Фиброма матки причины, симптомы и признаки, чем опасна фиброма шейки матки больших размеров при бере

Фиброма матки: лечение, диагностика и симптомы заболевания

Фибромиома (фиброма) матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая, как правило, диагностируется у женщин от 35 до 46 лет. В последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания, которое все чаще обнаруживается у молодых девушек.

До момента, пока новообразование не достигнет внушительных размеров, начиная сдавливать смежные органы, фибромиома может протекать бессимптомно. Озлокачествление фибромиомы происходит в крайне редких случаях.

Фиброма и миома матки: в чем отличие патологий?

Миома матки начинает свое развитие в мышечной ткани, тогда как формирование фибромиомы обусловлено разрастанием соединительной ткани. К тому же, у фибромиомы матки имеются собственные характеристики:

  • известно несколько клинических вариантов фибромиомы матки, отличающихся параметрами, локализацией и особенностями роста новообразований;
  • длительное время состояние опухолей небольших размеров может оставаться неизменным, однако некоторые провоцирующие факторы могут ускорить рост фибромиомы: аборты, диагностические выскабливания, воспалительные заболевания матки и придатков;
  • в период климакса доброкачественная опухоль матки зачастую прекращает свой рост, уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Однако у 10-15% женщин новообразование в постменопаузальный период может увеличиваться.

Причины возникновения фибромиомы матки

Причины развития фибромы матки на сегодняшний день достоверно не установлены. Однако специалисты отмечают связь роста данной доброкачественной опухоли с уровнем эстрогена в женском организме. Кроме того, возникновение заболевания может быть спровоцировано следующими негативными факторами:

  • наследственной предрасположенностью к развитию новообразований в матке
  • бесконтрольной продолжительной гормональной контрацепцией
  • нарушением гормонопродуцирующей функции яичников
  • длительной инсоляцией
  • отсутствием беременности и родов у женщины старше 30 лет
  • нарушением гемодинамики в малом тазу
  • воспалительными процессами в матке и её придатках
  • наличием кист в яичниках
  • абортами и диагностическими выскабливаниями.

Фиброма матки: симптомы и признаки

Опухоли небольших размеров длительное время никак себя не проявляют. Однако по мере их роста появляются характерные признаки фибромы матки. Обычно доброкачественная опухоль матки сопровождается следующими симптомами:

  • кровотечениями, не связанными с менструальным циклом
  • болезненными ощущениями в период менструаций
  • удлинением периода менструальных выделений
  • частым мочеиспусканием при сдавливании увеличенной маткой мочевого пузыря
  • запорами при сдавлении увеличенной маткой кишечника
  • ощущением тяжести и давления в области низа живота
  • болезненными ощущениями во время интимной близости
  • беспричинным ростом живота
  • болевыми ощущениями в области поясницы
  • бесплодием
  • неврологическими и психическими расстройствами.

Степень выраженности симптомов фибромы матки зависит от размеров, локализации новообразования, интенсивности его роста. На ранних стадиях у женщины может нарушаться менструальный цикл, что должно стать первым «тревожным звоночком» и поводом обращения к врачу-гинекологу.

Более чем у 50% женщин с фибромой матки отмечается увеличение объема менструальных выделений. Данное расстройство является причиной развития анемизации, патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения коагуляции крови.

Боли при фиброме матки имеют разнообразный характер – от тянущего и ноющего до схваткообразного.

При интралигаментарной локализации опухоли сдавливаются мочеточники, вследствие чего у женщин отмечается недержание мочи и иные патологии мочеиспускательного процесса. При сдавлении опухолью кишечника могут возникать запоры.

Вследствие аномальных изменений в печени у женщин, страдающих миомой, нарушается гормональный баланс, а, следовательно, метаболизм жиров, углеводов и белков. Помимо этого, происходит нарушение терморегуляции, что приводит к суточным колебаниям температуры больной.

Фиброма матки: диагностика

Нередко фибромиому матки врач обнаруживает случайно в процессе гинекологического осмотра по поводу других жалоб пациентки. Наличие доброкачественной опухоли первично можно заподозрить по увеличению размера матки.

