Что такое биопсия шейки матки и что показывает расшифровка результатов анализов, сколько делается и

Биопсия шейки матки в Клинике «Мать и дитя» Ходынское поле

Биопсия шейки матки относится к малым гинекологическим операциям. В клиниках «Мать и Дитя» высокопрофессиональные врачи-гинекологи проводят данную операцию в условиях стационара одного дня.

В ходе процедуры производится забор образца ткани подозрительного участка шейки матки, дальнейшее исследование которого позволяет подтвердить или исключить онкологическое заболевание или предраковое состояние, что необходимо для грамотного лечение.

Показания к биопсии

Биопсию проводят в случае, если в области шейки матки обнаружена патология, изучение характера которой необходимо провести на клеточном или тканевом уровне.

Показаниями к биопсии шейки матки являются отклонения при кольпоскопии.

Процедуру проводят с целью выявления таких заболеваний, как кондиломы, лейкоплакия, дисплазия шеечного эпителия, эндоцервицит, карцинома.

Подготовка к биопсии

Биопсия шейки матки относится к малым гинекологическим операциям. Перед операцией необходимо сдать мазки на различные инфекции, анализ крови на RW, гепатит В и С, анализ крови на ВИЧ. Все анализы можно сдать в рамках однодневного стационара в клинике «Мать и Дитя».

Для проведения операции важно также правильно выбрать время – проводить биопсию рекомендуется в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации. В таком случае небольшая ранка, которая останется на шейке матки после операции, успеет полностью зажить к началу следующей менструации.

Обезболивание при биопсии шейки матки

В клиниках «Мать и Дитя» комфорту женщины уделяется особое внимание. При подготовке к операции, врач обязательно общается с пациентом, выясняет индивидуальные особенности женщины. Многое зависит от болевого порога пациента, от метода взятия биоптата, а также от объема вмешательства. Проводится либо местная, либо внутривенная анестезия.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений после биопсии женщине рекомендуется:

  • не поднимать тяжести (строго запрещено поднимать вес более 3кг)
  • не спринцеваться в течение месяца
  • не пользоваться влагалищными тампонами
  • минимально рекомендуемое воздержания от половой жизни на 1 месяц.
  • в течение месяца предпочтительно принимать душ, а не ванну. Также следует избегать бани, сауны и бассейна.

Биопсия шейки матки – распространенная и достаточно простая операция, сопровождающаяся минимальным ощущением дискомфорта. Благодаря высокой точности результатов и безопасности процедуры, биопсия является одной из самых распространенных диагностических операций.

Биопсия шейки матки нерожавших девушек: показания и противопоказания, влияет ли на способность забеременеть — МЕДСИ

Оглавление

  • Показания для проведения процедуры
  • Противопоказания
  • Можно ли делать биопсию нерожавшим женщинам (больно ли, влияет на деторождение)
  • Какие заболевания позволяет выявить
  • Период восстановление после процедуры
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Патологии шейки матки появляются не только у рожавших женщин, но и у нерожавших. Чтобы определить их наличие и выработать эффективную методику лечения, необходимо провести обследования. Самым качественным из них с точки зрения точности результата является биопсия.

Это процедура, которая представляет собой малоинвазивное операционное вмешательство, служит для забора образца ткани. Впоследствии его исследуют в лаборатории на предмет наличия раковых или предраковых клеток. Также она может использоваться для удаления пораженной области.

Показания для проведения процедуры

Биопсия шейки матки необходима при выявлении трех типов патологий:

