Что показывает компьютерная томография — онкологический центр; Sofia

Компьютерная томография кишечника

Диагностика кишечника вызывает затруднения ввиду невозможности получения визуальной оценки, сложного и запутанного расположения органа и болезненной процедуры осмотра. Это приводит к тому, что уровень заболеваний кишечного тракта с каждым годом неуклонно растет.

Пациенты боятся боли и дискомфорта во время обследования, поэтому откладывают визит к врачу. Для проведения детальной диагностики в современной медицине используется новейшая диагностическая методика – компьютерная томография кишечника и желудка. Она позволяет получить информацию даже о труднодоступных отделах исследуемого органа.

  1. Как это работает
  2. Преимущества и недостатки
  3. Показания и противопоказания
  4. Подготовка
  5. Особенности проведения

Как это работает

Компьютерный томограф – это аппарат, который напоминает тоннель или куб цилиндрической формы. Прибор позволяет рассмотреть даже мелкие новообразования. Продолжительность процедуры значительно короче, чем при проведении МРТ. КТ может быть прекрасной альтернативой для пациентов, которым противопоказана магнитно-резонансная томография. Сюда можно отнести наличие кардиостимуляторов, имплантатов, а также боязнь замкнутых пространств.

КТ за короткое время дает четкое изображение выбранного органа. Это становится возможным благодаря физической способности рентгеновских лучей по-разному отражаться от тканей организма в зависимости от их плотности. Во время диагностики пациент лежит на кушетке, а конструкция вращается вокруг него. Это позволяет получить трехмерное изображение исследуемого органа

Во время процедуры человек не испытывает никаких болевых ощущений и дискомфорта. Пациенты часто путают КТ и МРТ. Действительно, для непосвященного в эту тему человека заметны внешние сходства. В обоих случаях присутствует огромный аппарат с движущимся столиком, на котором лежит пациент. А врач на мониторе компьютера получает срезы органов. Однако между двумя методиками есть кардинальные отличия.

Внимание! КТ кишечника оказывает значительное лучевое воздействие и теоретически способно вызвать рак, а, значит, не может применяться многократно.

Главным отличием КТ и МРТ является то, что в первом случае изучаются физические свойства органов и тканей, а во втором – химическое строение. Компьютерная томография – это рентгеновское, а не электромагнитное исследование. Во время процедуры пациент получает ионизирующее излучение – определенную дозу радиации.

По большому счету КТ идентична традиционной рентгенографии, при этом используется более высокая лучевая нагрузка и другой способ получения и обработки информации. А в МРТ-диагностике данные получают с применением мощного магнитного поля. Для проведения компьютерной томографии используется цифровая обработка, с помощью которого создается трехмерное изображение.

Аппарат излучает целую серию узких лучей и воспроизводит большое количество деталей по сравнению со стандартным одиночным лучом, применяемым во время рентгеновского обследования.
Прибор даже способен различать ткани внутри цельного органа. Повысить четкость изображения помогут контрасты.

Для диагностики органов брюшной полости в качестве контрастного вещества используется раствор бария. Для получения снимков нижних отделов кишечника делается бариевая клизма. При сканировании это вещество выглядит в виде белого пятна. Если у вас есть аллергия на какое-то контрастное вещество, об этом следует сообщить врачу заранее.


Во время диагностики пациенту необходимо лежать неподвижно, это влияет на точность результата

После того как аппарат сделает один снимок, столик, на котором лежит пациент, немного сдвинется и томограф сделает новый снимок в другой проекции. Все данные передаются на компьютер, который строит 3D-изображение и отображает его на мониторе у рентгенолога.

Во время проведения сканирования весь медицинский персонал должен покинуть помещение. Рентгенолог может общаться с пациентом через переговорное устройство по микрофону. Если исследование проводится ребенку, то родитель может находиться рядом. С целью защиты от радиационного излучения ему следует надеть свинцовый фартук.

Важно! Томограф позволяет получить послойное изображение внутренней структуры органа.

