгин, Церукал, Мотилиум (противорвотные средства), а также антибактериальные препараты для угнетения вредоносных микроорганизмов. Эти препараты принимают только по медицинским показаниям.

После купирования острых симптомов рекомендуется принимать средства для разжижения желчи и ускорения её оттока. Кроме основных функций, желчегонные препараты способствуют выведению липопротеинов с низкой плотностью и лишних кислот из организма. Для этой цели применяют Барберин, Хофитол, Сибектан и т. д.

Для снижения вязкости желчи назначают тюбаж, во время лечебного мероприятия желчный мешок очищают от застоявшейся жидкости с помощью сорбита, ксилита, масла оливок.

Это касается растительных препаратов, которые содержат более 2-х трав (желчегонные, слабительные, успокаивающие сборы). По этой причине перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Анализы помогут выявить патологические изменения гепатоцитов. При повышении энзимов печени желчегонные лекарства не применяют. Некоторые пациенты считают, что такие медикаменты способствуют выведению небольших конкрементов из полости пузыря. Однако это не так. Выводить камни своими силами очень опасно, так как повышается вероятность закупорки желчных путей камнями.

Желчегонные препараты применяют, чтобы предотвратить образование камней. Назначают лекарственные средства только после подтверждения наличия густой жидкости в пузыре после УЗИ.

В большинстве случаев медики рекомендуют продолжительный курс лечения с применением Урсосана или Урсофалька. Эти медикаменты делают желчь более жидкой и разрушают маленькие холестериновые бляшки. Для профилактики загустения секрета печени используют Гепабене, который улучшает сократимость желчного пузыря, провоцирует отток желчи и активирует работу гепатоцитов.

Правила питания

Во время лечения густой желчи необходимо соблюдать диету. В первые 3 дня терапии она должна быть особо строгой, потом, в зависимости от состояния пациента, рацион питания можно немного расширить. Тогда больной может употреблять каши, варёную рыбу, творог с низким процентом жирности. При этом важно кушать маленькими порциями, тщательно пережёвывая еду.

Кроме того, больному необходимо отказаться от жирных, жареных, солёных блюд с добавлением острых приправ. Категорически запрещено употреблять свежую выпечку, алкогольные напитки или газировки.

Рекомендуется включать в ежедневный рацион продукты, которые содержат большое количество клетчатки.

Растительные масла обладают способностью разжижать желчь:

  • масло оливок;
  • арахисовое;
  • масло авокадо;
  • масло кукурузы;
  • подсолнечное.

Растительные жиры запрещено подвергать термической обработке, то есть их употребляют только в свежем виде, например, для заправки овощных салатов.

Диета должна включать продукты, которые предупреждают формирование билиарного сладжа и камней:

  • кукурузные и овсяные отруби;
  • сельдерей;
  • шпинат;
  • капуста;
  • томаты;
  • морковь.
Читайте также:  Димедрола раствор для инъекций 1% инструкция по применению показания, противопоказания, побочное дей

Самым выраженным желчегонным действием обладают следующие продукты:

  • свежевыжатый сок из капусты или чёрной редьки;
  • брусника;
  • свёкла и сок из неё;
  • виноград.

Пациенты должны кушать от 4 до 6 раз в сутки. Следует употреблять только натуральные продукты без ароматизаторов, красителей, подсластителей и других химических веществ.

Народные средства для разжижения желчи

В комплекс лечения можно включить рецепты народной медицины. Однако перед применением любых средств необходимо получить одобрение лечащего врача.

Лечить густую желчь можно с помощью лекарственных растений, которые делают желчь более жидкой, улучшают моторику пищеварительного тракта и его протоков. Таким образом предотвращается образование камней в полости пузыря и закупоривание ими желчевыводящей протоки.

Наиболее эффективные разжижающие средства – женьшень, мята, бессмертник, кориандр, тысячелистник, календула. Из трав готовят отвары, которые нормализуют функциональность желчного пузыря.

Желчегонной активностью обладает настой из листьев мяты, плодов шиповника, кукурузных рылец. Эти компоненты смешивают в равной дозе (по 30 г), заливают 220 мл кипятка, накрывают и оставляют на 2 – 3 часа (лучше использовать термос). Потом жидкость процеживают и употребляют маленькими порциями на протяжении дня.

Для разжижения секрета печени рекомендуется употреблять масло оливок, свекольный сок.