  • Новообразования:
    • Лейкоплакия — ороговение клеток в виде четко ограниченного белого пятна
    • Дисплазия — появление группы атипичных клеток
    • Полипы — увеличение слизистой оболочки цервикального канала
    • Генитальные бородавки (кондиломы) — конусовидные выросты на слизистой
    • Эктопия — появление эрозии
  • Атипичные клетки:
    • ASC-H — свидетельствуют о предраковом состоянии
    • AIS — вероятность появления рака
    • Койлоциты — риск появления злокачественной опухоли
    • AGC — атипичные цилиндрические эпителиальные клетки
    • ASC-US — атипичные клетки плоского эпителия
    • HSIL — вероятность развития раковых клеток в тканях плоского эпителия
  • Отклонения от нормы:
    • Повреждение внутреннего слоя
    • При исследовании с йодом некоторые участки эпителия не были окрашены
    • Некорректно развиты сосуды
    • Побелевшие от воздействия кислоты клетки
Читайте также:  Деформация ногтей - причины, диагностика и лечение

Противопоказания

Биопсия шейки матки — это хирургический метод получения тканей, поэтому она имеет следующие противопоказания:

  • Инфекция в острой форме (ОРЗ и др.)
  • Наличие сахарного диабета
  • В матке или ее шейке имеется воспалительный процесс (кольпит и т. д.)
  • У пациентки аллергия на препараты
  • Организм ослаблен из-за заболеваний
  • Проблемы со свертываемостью крови (гемофилия, тромбоцитопения и пр.)
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
  • Диагностирована эпилепсия
  • Беременность в I и III триместре

Биопсия шейки матки для нерожавших применяется только в случае крайней необходимости и строго ограниченным количеством методов.

В период ежемесячного менструального кровотечения биопсию тоже не следует делать.

Можно ли делать биопсию нерожавшим женщинам (больно ли, влияет на деторождение)

При наличии патологий шейки матки без данной процедуры практически невозможно обойтись. Только она может точно подтвердить наличие предракового или ракового состояния.

Одновременно некоторые виды такого обследования оставляют после себя рубцы, которые могут быть повреждены во время родов. Поэтому биопсию шейки матки до беременности назначают, но используют не все методы.

В такой ситуации обычно применяют:

  • Радиоволновую процедуру — ее делают при помощи «радионожа» (аппарата «Сургитрон») под местной анестезией
  • Лазерную манипуляцию — используется луч лазера, сопровождается кратковременным общим обезболиванием
  • Ультразвуковую биопсию

Поскольку при проведении данной процедуры используется местная анестезия или общий наркоз, пациентка не чувствует боли.

Основной опасностью после проведения биопсии шейки матки нерожавшим женщинам является вероятность сужения просвета данного органа, а также образование неэластичного рубца. Поэтому процедура проводится максимально аккуратно и наиболее щадящими методами.

Какие заболевания позволяет выявить

Биопсия позволяет обнаружить признаки таких болезней, как:

  • Раковое образование — появление злокачественных клеток, которые впоследствии могут развиться в опухоль
  • Полипы шейки матки — развитие кондиломных выростов в органе, может переродиться в злокачественное новообразование
  • Хронический цервицит — воспалительное заболевание влагалищной области
  • Плоская кондилома — ЗППП, сопровождающееся дисплазией
  • Эктопия — чрезмерное образование цилиндрического эпителия, выходящее за необходимые границы
  • Плоскоклеточная метаплазия — в этом случае вместо цилиндрических клеток эпителия образовываются плоские
  • Дисплазия — может быть вызвана вирусом папилломы человека (ВПЧ) и представляет собой искажение строения внутреннего слоя тканей шейки матки
  • Лейкоплакия — ороговение эпителиальных клеток плоского типа

Период восстановление после процедуры

Поскольку фактически биопсия — тип хирургического вмешательства, после ее проведения необходим восстановительный период порядка 2–3 недель. Чтобы заживление прошло успешно, нужно соблюдать рекомендации:

  • При возникновении кровоотделения можно использовать только прокладки (тампоны применять нельзя)
  • Воздерживаться от сексуальных контактов
  • Для облегчения болевого синдрома применяются спазмолитики; вагинальные формы медикаментов и препараты, разжижающие кровь, — только по назначению врача
  • Не принимать водные процедуры — не посещать бани, сауны, реки, озера, бассейны и горячие ванны
  • Не поднимать тяжести свыше 3-х кг, не заниматься спортом
  • Стараться как можно меньше находиться в сидячем положении