Томография не проводится в период беременности ввиду рисков нанесения вреда развивающемуся плоду. При использовании йодированного красителя во время лактации в течение последующих 24 часов следует избегать кормления грудью. Если пациент страдает клаустрофобией, то перед процедурой ему могут дать успокаивающее средство.

Бывает, что результаты компьютерной томографии несоответствуют данным, полученным в результате проведения других исследований, например, УЗИ и МРТ. Не стоит сразу же делать вывод, что какая-то методика показала ложные результаты. На самом деле, томограф сканирует орган совершенно с другого ракурса, что позволяет сделать диагностику более полной и развернутой.

Преимущества и недостатки

КТ кишечника имеет ряд безоговорочных преимуществ перед другими методами обследования:

Колоноскопия толстой кишки

  • диагностика заболеваний на ранних стадиях;
  • определение степени тяжести внутренних повреждений;
  • четкая визуализация сосудистых стенок;
  • получение послойного, четкого и подробного изображения органа;
  • возможность исследования даже самых глубоких отделов;
  • определение точных размеров;
  • получение информации о физиологии органа;
  • визуализация аномальных поражений и патологических образований;
  • время исследования занимает всего несколько минут, если нет необходимости в использовании контрастного вещества;
  • возможность сохранения изображения в памяти компьютера;
  • отсутствие зон, закрытых для исследования;
  • информация о распространении патологического процесса;
  • помимо кишечника, визуализируются окружающие ткани;
  • возможность выявить патологии органов малого таза;
  • возможность обзора внутренней оболочки пищеварительной трубки;
  • доза облучения меньше, чем при флюорографии;
  • удобство в проведении;
  • не травмируется слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта;
  • после диагностики сразу же можно вернуться к привычному ритму жизни;
  • абсолютно безболезненная процедура.
Читайте также:  Стоматология у метро Парнас, Санкт-Петербург — 15 мест �� (адреса, фото) HipDir

Пожилым и ослабленным пациентам легче перенести виртуальную колоноскопию, чем традиционную. Результаты КТ в меньшей степени зависят от человеческого фактора. А ведь при стандартной колоноскопии большую роль играет профессионализм и внимательность специалиста. С помощью КТ можно обнаружить метастазы даже за пределами кишечника. Имеющиеся стенозы не являются противопоказанием к проведению диагностики.

Благодаря высокой эффективности, компьютерную томографию кишечника еще называют виртуальной колоноскопией. Все же диагностический метод имеет ряд и отрицательных сторон. Так, он не дает информацию о функциях органа, а лишь сообщает о его анатомическом строении. В процедуре используется рентгеновское облучение.


Расшифровкой результатов исследования занимается врач-рентгенолог

КТ строго показано маленьким детям и беременным женщинам. К отрицательным сторонам также можно отнести и тот факт, что исследование нельзя проводить часто. Опасность методики также связана с тем, что у некоторых пациентов может присутствовать аллергия на красящее вещество. Применение контраста при сахарном диабете может ухудшить состояние пациента. Если у пациента сильная боль и ему трудно сохранять одно и то же положение тела, процедуру откладывают.

Важно! При КТ кишечника затруднена диагностика плоскоклеточного рака. На начальных стадиях сканирование может пропустить признаки опухолевых процессов.

Недостатком процедуры также является тот факт, что во время КТ доктор не может провести биопсию или удалить полипы, что возможно при традиционной колоноскопии. Кроме того, затруднена диагностика полипов маленького размера (до 5 мм). Снимки некоторых частей кишечного тракта могут получаться недостаточно качественными.

Показания и противопоказания

От физиологического состояния кишечника зависит не только работа пищеварительной системы, но и всего организма в целом. Вот почему при появлении первых патологических признаков следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Поводом для тревоги могут послужить следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • необъяснимый подъем температуры тела;
  • кожная сыпь;
  • частые запоры или диарея;
  • воспалительные процессы;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • боль в области живота и заднего прохода.