Профилактические меры

Намного легче предупредить загустение желчи, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избегать стрессов, стараться всегда оставаться в спокойном состоянии.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными напитками.
  • Правильно питаться.
  • Быть физически активным человеком.
  • Соблюдать рекомендации доктора во время приёма медицинских препаратов.

Исходя из всего вышеизложенного, застой и загустение желчи – это серьёзная патология, которая требует медицинского вмешательства. При появлении хотя бы нескольких симптомов необходимо отправляться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и назначит лечение. Чтобы ускорить выздоровление, пациент должен строго соблюдать рекомендации доктора. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений вплоть до смерти.

Характеристика препаратов, разжижающих желчь в желчном пузыре, и их назначение

Препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре – это средства, которые уменьшают вязкость секрета, ускоряют его выведение в 12-перстную кишку. Это позволяет разгрузить желчный пузырь и снизить риск формирования застойных процессов. Последние опасны возможностью образования твердых желчных конкрементов, которые нередко приходится удалять хирургическим путем.

Роль желчи в организме человека

Желудок имеет кислую среду, а 12-перстная кишка – щелочную. Для уменьшения кислотности сока желудка, попавшего в кишечную среду, нейтрализации активности ферментов, смены кислой фазы пищеварительного процесса на щелочную происходит выработка в печени особой жидкости – желчной.

Ежедневно продуцируется и выводится из человеческого организма около 1 л желчной жидкости. После образования в печени по протокам она распространяется в полость желчного пузыря для хранения.

На фоне сокращения мышечного аппарата пузыря жидкость проникает в кишечник, где участвует в пищеварительном процессе. Кроме того, желчь растворяет жиры в кишечной среде, подготавливая их к перевариванию. Благодаря действию жидкости улучшается кишечная моторика, увеличивается продукция пищеварительных гормонов.

Желчь связывает и выводит из желудочно-кишечного тракта холестерин, а также продукт распада гемоглобина, который содержится в плазме, – билирубин. Последний не имеет способности к фильтрации почечными клубочками, поэтому его выведение происходит с желчной жидкостью и каловыми массами.

За счет увеличения вязкости желчной жидкости, развития застойного процесса возникают различные состояния, одними из которых считаются каменная болезнь и холецистит. Патологии сопровождаются неприятными симптомами, среди которых:

  • боль в области желчного пузыря;
  • чувство горечи в ротовой полости;
  • развитие механической желтухи;
  • вздутие живота.

Для нормализации пассажа жидкости и ее разжижения используют лекарственные препараты синтетического и природного происхождения.

Причины загустения желчной жидкости

Загустение желчи провоцирует развитие соответствующего заболевания – холестаза. Патология возникает на фоне воздействия различных факторов, среди которых:

  • несоблюдение правильного питания, злоупотребление жирной, копченой, острой пищей;
  • ведение малоподвижного образа жизни, что создает условия для интенсивного набора веса, ожирения, развития застойных процессов в организме;
  • терапия определенными лекарственными препаратами, при которой повышение вязкости желчной жидкости выступает побочным симптомом;
  • нарушение функционирования щитовидной железы, развитие язвенного заболевания желудка, гастрита, панкреатита;
  • недоразвитие мышечного аппарата в желчном пузыре;
  • неустойчивая нервная система, хронический стресс, частые эмоциональные расстройства, которые провоцируют спазм, вызывающий закупорку желчных протоков.

Холестаз протекает с дискомфортом в правом подреберье, рвотой желтовато-зеленой жидкостью, отеком и болевым синдромом в шее и горле, чувством горечи в ротовой полости, чувством жжения и зуда ступней, нарушением процесса мочеиспускания.

Классификация препаратов, разжижающих желчь

В медицине существует множество методов, разжижающих желчь. Основой считается прием специальных препаратов в форме капель и таблеток, разделимых на несколько групп:

  • снижающие возможность формирования конкрементов;
  • увеличивающие уровень желчной кислоты (группа холеретиков);
  • снимающие спазмы (группа холеспазмолитиков);
  • приводящие в тонус желчный пузырь (группа холекинетиков).

В любом случае назначает препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре, только врач, учитывая особенности организма.

Средства, снижающие риск образования камней

Препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре, используют тогда, когда отсутствует нарушение проходимости желчевыводящих протоков, болевая симптоматика, иные симптомы воспаления в пищеварительных органах.