Для уточнения локализации опухоли и количества узлов женщине назначается проведение дополнительных диагностических исследований:

  • клинико-лабораторных исследований и тестов на беременность
  • ультразвукового исследования органов малого таза – для выявления патологических процессов в матке
  • гистероскопии – инструментального исследования, для выполнения которого используется специальный аппарат (гистероскоп) и оптический инструмент. Назначается для уточнения особенностей гиперпластического процесса в матке, выявления подозрительных участков эндометрия и проведения биопсии
  • лапароскопии – назначается по показаниям, позволяет осмотреть полость матки с помощью эндоскопа
  • метросальпингографии – является контрастным рентгенологическим исследованием, которое позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб.

Фиброма матки: лечение

При выборе лечебной тактики врачи основываются на результатах обследования, учитывая локализацию миомы, размеры узла и необходимость сохранения репродуктивной функции пациентки с диагнозом «фиброма матки». Лечение может проводиться консервативным или хирургическим методом.

Фиброма матки: лечение консервативным методом

Консервативная терапия фибромиомы матки предполагает применение гормональных препаратов, способствующих прекращению роста опухоли. Данный вид лечения показан при следующих состояниях:

  • небольших размерах узла (менее 12 недель беременности)
  • слабо выраженной симптоматике, не снижающей качество жизни больной
  • необходимости сохранения репродуктивной функции женщины
  • экстрагенитальных заболеваниях, являющихся противопоказанием к хирургическому лечению
  • послеоперационной реабилитации либо подготовке к проведению миомэктомии.
Читайте также:  Строение языка человека (фото) о чем говорит цвет корня и спинки этого органа

Положительный эффект от гормональной терапии достигается при условии продолжения ее не менее шести месяцев. Тот или иной препарат подбирается в соответствии с возрастом пациентки и особенностями течения болезни. Гормонотерапия при фибромиоме матки проводится с применением следующих препаратов:

  • эстроген-гестагенных препаратов
  • гестагенных препаратов
  • андрогенных препаратов
  • ГнРГ и антигонадотропных препаратов.

Гормональная терапия фибромиомы матки имеет ряд противопоказаний:

  • интенсивное увеличение размеров опухоли
  • наличие выраженного болевого синдрома, частые кровотечения
  • размеры матки, превышающие 12 недель беременности
  • сопутствующие заболевания органов малого таза
  • соматические патологии (не используется при наличии сахарного диабета, гиперкоагуляции, гипертензии и пр.).

Кроме гормональной терапии, для лечения фибромиомы матки применяют неспецифические методы, воздействующие на элементы патогенеза болезни:

  • витаминотерапию – прием витаминно-минеральных комплексов для ускорения обменных процессов в организме и улучшения общего состояния женщины;
  • диетотерапию – в рацион питания больной включают железосодержащие и белковые продукты, а также продукты, способствующие улучшению функций печени;
  • иммуномодулирующую терапию — для укрепления иммунитета;
  • антианемическую терапию – при больших потерях крови в период месячных;
  • прием препаратов седативного действия – назначается при вегетососудистых патологиях;
  • венотоники – нормализующие менструальный цикл;
  • физиотерапевтическое лечение – магнитотерапию, аутотрансфузию, электрофорез и пр.

При отсутствии роста симптоматики и увеличения размеров фибромиомы женщине назначается динамическое наблюдение у врача с регулярным проведением УЗИ, позволяющего оценить состояние опухоли.

Фиброма матки: лечение хирургическими методами

Некоторые случаи фибромиомы матки требуют проведения хирургического вмешательства. Операция необходима при следующих состояниях:

  • заболеваниях органов малого таза
  • чрезмерном увеличении опухоли, размер которой превышает 13 недель
  • отсутствии эффективности консервативной терапии
  • сильных болевых ощущениях и частых, обильных кровотечениях
  • интенсивном росте новообразования (при увеличении фибромы за год на 4 недели и более)
  • дегенеративных изменениях опухоли
  • перекруте узла фибромиомы субсерозной локализации
  • распространении патологического процесса на шейку органа
  • длительных обильных менструальных выделениях при субмукозной фиброме.