КТ кишечника проводится при подозрении на наличие полипов. Хотя это доброкачественные наросты, они могут перерождаться в раковую опухоль. Компьютерное обследование кишечника может проводиться и в профилактических целях лицам после сорока лет. Также пройти диагностику можно тем, чьим ближайшим родственникам установили полипы или опухоли в кишечнике.

Компьютерная томография кишечника помогает выявить на ранних стадиях такие патологии:

  • воспалительные заболевания толстой и тонкой кишки;
  • доброкачественные и злокачественные образования, в том числе и те, что расположены за пределами стенки;
  • полипы;
  • аномалии развития;
  • дивертикулы;
  • гнойные инфильтраты;
  • абсцессы;
  • травмы;
  • кишечная непроходимость;
  • эрозивные изменения кишечной стенки.

Категорически нельзя проводить исследование на ранних сроках беременности, при почечной недостаточности (при введении контраста в вену), аллергии, а также заболеваниях щитовидной железы на стадии суб- и декомпенсации. К относительным противопоказаниям можно отнести следующее:

  • масса тела выше, чем допускают правила эксплуатации томографа. Аппарат рассчитан на вес не более 150 кг. Кроме того, большая жировая прослойка ухудшает визуализацию органов брюшной полости;
  • острые психотические расстройства (выполняются под наркозом);
  • перфорация кишечника в анамнезе;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет тяжелой степени.


КТ может назначаться при болях в животе неясной этиологии

Подготовка

Подготовка к КТ кишечника нужна для получения более точного результата. Главной ее задачей является насколько это возможно улучшить визуализацию кишечника. Наиболее серьезную помеху представляют кишечные петли, которые раздуваются от избыточного количества газов. Вызывает усиленное газообразование горох, фасоль, сдоба, свежий хлеб, сырые фрукты и овощи, орехи, чернослив.

В течение трех дней до компьютерной томографии запрещено употреблять такие продукты:

  • капусту (свежую и квашенную);
  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • дрожжесодержащие продукты;
  • алкоголь, газировка;
  • шоколад;
  • рисовую и манную каши;
  • цельное молоко;
  • крепкий чай и кофе.

В подготовительный период разрешается в рацион включать:

  • нежирную рыбу;
  • паровое мясо и овощи;
  • легкие овощные супы;
  • нежирный творог и сыр;
  • сухарики из белого хлеба.

Если обследование назначено на утреннее время, последний прием пищи должен быть не позднее 19.00. Процедура, проводимая во второй половине дня, требует шестичасового перерыва в питании. На завтрак разрешается съесть жидкую кашу или нежирный бульон. Можно выпить немного чая.

При подготовке к исследованию врач может назначить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они помогут уменьшить газообразование. Запивать таблетки следует достаточным количеством воды, так как может возникнуть запор. К КТ с контрастированием также нужно готовиться. Исследование проходит с использованием йодосодержащих веществ, поэтому при наличии аллергии врач должен быть предупрежден заблаговременно.

Контраст может вводиться в организм внутривенно, перорально и в виде клизмы. При первом варианте введения за три дня до исследования пациенту следует придерживаться назначенной диеты. Сама процедура проводится натощак. Внутривенное введение контраста по большей степени необходимо для исследования кровеносных сосудов брюшной полости.

Читайте также:  Цервикалгия (боль в шее) - лечение, симптомы, причины, диагностика Центр Дикуля

При отсутствии необходимости визуализации сосудистой системы нет никакой необходимости в парентеральном введении вещества. Если контрастное вещество вводится ректально, то обследуемому назначается слабительный препарат с последующей клизмой для полного опорожнения кишечника. Этот способ применяется редко и только в тех случаях, когда надо исследовать дистальные отделы кишечника.

При пероральном использовании пациенту следует за три дня купить в аптеке контраст и принимать его согласно врачебному предписанию. Пероральное введение предполагает самостоятельное приготовление раствора пациентом. Ввиду большого количества ошибок данный способ редко применяется в наше время.