Для разрушения мелких конкрементов и снижения риска их появления используют средства, включающие желчные кислоты. Подобные лекарственные составы способствуют восстановлению нарушенного баланса кислот и холестерина. Как итог – расслаиваются и постепенно разрушаются камнеподобные образования, разжижается желчь, снижается риск формирования новых конкрементов.

Препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре:

  • Урсохол;
  • Урсосан;
  • Хенохол;
  • Хенофальк.

Продолжительность приема средств, разжижающих желчь, определяют в индивидуальном порядке. Ведь эффективность препаратов для растворения камней в желчном пузыре зависит от конкретного пациента и реакции его организма.

Среди противопоказаний к использованию препарата Зифлан, разжижающий желчь в желчном пузыре, – развитие механической или инфекционной желтухи, периоды беременности и лактации, гипертония, аллергическая предрасположенность к компонентам лекарства.

Холеретики

Для разжижения желчи в желчном пузыре и профилактики образования застойных процессов используют лекарства, увеличивающие уровень содержания кислоты. Препараты разделяют на такие группы:

  1. Увеличивающие уровень продукции желчи за счет разбавления водой. Это гидрохолеретики. В группу входят препараты Фенилбутазон, Ибупрофен. Сюда же относятся минеральные воды Ессентуки и Боржоми.
  2. С натуральными составляющими. Подобные препараты содержат желчь животных или компоненты растительного типа. В данную группу входят средства, разжижающие желчь: Аллохол, Холагол, Холензим. Но решать, что лучше: Аллохол или Холензим, к примеру, нужно уже с врачом.
  3. С натуральным составом, используемые после полного иссечения органа (пузыря). В составе таковых присутствуют экстракты натуральных компонентов (травы, корни и т.д.). Средства, разжижающие желчь: Танацехол, Берберин, Фламин.
  4. Синтетические препараты с имитацией натуральных составов. Таковые создаются химическим либо физическим способом. К ним относятся препараты Никодин, Одестон, Циквалон.

Механизм действия лекарств, которые могут разжижать желчь в пузыре, связан с влиянием на экзосекрецию печени и рефлексы слизистых оболочек кишечника. В особенности это касается препаратов, входящих в группу холеретиков, которые содержат большое количество желчной кислоты, желчи, эфирных масел.

Холеспазмолитики

Препараты из группы холеспазмолитиков способствуют расслаблению желчевыводящих путей и снятию спазмов. К таким средствам относят растительные составы на основе трав: календула, зверобой, мята, мелисса, арника. Также сюда можно отнести препараты Атропин, Бесалол, Дюспаталин.

Холекинетики

Лекарственные препараты способствуют нормализации процессов в желчном пузыре, что приводит в норму уровень желчи и ее вязкость. Препараты обладают схожим действием с холеспазмолитиками: устраняют спазматический синдром, улучшая процесс выделения желчной жидкости, уменьшая возможность застойных явлений в области пузыря.

В группу входят средства, способные разжижать желчь в пузыре: Сорбит, Папаверин, Холосас, Кормагнезин, Но-шпа, Платифиллин.

Народные составы

Можно разжижать секрет методом применения составов натурального происхождения, которые также помогают нормализовать работу пузыря. Приготавливают их на основе таких компонентов, как мята, бессмертник, кориандр, тысячелистник, календула. В аптеке можно приобрести желчегонные чаи.

Желчегонное действие оказывает средство, приготовленное на основе следующих ингредиентов: мята, шиповник, кукурузные рыльца. Ингредиенты нужно смешать в равном объеме, 60 г сбора залить 200 мл горячей воды, настоять в течение 2 часов. Принимают средство по несколько глотков неограниченное количество раз.

Читайте также:  Цистит при беременности симптомы, лечение и профилактика Nestle Baby

Опасность средств, которые разжижают желчь

Предпринимать меры, позволяющие разжижать желчь, находящуюся в желчном, и нормализовать процесс ее образования запрещается при сопутствующем развитии панкреатита, гепатита, цирроза печени, синдрома раздраженного кишечника. Пренебрежение противопоказанием способствует увеличению давления на гепатоциты, что вызывает снижение объема антиоксидантов.