Для хирургического лечения фибромиомы матки применяют следующие методы:

  • полостную операцию – может быть полурадикальной (метод надвлагалищной ампутации, дефундации матки), радикальной (метод надвлагалищной ампутации с придатками и экстирпация матки) или паллиативной (консервативная и реконструктивная миомэктомия)
  • минилапаротомию – для удаления патологических участков выполняют незначительный разрез в брюшной стенке
  • лапароскопию – показаниями для данной операции являются: деструкция новообразования и субсерозная фибромиома матки
  • трансцервикальную миомэктомию – для выполнения данной операции используются два метода: электрохирургический или механический. Требует применения гистероскопического аппарата и проведения предварительной гормональной подготовки
  • ЭМА (эмболизацию маточных артерий) – современный метод удаления фибромиоматозных узлов, применяющийся преимущественно при фиброме интрамуральной и субмукозной локализации. После того, как удалили фиброму матки данным способом, развитие рецидивов практически исключено.

Хирургическое лечение фибромиомы матки противопоказано при наличии следующих патологий:

  • сердечно-сосудистых заболеваний
  • нарушении почечной функции
  • нарушении метаболических процессов
  • заболеваний верхних дыхательных путей
  • инфекционных болезней органов малого таза.

Качественную диагностику на новейшем медицинском оборудовании с применением современных методик предлагает Юсуповская больница в Москве. Высокотехнологичная диагностическая аппаратура, которой оснащена Юсуповская больница, огромный врачебный опыт наших специалистов являются гарантом получения максимально точных результатов исследований, что позволяет врачам подобрать наиболее эффективную тактику лечения индивидуально для каждого пациента.

Удаление фибромы: способы удаления, подготовка, противопоказания

Фиброма кожи представляет собой опухолевидное доброкачественное образование, сформированное из клеток соединительной ткани. Она может вырасти абсолютно на любом участке человеческого тела и достигать размеров до 3 см. Важно отметить то, что доброкачественная безвредная фиброма способна стать злокачественной под влиянием каких-либо факторов (травмы, ожог и другое).

Симптомы и диагностика недуга

  • замедленный рост опухоли;
  • размер не более 3 см;
  • имеет четкие границы;
  • цвет розоватый, переходящий в коричневый оттенок в процессе разрастания опухоли.

Точный диагноз ставит специалист при проведении следующих методов исследования:

  • пальпация и визуальный осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • взятие биопсии для проведения анализа на клеточный состав фибромы;
  • при необходимости консультация онколога-дерматолога.

Мягкий вид фибромы

Такое новообразование состоит из жировой и соединительной ткани. Структура представляет собой рыхлую поверхность телесной или коричневой окраски. Эти образования в основном появляются в самых нежных участках тела (лицо, веки, шея, подмышки, пах). Ученые выявили, что именно такой вид передается человеку по наследству, а их возникновение связывают с гормональным дисбалансом организма.

Мягкую фиброму достаточно легко травмировать: при снятии одежды, бритье, купании и т. д. Это небезопасно, желательно стараться избегать травм, ведь именно в момент заживления возможно перерождение здоровых клеток в злокачественные.

Твердый вид фибромы

По-другому этот вид еще называют дерматофиброма. Встречается она довольно часто. Твердый вид новообразования состоит из фиброзных волокон и соединительных клеток. Их поверхность имеет гладкое плотное строение, а цвет такой же, как у кожи человека. За редкими исключениями этот вид представляет единичные образования, расположенные в основном на спине, конечностях, плечах. Нередким является появление такой фибромы после полученной травмы. Уплотнение такого рода может находиться под кожей или на ней.