Несоблюдение рекомендаций может замедлить процесс заживления и привести к появлению осложнений:

  • Длительному кровотечению (до недели)
  • Сильным болям внизу живота
  • Непривычным выделениям с неприятным запахом
  • Повышенной температуре (более 37,5)
  • Общему ухудшению состояния

При их появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Опытные специалисты подберут оптимальный метод проведения биопсии шейки матки для нерожавших пациенток
  • Современное оборудование (включая аппарат «Сургитрон»)
  • Собственная лаборатория, которая позволяет получить результат максимально быстро и качественно
  • Врачи клиник МЕДСИ разрабатывают индивидуальные программы сохранения женского здоровья

Для записи на консультацию звоните по телефону .

Как делают и что показывает процедура биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки – это гинекологическая процедура, при которой у женщины изымается маленький кусочек ткани шейки матки. Этот образец направляется в лабораторию на гистологическое исследование, которое даст необходимые ответы на подозрения врача и установит окончательный и самый точный диагноз: выявит патологии и аномалии ткани – воспаление, эрозия, подтвердит или опровергнет вероятность предракового состояния или раковой опухоли шейки матки. Шейка матки – это узкая часть матки, которая расположена возле мочевого пузыря и прямой кишки. Главное ее назначение – соединение матки и влагалища.

Такое исследование назначает гинеколог, если при проведении кольпоскопии у него возникают подозрения на различные заболевания. Однако предварительно следует исключить возможные противопоказания. Биопсию шейки матки нельзя назначать при острых воспалительных процессах и при коагулопатии (нарушениях свертываемости крови).

Эта процедура чаще всего делается без анестезии, поскольку на шейке матки нет рецепторов боли. В редких случаях, когда необходимо взять образцы ткани из нескольких подозрительных участков шейки матки, можно применить наркоз. Процедура скорее неприятна, чем болезненна. Здесь имеет значение индивидуальный болевой порог пациентки.

Читайте также:  Дигоксин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Digoxin

Цель исследования

Биопсия осуществляется в случае крайней необходимости. Более того, даже если ее проведение понадобилось для уточнения диагноза, но у представительницы женского пола на данный момент выявлено воспаление, анализ не проводится до тех пор, пока не будет достигнуто полное выздоровление. Таким образом, необходимы достаточно серьезные основания и настораживающие признаки для того, чтобы анализ все-таки состоялся.

К ним относятся:

  • негативные результаты мазка на цитологию;
  • присутствие каких-либо подозрительных изменений в области шейки матки при кольпоскопии;
  • эрозионные процессы в данной области;
  • лейкоплакия, или гиперкератоз;
  • полипы в области шейки матки, а также кондиломы.

Самым подходящим промежутком менструального цикла для осуществления биопсии следует считать период с 7 по 13 сутки. Для правильного осуществления подсчетов, необходимо напомнить, что первыми сутками цикла является первый день начала менструации. Правильнее всего будет осуществлять данный анализ сразу после завершения месячных. Это делается для того чтобы ранка в области матки успела зажить до начала следующих месячных. В противном случае может понадобиться дополнительное лечение, потому что вероятность воспаления и даже инфицирования слишком высока.

Как подготовиться?

Для того чтобы снизить вероятность осложнений после сдачи анализа, рекомендуется воспользоваться некоторыми рекомендациями специалистов. Среди них: отказ от занятий сексом за несколько дней до проведения теста. Нежелательно использовать тампоны, а также проводить спринцевание за двое суток до биопсии.

Подготовка проходит под контролем врача

Следует отказаться от внедрения лекарственных свечей в область влагалища, кроме тех, которые необходимы и разрешены к использованию специалистом. Непосредственно перед визитом к гинекологу нужно принять душ в соответствии со всеми нормами интимной гигиены. Если же биопсию будут проводить под общим наркозом, тогда желательно не употреблять пищу за 8-10 часов до самого теста.

