Алгоритм выполнения манипуляции. «Техника подкожного введения инсулина»
«Техника подкожного введения инсулина»
Цель: обеспечить введение ребенку назначенной врачом дозы.
Оснащение: — перчатки;
— флакон с инсулином;
— разовый инсулиновый шприц с иглами;
— 0,5% спиртовый раствор хлоргексидина
— ватные шарики, пинцет;
— лоток для отходов класса Б;
— лоток для отходов класса А.
| Этапы | Обоснования |
| Подготовка к манипуляции: | |
| 1.Объяснить маме/ребенку цель проведения процедуры, получить согласие. | Обеспечение права на информацию, участие в процедуре. |
| 2.Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкого проведения процедуры. |
| 3.Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности) и установить пригодность препарата. | Исключение ошибочного введения препарата, введение препарата с просроченным сроком годности. |
| 4.Подогреть флакон до t 25-30 о С. | Инсулин хранится в холодильнике при t +2 о — + 8 о , «вскрытый» флакон – до 1 месяца при комнатной t о . |
| 5.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 6.Встряхнуть флакон. Ватным шариком, смоченным спиртовым кожным антисептиком, обработать крышечку флакона с инсулином, вскрыть ее и вновь обработать (ватный шарик сбросить в отходы класса А) | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 7.Вскрыть упаковку шприца. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 8.Набрать в шприц рассчитанное количество воздуха. Проколов иглой резиновую пробку флакона, ввести во флакон. | Для обеспечения набора инсулина. |
| Этапы | Обоснования |
| Подготовка к манипуляции: | |
| 9.Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц необходимое количество инсулина (на 1 ЕД больше, чем необходимо). | Во флаконе содержится 40 ЕД, в 1 мл и 100 ЕД в 1 мл –для точной дозировки. |
| 10.Подняв шприц иглой вверх, выпустить во флакон воздух, оставив необходимое количество инсулина. Надеть колпачок. | Инсулин дорогой препарат. |
| Выполнение манипуляции: | |
| 11.Обработать место инъекции двумя шариками, смоченными спиртовым антисептиком. Подождать пока он испарится (спирт разрушает инсулин). Примечание: — большим и указательным пальцами взять кожу в складку. (При длине иглы 5 мм кожу собирать не надо); — ввести иглу под углом 90 о – при длине иглы 8-10 мм; — не отпуская складку нажать до упора на поршень шприца; — подождать несколько секунд после введения инсулина, затем вынуть иглу; — место инъекции необходимо чередовать, отступая от предыдущей не менее 1 см. — при введении инсулина в область передней брюшной стенки от пупка отступаем на 2-3 см. | Обеззараживание инъекционного поля. Инсулин вводится подкожно. Профилактика липодистрофии. |
| 12.Извлечь иглу. | |
| 13.Приложить к месту инъекции сухой стерильный ватный шарик (нельзя массировать место инъекции). | Профилактика развития инъекционного абсцесса. Инсулин вызывает липодистрофию подкожной клетки. |
| 14.Сбросить ватный шарик и шприц в лоток для отходов класса Б. | |
| Завершение манипуляции: | |
| 15.Снять перчатки, вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 16.Проследить, чтобы ребенок поел в течение 15-20 минут после инъекции. | Профилактика гипогликемии. |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)
Алгоритм действий при проведении подкожных инъекций
Алгоритм действий при проведении подкожных инъекций
Цель: лечение пациента
Показания: введение препарата подкожно
Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом
Места для подкожных инъекций:
· верхняя наружная поверхность плеча
· верхняя наружная поверхность бедра
· передняя брюшная стенка
· накрытый стерильный лоток;
· стерильный шприц с лекарственным веществом;
· стерильные иглы для подкожного введения (п/к);
· стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);
· спирт 70%;перчатки; лоток для сбора использованного материла
Подготовка пациента:
· психологическая подготовка пациента
· объясните пациенту смысл манипуляции
· усадите или уложите пациента
Алгоритм действий:
1. Вымыть руки теплой водой с мылом
2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом
3. Обнажить место инъекции
4. Определить место инъекции
5. Обработать место инъекции стерильным шариком, смоченным 70-градусным спиртом площадью 10Х10 см в одном направлении
6. Обработать место инъекции вторым стерильным шариком со спиртом площадью 5Х5 см в одном направлении
7. Выпустить воздух из шприца
8. Взять шприц в правую руку, вторым пальцем придерживать муфту иглы 5-м пальцем поршень, остальными пальцами цилиндр
9. Сделать складку в месте инъекции, 1-м и 2-м пальцами левой руки
10. Ввести быстрым движением иглу под углом 30-40 градусов в основании складки на 2/3 длины иглы держа ее срезом вверх
11.Освободить левую руку, опустив складку
12.Оттянуть слегка пальцами левой руки поршень на себя, убедится, что игла не попала в сосуд (отсутствие крови в шприце)
13.Ввести медленно лекарственное вещество
14.Извлечь быстрым движением шприц с иглой
15.Прижать сухим стерильным шариком место инъекции
16.Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)
ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА. (инсулинотерапия)
Показания определяет врач, чаще при заболевании сахарным диабетом.