Причины возникновения

В настоящее время причины возникновения фиброзных образований полностью не изучены и не доказаны. Но, все же, специалисты выделяют предрасполагающие факторы:

  1. Самым распространенным фактором риска является наследственность. Если у близких родственников есть подобные образования, а тем более множественные (фиброматоз), то появление этого недуга у их потомства будет в 70% случаев.
  2. Гормональный дисбаланс в организме зачастую приводит к таким образованиям.
  3. Укусы насекомых.
  4. Наличие различных травм кожи (ссадины, порезы, занозы).
  5. Натирание кожных покровов одеждой.
  6. Проведение лечения β-блокаторами, которые могут изменить структуру фиброзной ткани.
Читайте также:  Инвалидность после инсульта порядок и этапы получения, список документов

Как лечить

Единственным методом лечения в настоящее время является удаление фибромы, вне зависимости от того, какая у человека разновидность и где она находится. Врачи рекомендуют удалять такие новообразования на коже не только с эстетической точки зрения, но главным образом с целью снижения вероятности их воспаления и травмирования. Сейчас существует большое количество клиник, которые занимаются подобными мини-операциями.

Хирургическая операция

Врачи проводят удаление фибромы хирургическим путем в тех случаях, когда новообразование имеет крупные размеры (более 1 см). В этом случае альтернативного метода лечения нет. В настоящее время применяют метод щадящего хирургического вмешательства. Операцию проводят с применением местной анестезии, в основном в амбулаторных условиях.

В процессе удаления фибромы врачу необходимо произвести иссечение опухоли и наложить рассасывающиеся внутренние швы. Затем рану закрывают специальной асептической повязкой. Через 3 дня повязку снимают и обрабатывают антисептиком. В течение недели после проведенного хирургического вмешательства рану ни в коем случае нельзя мочить во избежание попадания микробов. Если операция была произведена профессионально, а пациент исполнял все требования и рекомендации врача, то каких-либо послеоперационных следов быть не должно.

Удаление с помощью лазера

При поверхностном небольшом новообразовании на коже человека применяют метод лечения лазером. Процедуру проводят с использованием местной анестезии в условиях амбулатории. Удаление фибромы лазером длится около 15-20 минут. В процессе процедуры пациент может чувствовать сильное тепло в месте ее проведения, болезненных ощущений быть не должно. Образовавшаяся рана должна заживать открытым способом. Спустя 2-3 дня на месте удаленного новообразования появляется корочка, которая должна отпасть на 10-15 день. На месте отпавшей корочки обычно остается небольшое пятнышко, которое исчезнет через полгода.

Возможные осложнения и профилактика

Человек, у которого имеется на коже новообразование, должен незамедлительно обратиться к врачу. Ведь вовремя проведенная операция по удалению фибромы сводит к нулю такие возможные осложнения, как:

  • появление рецидивов;
  • малигнизация (переход доброкачественных клеток в злокачественные).

После удаления фибромы кожи также важно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. В противном случае возможно занесение вторичной инфекции в рану, на что указывают следующие признаки:

  • сильный отек в месте удаления фибромы;
  • наличие гноя;
  • повышение температуры;
  • слабость.

При занесении вторичной инфекции врачом назначается лечение по ее устранению. Противопоказанием к удалению подобных уплотнения является общее плохое самочувствие пациента.

Что касается профилактики образования подобных опухолей, то ее не существует. При подозрении на наличие данного недуга, следует принимать срочные меры. Ведь чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство по удалению фибромы или лечение лазером, чем лучшим будет косметический эффект.

Что такое фиброма матки?

Под этим недугом понимают наличие доброкачественной опухоли в стенках матки у женщины. При своих больших размерах опухоль может вызвать нарушение менструации, женщина испытывает болевые ощущения в пояснице, внизу живота, иногда происходят нарушения в работе мочеполовых и пищеварительных органов.

Запущенное вовремя не вылеченное заболевание способно привести к бесплодию и даже удалению матки. К фиброме в матке приводят часто ее травмирование, в основном вакуумный или хирургический аборт. Связано это с тем, что после выскабливания стенки матки становятся уязвимы к болезнетворным микробам и различным инфекциям.

Наличие новообразования в матке диагностирует гинеколог в процессе осмотра. Если опухоль имеет маленькие размеры, то диагноз устанавливают посредством ультразвукового исследования, гистероскопии, в некоторых случаях проводят лапароскопию. Важным моментом является то, что фибромиома может возникнуть не только в самой матке, но и на яичниках, в молочных железах и на коже. Опухоль может быть как целостным, так и узловатым уплотнением. Второй вид считается более сложным, но, к счастью, легко поддается лечению .