За три дня до КТ необходимо соблюдать диету

Особенности проведения

Процедура проводится на голодный желудок. Если КТ проводится с контрастом, за один–два часа пациенту дают выпить воду с красящим веществом. Для контрастирования всех отделов кишечника контраст выпивают за десять часов, два часа и тридцать минут до исследования. Для усиления контраста мягких тканей непосредственно перед КТ в вену также вводят специальное вещество.

Непосредственно перед исследованием пациент должен раздеться, также оставить посторонние предметы, в том числе украшения и наручные часы. Затем он ложится на диагностический стол и выполняет все указания, которые по микрофону передает оператор. Во время проведения виртуальной колоноскопии следует лежать ровно и не шевелиться. При необходимости конечности могут быть зафиксированы ремнями.

Пациент ложится на живот. Для точности исследования кишечник пациента наполняют воздухом или углекислым газом. Для этого в задний проход вставляется газоотводящая трубка, через которую с помощью насоса или груши нагнетается воздух. Кишечник имеет много складок и изгибов, поэтому углекислый газ необходим для максимального расправления стенок. После этого стол, на котором лежит человек, двигается внутрь сканера, где проводятся снимки.

Важно! Весь процесс займет не более пятнадцати минут. На описание снимков у врача уйдет не более получаса.

Далее стол, на котором лежит обследуемый, перемещается в сканер. Пациента просят задержать дыхание. Снимок делается на 15 секунде. Для получения следующего среза по указанию рентгенолога пациент меняет положение. При проведении КТ аппарат совершает вращательные движения вокруг обследуемого, делая серийные снимки с разных ракурсов.

Лучи, которые прошли через тело человека, регистрируются с помощью датчиков и заносятся в компьютер для обработки данных. В конце исследования газоотводящая трубка удаляется и обследуемый может вставать. Нужно быть готовыми к тому, что закачка воздуха доставляет неприятные ощущения. Обычно возникает чувство распирания в животе и желание опорожнить кишечник.

Через какое-то время организм привыкает и дискомфорт становится менее заметным. В редких случаях нагнетание газа вызывает боль. Об этом необходимо сообщить специалисту. Возможно, потребуется инъекция спазмолитического средства. В случае обнаружения полипов или опухолей, человек будет направлен на проведение эндоскопического исследования.

Во время сканирования пациент находится в кабинете один. Медицинский персонал за стенкой все видит и слышит. Рентгенолог общается с обследуемым через микрофон. Интерпретацией полученных снимков занимается врач-рентгенолог. Он подробно описывает подозрительные участки, а также расшифровывает отклонения от нормы. В зависимости от результатов исследования окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Итак, компьютерная томография является одним из современных лучевых методов диагностики многих патологических процессов на ранних стадиях. Исследование основано на послойном сканировании кишечника и обработки информации с помощью компьютерной программы. Для получения точных результатов важно следовать врачебным рекомендациям, касающимся подготовки, а также во время исследования.

Компьютерная томография кишечника

Неинвазивное исследование с высокой информативностью – компьютерная томография желудка и кишечника – проводится для точной диагностики нарушений в области гастроэнтерологии. Таким образом, удается получить подробные снимки внутренних органов при помощи рентгеновского излучения. Процедура безболезненная, проводится амбулаторно в клинике, с контрастом или без контраста, в зависимости от назначения врача. Исследование помогает уточнить диагноз, осмотреть сразу все органы в зоне брюшной полости и кишечника, найти патологии и увидеть особенности функционирования. Если вы ищете медицинское учреждение, где проводится подобное обследование, приглашаем в ЦКБ РАН.

Возможности исследования КТ кишечника

Основа метода – рентгеновская установка с обработкой полученных данных мощностями компьютерной техники. Благодаря получаемым срезам картинка четкая и дает исчерпывающую информацию обо всех органах. Обычный рентген существенно уступает компьютерной томографии кишечника.