Анализы перед процедурой

Поскольку биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, она может сопровождаться не только вероятностью осложнений, но даже инфицирования. Для предотвращения отрицательных последствий поле анализа, перед описываемой процедурой специалист назначает многоэтапное обследование. Чаще всего врач говорит о том, что нужно сдать такие анализы, как:

  • анализ целостного состояния крови и коагулограмму (дает возможность определить свертываемость крови);
  • мазок на состояние флоры (определяет наличие таких проявлений, как гонорея и трихомониаз);
  • цитология;
  • кольпоскопия;
  • на присутствие скрытых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  • на ВИЧ-инфекцию, гепатиты вирусного типа, а также сифилис.

Если присутствуют какие-либо признаки, представленные в данном списке, то об осуществлении биопсии не может быть и речи.

Противопоказания

Важно отметить те случаи, когда проведение анализа является не просто нежелательным, но и может быть опасно для здоровья женщины. Как отмечалось ранее, если при проведении обследования будут выявлены воспалительные процессы в области влагалища или шейке матки, то анализ необходимо будет отложить до того времени, когда они полностью пройдут. Специалист также может назначить анализы дополнительного характера с целью уточнения той причины, по которой началось воспаление. Кроме того, он может назначить лечение сразу же, если характер воспаления не вызывает у него никаких сомнений.

К противопоказаниям относится активный период месячных, а на всех этапах беременности проведение биопсии допустимо только в исключительных случаях и с согласия гинеколога.

Иногда во время биопсии удается не только взять образец, но сразу и полностью удалить аномальные и подозрительные ткани шейки матки. В других случаях требуется взять кусочки тканей шейки матки с разных участков, это значит, что во время одной процедуры, так называемой требанобиопсии, вырезается два-три образца.

В зависимости от некоторых факторов, например, индивидуальных особенностей организма женщины или состояния шейки матки, биопсия может проводиться несколькими способами:

  • пункционная или простая биопсия – без анестезии вырезается поверхностный маленький кусочек ткани;
  • эндоцервикальный кюретаж – биопсия при помощи специальной кюретки, соскребающей или выскабливающей слизистые выделения с эндоцервикса;
  • электрохирургическая или радиоволновая петельная биопсия – образец изымается с помощью петли из тонкой проволоки, по которой пропускается слабый заряд электрического тока;
  • конизация или клиновидная биопсия – самая обширная форма биопсии, во время которой удаляется образец ткани в виде клинышка.
Читайте также:  Консультация фтизиатра в Москве, отзывы на

Каждый из этих способов имеет свои преимущества, недостатки и противопоказания. Компетентный врач-гинеколог сам подберет необходимый метод, исходя из конкретных симптомов пациентки.

Но бывают случаи, что пациентка боится боли или возможных рисков, поэтому колеблется и не сразу соглашается на выбор врача. Можно, конечно, почитать в интернете отзывы и ознакомиться с мнением других женщин, прошедших подобную процедуру. Это способно поддержать душевный настрой и дать повод к размышлениям, но не более. Выбор способа проведения биопсии должен быть основан только на мнении врача. При необходимости можно получить консультации у еще одного или даже двух гинекологов. Сравнив мнения специалистов и предложенные способы, женщина сможет определиться с выбором.

Кольпоскопия

Еще одно название этого метода – прицельная биопсия шейки матки – и проводится она в рамках кольпоскопии. Для теста берутся лишь те области шейки матки, которые специалист считает подозрительными. С целью забора генетического материала применяется специальная игла. Она дает возможность взять некоторое количество ткани матки, которая содержит все требующиеся для обследования слои клеток.

Для этого метода биопсии не возникает необходимость в госпитализации, ее вполне возможно осуществить в кабинете гинеколога. Еще одно преимущество заключается в том, что при проведении анализа не потребуется общий наркоз. Чаще всего кольпоскопический анализ осуществляется без каких-либо обезболивающих.

Во время процедуры пациентка:

  • может испытывать дискомфортные ощущения;
  • давление;
  • покалывания.