В особенности это относится к препаратам, которые могут разжижать секрет, имеющие несколько компонентов растительного происхождения и оказывающие желчегонный, слабительный, успокаивающий эффект. По этой причине перед применением того или иного препарата нужно получить консультацию врача, который по результатам диагностики определит наличие или отсутствие патологий печени.

Последствия и профилактика загустения желчи

Загустение желчи в пузыре диагностируют у каждого 5 человека. Это можно объяснить ведением малоподвижного образа жизни, которого придерживаются многие, неправильным питанием, систематическими стрессовыми ситуациями.

Профилактические рекомендации

Существуют различные способы, стимулирующие деятельность пузыря, снижаюние вязкость секрета и риск развития застойных процессов. Для достижения таких целей рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • больше двигаться, не сидеть продолжительное время на одном месте, заниматься бегом, танцами, любым другим подвижным видом спорта или же посещать бассейн;
  • соблюдать режим употребления пищи, не пропускать завтрак, обед и ужин (в противном случае не избежать проблем с работой пищеварительного тракта, включая деятельность печени и желчного пузыря);
  • не злоупотреблять жирными, сладкими, солеными, острыми продуктами, а также спиртными напитками;
  • исключать переедание, в особенности, перед сном;
  • меньше нервничать, избегать эмоционального перенапряжения, стресса, депрессии.

Кроме того, нужно проходить профилактические обследования на выявление провоцирующих заболеваний в пузыре и ЖКТ в целом, своевременно начинать их лечение.

Последствия нелечения

Загустение желчи вызывает различные патологические процессы в организме. Возникает повышение давления в желчных протоках, что провоцирует развитие синдрома желчной гипертензии. Кроме того, происходит замедление движения секрета по структурам гепатобилиарной системы.

Среди возможных осложнений загустения желчи:

  1. Образование камнеподобных новообразований в пузыре. Почти у каждого больного желчнокаменной болезнью выявляют увеличение уровня «вредного» холестерина и снижение объема желчных кислот в секрете. За счет формирования холестеринового осадка происходит камнеобразование.
  2. Развитие внутрипеченочного застоя жидкости. В таком случае замедляется прохождение секрета во внутрипеченочных желчных протоках и повышается в них давление. Впоследствии это вызывает нарушение тонуса дренажной системы в печени. Нарушается и процесс обратного тока секрета за счет недостаточности работы сфинктеров, что вызывает заброс желчи в печеночные клетки. Как следствие отсутствия лечения – развитие гепатита и цирроза железы.
  3. Панкреатит. Загустение желчи в 40-80% случаев приводит к развитию панкреатита острой формы. При определенных условиях секрет забрасывается в неправильном направлении в поджелудочную железу, вызывая в ней воспалительный процесс.
  4. Синдром-рефлюкс. Желчная жидкость – это регулятор кишечной моторики. Если повышается ее вязкость, процесс нарушается, вызывая недостаточность работы сфинктера пилори и обратный заброс секрета в желудочную среду.

Повышение вязкости желчи – опасное состояние, которое при ненадлежащей терапии вызывает более опасные патологии. Поэтому при обнаружении настораживающих симптомов не стоит заниматься самолечением, а нужно сразу посетить врача.

Гастроэнтеролог Игорь Червак: «Чтобы желчь не застаивалась, нужно принимать пищу три-четыре раза в день»

Многим работающим людям не удается правильно питаться. Чашка кофе вместо завтрака, бутерброд с чаем на обед, а вечером — обильный ужин: с первым и вторым блюдом, десертом. Но вреда от такого рациона больше, чем пользы. Из-за нерегулярного питания страдают желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, а особенно желчный пузырь. В нем застаивается желчь, образуются сгустки и могут появиться камни. Чем опасна желчнокаменная болезнь? Можно ли растворить камни без операции? Что вызывает жировую болезнь печени? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный гастроэнтеролог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий гастроэнтерологическим отделением Киевской городской клинической больницы № 8 заслуженный врач Украины Игорь Червак.

* — Здравствуйте, Игорь Николаевич! Звонит Анатолий Васильевич из Киева. У моей дочери (ей 55 лет) год назад обнаружили желчнокаменную болезнь. УЗИ показало, что желчный пузырь полностью забит камнями. Что теперь делать?

— Удалять желчный пузырь, ведь это очаг раздражения в организме. В нем может возникнуть воспаление, он напрягает поджелудочную железу, нарушает работу вегетативной нервной системы. Операцию следует спланировать заранее, пока не началось осложнение: острое гнойное воспаление или желтуха из-за выхода камня в желчный проток.