Томография толстого кишечника является полноценной заменой колоноскопии кишечника. Последняя воспринимается пациентами негативно из-за дискомфорта, физического и морального. КТ исследование помогает получить точные данные без инвазивного вмешательства.

КТ исследование проводится с целью:

  • Подготовки к операции с получением точных данных о расположении патологии и ее особенностях.
  • Выяснение причин болей, нарушений пищеварения, потери веса, желтухи.
  • Визуализации новообразований, изменений при раке кишечника и других опухолях.
  • Диагностика нарушений, приобретенных и врожденных, смещения органов, спаек, других патологических изменений.
  • Исследование тонкого кишечника с контрастом (энтерография).

Показания для КТ кишечника

Назначить обследование может врач-гастроэнтеролог, хирург, онколог. Основными показаниями для того, чтобы сделать томографию кишечника, являются:

  • Профилактика онкологических и других заболеваний, ранняя диагностика возможных нарушений.
  • Диагностика в случае обнаружения опасных заболеваний у близких родственников.
  • Подозрение на полипы, опухоли.
  • Кровь в стуле, проблемы в области заднего прохода, боли.
  • Беспричинная потеря веса, вздутие, воспаление без видимых причин.
Читайте также:  Можно ли есть пчелиные соты Польза, применение, вред Пища это лекарство

Этот метод является более современной и менее дискомфортной заменой ирригоскопии.

Противопоказания

Исследование современное, проводится с минимальными рисками. Противопоказаний не много, среди них:

  • Беременность и период лактации.
  • Почечная недостаточность.
  • Сильная степень ожирения.
  • Металлические элементы в теле, которые нельзя снять на время исследования.
  • Аллергия на контрастное вещество, если проводится ПЭТ КТ с контрастированием.

Подготовка к КТ кишечника

Правильная подготовка к исследованию – основное условие точного результата исследования. Среди подготовительных процессов:

  • Кишечник должен быть пустым, то есть свободным от пищи и кала.
  • Диета, которую необходимо соблюдать минимум три дня перед обследованием, поможет снизить газообразование. Исключаются: молоко, яблоки, бобовые, сырые овощи и фрукты, сладкое, закрепляющие и послабляющие стул продукты.
  • Очищающая клизма (нужна не всегда).
  • Прием энтеросорбентов и ветрогонных препаратов, слабительного для очищения кишечника.
  • Предварительный прием контрастных препаратов если этого требует КТ томография кишечника.

Как проводится КТ

Перед входом с кабинет пациент оставляет одежду, часы, украшения, другие предметы. После этого следует несколько этапов:

  • Расположение пациента на столе в правильном положении, при необходимости с фиксацией ремнями.
  • При КТ кишечника толстую кишку необходимо наполнить воздухом или газом при помощи тонкой трубки и груши. Это необходимо для того, чтобы кишечные стенки распрямились, и обзор был максимальным.
  • После пациент перемещается на столе в сканер.
  • По указанию врача меняется положение тела для выполнения снимка.
  • Вся процедура занимает не более 15 минут, после чего пациент может продолжать жить как обычно.
  • Врач покидает комнату после подготовки пациента. Общение происходит через микрофон, больной все время находится в поле зрения специалиста.

Сканирование с контрастом

Введение контрастного вещества – усиление, позволяющее более точно поставить диагноз. Этот препарат не просвечивается рентгеном и помогает четко очертить границы органов и других объектов. При томографии тонкого кишечника и других его отделов, контраст позволяет различить новообразования и остатки пищи, раковые опухоли от других патологий.

Результат исследования

Данные с томографа передаются в компьютер для последующей интерпретации результата. Многочисленные срезы, которые можно получить, позволяют очень точно диагностировать заболевания и назначить адекватное лечение.

Где сделать КТ кишечника

Пройти обследование кишечника недорого можно в ЦКБ РАН — современной клинике в Москве. Узнать подробнее адрес, где сделать анализ, сколько стоит данная процедура, а также цены на другие услуги можно у сотрудников клиники. Запись на прием осуществляется прямо на сайте с помощью удобной формы регистрации.