Однако это будет длиться не больше 5-10 секунд. После анализа представленного типа могут возникнуть кровянистые выделения из области влагалища. В норме они будут длиться от двух до трех суток. Если выделения будут продолжаться дольше, необходимо обратиться к гинекологу.

Лазерная

В случае с лазерной биопсией области шейки матки удаляются при помощи специального лазерного ножа. В отличие от кольпоскопии, этот способ должен осуществляться в условиях больницы. Это актуально в силу того, что для данной процедуры необходим пусть и кратковременный, но все-таки общий наркоз.

Описываемый метод является наименее травмирующим и редко провоцирует какие-либо ухудшения состояния. В то же время, в течение нескольких суток после осуществления анализа у женщины могут быть диагностированы незначительные кровянистые выделения. Их цвет может колебаться от красного до розового.

Радиоволновый метод

Биопсия этого типа не провоцирует каких-либо повреждений и сопряжена с относительно малым риском осложнений. Этот тест не требует общего наркоза, а потому может быть осуществлен даже в кабинете лечащего врача. После биопсии любые выделения либо отсутствуют, либо являются не обильными и продолжаются не больше двух-трех суток.

Риск формирования рубцов на области шейки матки после радиоволновой биопсии чрезвычайно мал. Именно потому он рекомендован тем представительницам женского пола, которые в будущем собираются завести ребенка.

Что показывает?

Если по итогам проведения анализа были получены плохие результаты, необходимо сразу же начать лечение. Для этого понадобятся не только консультации гинеколога, но также и онколога. На сегодняшний день врачи способны вылечить не только дисплазию шейки матки, но также и рак. Потому что важно осуществлять этот тест раз в год и чаще, если будут наблюдаться какие-либо отклонения и другие признаки.

Таким образом, результаты биопсии шейки матки признаются всеми гинекологами, как единственные, которые указывают на пред- и раковые изменения в женской половой системе. Именно они считаются наиболее достоверными и помогают назначить правильное лечение.

Последствия

Перед проведением биопсии шейки матки необходимо узнать у врача все возможные последствия, дабы избежать в дальнейшем недоразумений. Женщины должны знать, что после проведения процедуры нужно следовать некоторым правилам. В большинстве своем они не сложные и можно потерпеть некоторые неудобства. Например:

  • если нельзя купаться в горячей ванне, то можно принимать теплый душ;
  • некоторые женщины предпочитают пользоваться исключительно тампонами во время менструальных выделений, но один месяц можно отложить их в пользу прокладок;
  • любительницам саун, бань и бассейнов следует найти другие предпочтения на время заживления послеоперационной ранки;
  • не поднимать тяжести – но это желательно вообще исключить, и не только на период восстановления;
  • вагинальные мази или свечи вполне заменяемы таблетками и капсулами;
  • самое большое неудобство – это запрет половой жизни, но мысль, что здоровье – прежде всего, может несколько утешить.

Соблюдение всех этих показаний будут способствовать быстрому восстановлению, выздоровлению и возвращению к нормальной, здоровой и полноценной жизни.

Ссылка на основную публикацию
Что показывает анализ мочи и общий анализ мочи
Общий анализ мочи (ОАМ) Показания к исследованию Моча – биологическая жидкость, которая вырабатывается почками. В большей степени она состоит из...
Что надо знать про детские глаза Блог компании Гельтек-Медика Хабр
Дакриоцистит у новорожденных Дакриоцистит может развиться и у взрослых, и у детей. Но чаще всего мамы сталкиваются именно с дакриоциститом...
Что не так с «Эреспалом» и чем его можно заменить
Сироп «Сиресп» для детей: инструкция по применению Форма выпуска и состав Принцип действия Показания С какого возраста применять? Противопоказания Побочные...
Что показывает анализ на цитологию, сколько он делается, как расшифровать результаты
Цитологические анализы: методика проведения и трактовка результатов исследования Организм человека состоит из миллионов клеток, которые ежедневно обновляются. Потому одним из...
Adblock detector