Советую вашей дочери обратиться к врачу и взять направление на операцию. Предварительно следует пройти обследование: сдать анализ мочи и крови (общий, биохимический, на сахар), сделать кардиограмму, флюорографию. Не затягивайте с посещением доктора: практика показывает, что чем раньше удалить камни, тем меньше они навредят организму.

* — Это Ярослава из Нового Раздола Львовской области. Я делала УЗИ и у меня обнаружили желчнокаменную болезнь. Но меня удивило, что врач в заключении сразу указал и хронический панкреатит. Насколько это правильно?

— Только по УЗИ ставить диагноз хронический панкреатит нельзя — нужно провести другие исследования. Чтобы определить степень тяжести воспаления, учитывается состояние ткани (паренхимы) поджелудочной железы: наличие фиброза, уплотнений, состояние панкреатического протока, его ширина. При тяжелом панкреатите нарушается выход ферментов — тогда происходит самопереваривание поджелудочной железы, ее кальцинирование.

Если человек длительно носит камни в желчном пузыре, то, как правило, со временем возникает реакция поджелудочной железы и развивается хронический панкреатит. Эти два органа находятся в непосредственной близости, их протоки соединяются при входе в двенадцатиперстную кишку. Камни раздражают поджелудочную железу, и, если от них не избавиться, это может привести к появлению острого воспаления, связанного с желчевыводящей системой (билиарный панкреатит). Он часто протекает тяжело: у больного возникают отек, воспаление, может начаться нагноение. Иногда приходится удалять часть поджелудочной железы, что может привести к ее выраженной недостаточности, появлению сахарного диабета.

* — Вас беспокоит Мария из Винницкой области. Мне 57 лет, и у меня давно есть камень в желчном пузыре. Он лежит спокойно, но пару раз, как я думаю, воспалялся желчный пузырь: повышалась температура, болело в правом подреберье, тошнило. Как распознать холецистит?

— Воспаление желчного пузыря (холецистит) чаще возникает на фоне желчнокаменной болезни. Человека внезапно начинает беспокоить боль в области печени в правом подреберье. Но иногда она появляется и посередине верхней части живота, может отдавать под лопатку и даже в шею. При выраженном воспалении повышается температура, нередко возникает учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердца, может присоединиться рвота.

Камень провоцирует воспаление, когда входит в узкую часть желчного пузыря — шейку, имеющую форму воронки, и вклинивается. Из-за этого возникает спазм, нарушаются крово- и лимфоток стенки пузыря, развивается ее отек. В норме толщина стенки составляет два-три миллиметра, а при воспалении она утолщается до сантиметра.

При появлении симптомов холецистита не затягивайте с обращением к врачу. Дома можно принять спазмолитик, обезболивающее, но потом обязательно проконсультироваться у специалиста. Ведь боль в животе может возникать из-за аппендицита или почечной колики, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваний кишечника, а у пожилых людей — при сердечных нарушениях.

Можете обратиться в гастроэнтерологическое отделение нашей больницы № 8. Оно находится по адресу: г. Киев, ул. Ю. Кондратюка, 8. Предварительно позвоните по телефону 0 (44) 502−37−81 (это мой кабинет) или 0 (44) 502−37−85 (ординаторская), чтобы уточнить время консультации.

* — Ирина из Киева. Можно ли вылечить полипоз желчного пузыря без операции?

— Операция нужна, если полип более одного сантиметра или есть множественные полипы. Вам необходимо проходить УЗИ-контроль раз в полгода. Нужно знать, что бывают холестериновые полипы, возникающие на фоне холестероза стенки желчного пузыря (отложения повышенного количества холестерина). Заболевание чаще встречается у женщин, особенно страдающих избыточным весом, а также у людей с генетической предрасположенностью.

Читайте также:  Корвалол и алкоголь - возможные последствия совместного приема

Такие пациенты должны следить, сколько жиров и сахара они употребляют, потому что все сладости тоже превращаются в жиры. Нужно придерживаться рационального питания, употреблять достаточно свежих овощей и фруктов, важных для нормальной циркуляции желчи и желчных кислот. Также желательно принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые выводят из печеночных клеток и желчи насыщенные желчные кислоты, нормализуют баланс желчи и уменьшают проявления холестероза.