Противопоказания определяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
— предупредите пациента о назначенном лечении инсулином,
— предупредите пациента о месте, времени инъекции, если пациент на общем режиме,
— предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!
ДОЗУ ИНСУЛИНА РАССЧИТЫВАЕТ ВРАЧ! МЕСТА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА:
— передняя брюшная стенка,
— передне-наружная поверхность бедер,
— подлопаточная область. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Вымойте руки, высушите, НАДЕНЬТЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ.
2. Приготовьте необходимый стерильный материал и инструмент (со стерильного стола, из сухожарового шкафа, биксов и т.д.).
3. Пригласите пациента или доставьте все необходимое для инъекции в палату.
4. Спросите у пациента разрешение на проведение инъекции.
5. Освободите место для инъекции(пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЖИТ или сидит) и ДВАЖДЫ обработайте его ватным шариком (стерильным), смоченным спиртом.
6. Остаток спирта снимите сухим стерильным шариком или подождите, пока кожа не станет СУХОЙ!
7. Подкожно (под углом 30-40 градусов) введите инсулин, приложите стерильный ватный шарик, МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЙТЕ! Шприц держите в направлении СВЕРХУ ВНИЗ, для точности введения назначенной дозы.
— флаконы инсулина ДОЛЖНЫ храниться в холодильнике при Г от+1°до+10°С. ПОМНИТЕ! ЗАМОРАЖИВАНИЕ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!
— За 2 часа до использования флаконы НЕОБХОДИМО ВЫНУТЬ из холодильника, :
— Проверьте срок годности, название, дозу, ПРОЗРАЧНОСТЬ инсулина (ПРОСТОЙ инсулин должен быть ПРОЗРАЧНЫМ, ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ (продолжительного действия) — бывает МУТНЫМ.
— Препараты пролонгированного действия вводятся ОДИН раз в сутки.
— В/в вводится ТОЛЬКО ПРОСТОЙ инсулин.
— Если необходимо ввести ОДНОВРЕМЕННО ПРОСТОЙ ИНСУЛИН И ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ, то в шприц СНАЧАЛА набираете пролонгированный, а затем — простой, но лучше эти препараты введите РАЗНЫМИ шприцами.
— Для профилактики липодистрофий (визуально определяются различные размеры уплотнений под кожей).
Шприц и игла для введения инсулина должны быть СУХИМИ.
В шприц инсулин наберите на ДВА ДЕЛЕНИЯ БОЛЬШЕ.
В 1 мл инсулинового шприца содержится 40 ЕД. инсулина. После того, как наберете инсулин, ОБЯЗАТЕЛЬНО СМЕНИТЕ иглу.
После обработки спиртом кожу соберите в складку и решительным движением СВЕРХУ ВНИЗ введите иглу в ОСНОВАНИЕ складки на 2/3 длины под углом 30-40 градусов. Затем РАСПУСТИТЕ складку и, НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЯ шприц, потяните поршень на себя. Убедитесь, что НЕТ КРОВИ. Введите МЕДЛЕННО инсулин.
Место инъекции НЕ МАССИРУЙТЕ, так как это способствует быстрому поступлению инсулина в кровь.