КТ органов брюшной полости

Контакт-центр: +7 (812) 702-37-03

МСКТ в главном клиническом комплексе (ГКК)
(ул. Аккуратова д.2)
Контактные телефоны:
+7 (812) 702-68-01, +7 (921) 848-11-09

МСКТ в Лечебно-реабилитационном комплексе (ЛРК)
(пр. Пархоменко, д.15)
Контактные телефоны:
+7 (812) 702-51-86, +7-921-859-28-20,
+7 (812) 702-37-49 доб.003119 или +7 (812) 670-30-03 доб.003119

КТ органов брюшной полости это информативный вид диагностики заболеваний, повреждений и аномалий развития органов брюшной полости (поджелудочной железы, печени, толстой и тонкой кишки, желудка, селезенки, желчного пузыря) и забрюшинного пространства — почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань.

Показания к КТ органов брюшной полости:

  • при подозреваемых опухолях брюшной полости и забрюшинного пространства (печени, почек, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, кишки) для стадирования злокачественного процесса;
  • при опухолях брюшной полости и забрюшинного пространства в динамике для оценки проведенного лечения, для исключения рецидива опухоли.
  • при неясных очагах в печени и селезенке, почках обнаруженных при ультразвуковом исследовании;
  • для диагностики диффузных заболеваний печени — жирового гепатоза и гемохроматоза печени;
  • при очаговых воспалительных изменениях печени или селезенки (абсцесс, околопеченочный абсцесс), эмпиеме желчного пузыря;
  • при гематурии невыясненной этиологии;
  • при нефункционирующей почке неясной этиологии;
  • при подозрении на абсцесс почки;
  • при клинической картине мочекаменной болезни, не подтверждаемой традиционными рентгенологическими методами и УЗИ;
  • при гемобластозах (лимфома Ходжкина, лимфосаркома и др.) для оценки степени поражения абдоминальных и забрюшинных лимфатических узлов;
  • при метастазах злокачественной опухоли в забрюшинные лимфатические узлы;
  • при травматических повреждениях паренхиматозных органов (печени, селезенки, почек) и сосудов;
  • при аномалиях развития органов брюшной полости.

КТ органов брюшной полости сначала выполняется без введения контрастного вещества. Для лучшего результата, с целью уточнения выявленных патологических изменений исследование далее выполняться с многофазным внутривенным болюсным контрастированием (КТ органов брюшной полости с контрастом). Контрастирование помогает лучше исследовать сосудистую систему и детально изучить все выявленные патологические изменения.

Противопоказания к КТ органов брюшной полости:

  • беременность любого срока
  • аллергическая реакция у пациентов на контрастный йодсодержащий препарат
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации; — гипертиреоз
  • почечная недостаточность.

Подготовка к выполнению КТ органов брюшной полости: исследование проводится натощак, за сутки перед исследованием исключить из рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты.

Ссылка на основную публикацию
Что показывает анализ мочи и общий анализ мочи
Общий анализ мочи (ОАМ) Показания к исследованию Моча – биологическая жидкость, которая вырабатывается почками. В большей степени она состоит из...
Что надо знать про детские глаза Блог компании Гельтек-Медика Хабр
Дакриоцистит у новорожденных Дакриоцистит может развиться и у взрослых, и у детей. Но чаще всего мамы сталкиваются именно с дакриоциститом...
Что не так с «Эреспалом» и чем его можно заменить
Сироп «Сиресп» для детей: инструкция по применению Форма выпуска и состав Принцип действия Показания С какого возраста применять? Противопоказания Побочные...
Что показывает анализ на цитологию, сколько он делается, как расшифровать результаты
Цитологические анализы: методика проведения и трактовка результатов исследования Организм человека состоит из миллионов клеток, которые ежедневно обновляются. Потому одним из...
Adblock detector