* — «ФАКТЫ»? Меня зовут Владислав, мне 43 года. Звоню из Кировограда. Недавно во время УЗИ у меня обнаружили жировую болезнь печени, но в начальной стадии. Можно ли от нее избавиться, если я сброшу вес (у меня больше 120 килограммов)?

— Да, при начальной стадии гепатоза, когда отложение жира в печени небольшое, болезнь обратима. Хуже, когда возникает стеатогепатит, — присоединяется воспаление. Если оно повторяется часто и длится подолгу, может развиться фиброз печени (замещение печеночной ткани соединительной), который со временем нередко заканчивается развитием цирроза. Этот недуг когда-то называли «царской болезнью»: у человека ничего не болит, и вдруг он желтеет, в животе появляется вода. Циррозные изменения необратимы, и в выраженной стадии поможет только пересадка печени.

Чтобы предупредить отложение повышенного количества жира в печеночных клетках, из-за чего нарушается работа печени и появляется воспаление, нужно тщательно следить за питанием. Большинство проблем с пищеварением обусловлено качеством питания — составом продуктов, их калорийностью, рационом, а также нездоровой экологией. Сегодня продукты содержат избыток небезразличных для организма химических компонентов: красителей, разрыхлителей, ароматизаторов, консервантов и других добавок. А ведь все, что мы съедаем, проходит через печень — главную фабрику по переработке пищи.

В рационе важна сбалансированность. Следует употреблять достаточно белка — главного строительного материала. Около 60 процентов должны составлять белки животного происхождения в виде мяса, а 40 процентов — рыба, яйца, бобовые. Мясо нужно есть обязательно: оно содержит незаменимые аминокислоты, которых нет в других белках. Полезно ежедневно съедать 500 граммов свежих овощей и фруктов, содержащих витамины, микроэлементы, пектин, клетчатку.

Жиры также важны для организма, но потреблять их нужно в меру. В Украине испокон веков любимым продуктом было сало, в котором оптимально сбалансировано соотношение жирных кислот. Поэтому съедать 20—30 граммов сала в день — полезно. Жиры необходимы как структурный компонент клетки — кирпичика, из которого состоит наш организм. Если жиров мало, страдают клеточная мембрана и оболочка, другие внутриклеточные структуры.

Важно знать, что жировая болезнь печени может развиваться и при недоедании. Если человек употребляет недостаточно жиров и белков, это угрожает жировым перерождением печени. Болезни способствует применение некоторых медикаментов (гормональных препаратов — глюкокортикоидов и других, лекарств для лечения онкозаболеваний, туберкулеза), нагружающих печень.

* — Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Анна, мне 54 года. Прочитала в анонсе, что нужно съедать ежедневно до 500 граммов свежих овощей и фруктов. Но у меня от капустного салата с морковкой, например, возникает брожение в кишечнике и пучит живот, и я снова перехожу на каши.

— Свежие овощи и фрукты обязательно должны быть в рационе: с ними в организм поступает много витаминов и микроэлементов — селен, цинк, медь, магний. А вот каши по своему составу — бедный продукт. Сидеть на каше — это все равно, что пытаться ездить на автомобиле, залив в бак очень некачественный бензин.

Непереносимость овощей и фруктов иногда провоцируют врачи. Находят у пациента воспаление желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря, и навсегда запрещают свежие плоды. Если человек длительно, иногда годами не употребляет их, то отвыкает. Конечно, при некоторых заболеваниях (открытая язва желудка или двенадцатиперстной кишки) свежие овощи и фрукты требуется на время исключить, потому что органические кислоты раздражают ранку. Язва зажила — и можно возвращаться к нормальному рациону.

Если вы ощущаете дискомфорт после овощного салата, попробуйте сначала уменьшить его порцию — до одной-двух ложек, а затем постепенно увеличивать. Вспомните, как младенца приучают к прикорму: сначала дают пару капелек яблочного сока, затем — пол-ложечки пюре. Капуста — очень хороший по составу продукт, богатый пектинами, клетчаткой, что важно для кишечника, его моторики, микрофлоры. Если перистальтика сильно выражена, то овощи и фрукты лучше есть после приема пищи.

* — Тамара, киевлянка. Недавно все в семье переболели ротавирусной инфекцией, и у меня несколько дней болел живот в левом подреберье. Что это могло быть?

— Думаю, можно заподозрить раздражение и воспаление левой половины толстой кишки. Но живот может болеть и по другим причинам: желчнокаменная, язвенная или мочекаменная болезнь, воспаление либо кисты, камни поджелудочной железы, проблемы с печенью или кишечником (новообразования, полипы). Вообще, с любой острой болью в животе нужно вызывать скорую помощь. Если боль не сильная, все равно следует обратиться к врачу, чтобы сделать анализы, пройти инструментальные исследования. Самым доступным, легким, безвредным и очень информативным методом является УЗИ.

* — Звонит Антонина из Николаева. Меня интересует, часто ли после удаления желчного пузыря образуются камни в желчных протоках?

— Крайне редко: в одном-двух процентах случаев. В протоке желчь течет постоянно, в отличие от пузыря, где она накапливается и стоит, как в резервуаре. Камни, образовавшиеся в протоке, обычно быстро себя проявляют. Диаметр протока — четыре-пять миллиметров, и если камень попадет в зону сфинктера, то возникнет выраженный болевой синдром. Нарушается отток желчи, она поступает в кровь — и у человека желтеют кожа, белки глаз.

При желчнокаменной болезни изменяются свойства и биохимический состав желчи. Обычно все компоненты желчи сбалансированы так, что она находится в жидком взвешенном состоянии. Если какого-то компонента не хватает, то желчь сгущается, образовывает хлопья, сгустки, потом — камни. Поэтому людям, которым удалили желчный пузырь, желательно раз в полгода или год проходить курс лечения препаратами урсодезоксихолевой кислоты, чтобы разжижать желчь и «прочищать» протоки. Эти препараты назначают и для растворения камней, но только мелких, до пяти миллиметров. Но чтобы был эффект, нужно принимать лекарство в определенной дозе: минимум 13 миллиграммов на килограмм веса.

* — Вас беспокоит Наталия из города Лубны Полтавской области. У моего сына, которому 33 года, в юности была язва желудка. Этой зимой возник приступ сильной боли с повышением температуры, и ему поставили диагноз энтероколит, а во время исследования прямой кишки обнаружили полип. Когда сын проходил обследование перед операцией, выяснилось, что желчный пузырь увеличен (до 90 миллиметров) и в нем есть сгустки. Что делать?

— При язвенной болезни иногда нарушаются моторика и функции желчного пузыря. Если есть боль, нужно провести гастроскопию. А что касается желчного пузыря, то в норме он имеет длину до десяти сантиметров, а ширину — до четырех. Застой желчи у мужчин бывает редко, тем более в молодом возрасте, и обычно связан с тем, что человек нерегулярно питается, употребляет мало жиров, мяса, не ест яйца. Тогда желчь становится густой и образует сгустки (сладжи), а пузырь слабо сокращается.

Чтобы проверить работу желчного пузыря, следует сделать пробу с желчегонным завтраком. На УЗИ измеряют размер пузыря натощак и через час после завтрака. Желательно позавтракать мясом, яйцами, съесть 30 граммов сливочного масла — это заставит желчный пузырь работать и предупредит застой желчи.

Также для нормальной деятельности желчного пузыря нужна физическая активность, нагрузка для мышц живота. Молодому мужчине следует активно двигаться: играть в футбол, бегать, ездить на велосипеде, ходить на танцы. Для здоровья очень важно полноценное питание и активное движение — этого не заменят никакие таблетки и уколы.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Ссылка на основную публикацию
Что делать после ожога, и какое средство лучше помогает в лечение
Ожог кожи раскаленным маслом Ожог горячим маслом является одним из самых неприятных явлений, поскольку он причиняет сильную боль, и может...
Что болит в правом боку под ребрами Gepatit ABC
Боли в правом подреберье, что это может быть? Заболевания гепатобилиарной системы, в том числе цирроз, гепатит, эхинококкоз, рак проявляют себя...
Что будет если надышаться газом из плиты
Как правильно себя вести при утечке бытового газа? Как обнаружить утечку газа? Опасность бытового газа в том, что зачастую утечку...
Что делать после удаления зуба
Антибиотики в стоматологии Антибиотики в стоматологии применяются для подавления патогенной микрофлоры при инфекционно-воспалительных процессах хронического характера, поражающих челюстно-лицевую область головы...
Adblock detector