Причины возникновения опухолей в матке

Самой распространенной причиной является наличие гормональных изменений и генетическая предрасположенность.

Кроме этого, спровоцировать недуг могут:

  • проведение периодических выскабливаний с целью диагностики;
  • частые аборты;
  • роды после 30;
  • нестабильность половой жизни.

С размером опухоли зачастую связаны причины ее возникновения. Большие размеры фибромы бывают у женщин, чье здоровье ослаблено тяжелым послеродовым периодом, наличием половых инфекций, послеабортным периодом, также хроническими заболеваниями внутренних и половых органов.

Лечение опухоли матки

Различают несколько методов лечения:

  • Медикаментозный способ. Его проводят при помощи противовоспалительных, нестероидных, а также гормональных препаратов.
  • Хирургический способ. Он представляет собой удаление фибромы матки механическим путем.
  • Комбинированный способ. В этом случае врач совмещает медикаментозное и хирургическое лечение.

При медикаментозном лечении пациент может испытывать приступы нервозности, раздражения, сбои в менструации, усталость, сонливость, что связано с побочными явлениями от лекарственных препаратов. Хирургическое лечение может проявляться такими побочными явлениями, как несильное кровотечение после удаления фибромы.

С данным недугом может встретиться каждая представительница прекрасной половины человечества. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и вовремя посещать лечебные учреждения. Здоровье половой системы не только улучшает качества жизни, но и повышает возможность женщин к зачатию и рождению здоровых детей.

Читайте также:  Болезнь Шейермана-Мау что это такое Признаки и лечение

Удаление фибромы матки хирургическим путем

Фиброма — это доброкачественная опухоль матки, которая образовывается в соединительной ткани матки. Благодаря современным технологиям ее можно выявить не только с помощью ультразвуковой диагностики, но и МРТ. При необходимости эти процедуры позволяют узнать количество и месторасположения фиброматозных узлов.

Образования фибромы могут увеличиться до нескольких сантиметров, однако бывали случаи, когда они могли достигать огромных размеров. По статистике эта опухоль, в основном, возникает из-за гормонального сбоя.

Причины

Причины возникновения миомы до сих пор не известны. Однако есть факторы, которые могут влиять на ее проявление. Большинство проблем появления доброкачественной опухоли связано с гормональными сбоями, а также с предрасположенностью к их образованию, к таким факторам относятся:

  • искусственное прерывание беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • обильные менструации;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • воспаление репродуктивных органов.

Существует две классификации, по которой разделяют заболевания. Первая из них — по количеству миоматозных узлов. Фиброма бывает:

  • одиночная — имеет только один узел и может достигать различных размеров;
  • множественная — формируется сразу несколько узлов.

Вторая классификация — по распространению узлов в репродуктивном органе. Фибромы разделяют на:

  • Подслизистые образования — находятся ближе к полости репродуктивного органа. Однако они встречаются довольно редко, иногда они могут опускаться в вульву или же в шейку.
  • Межмышечные — находятся в мышечном слое.
  • Подбрюшинные — появляются с наружной стороны матки;
  • Межсвязочные узы.
  • Шеечные — располагаются на шейке матки.

Чаще всего возникает интерстициальная фиброма — межмышечная соединительнотканная опухоль, локализующаяся в толще стенки матки. Это характерно для небольшой одиночной миомы.

Осложнения

В большинстве случаев нет вероятности перехода фибромы в злокачественную опухоль, но есть вероятность осложнений. Болезнь может негативно отразиться на беременности или же вызвать самопроизвольный выкидыш. Пациентка может столкнуться с проблемой зачатия ребенка, а также с такими последствиями как:

  • увеличение фиброматозных образований;
  • развитие кровотечений, анемии;
  • сдавливание соседних органов;

Все эти осложнения могут в дальнейшем привести к деформации репродуктивного органа.

Симптомы

Обычно у большинства девушек фиброма протекает безболезненно, но 15-20% пациенток проявляются симптомы:

  • сбой менструаций (обильные кровотечения, которые могут привести к анемии);
  • боли внизу живота;
  • чувство тяжести;
  • болевые ощущения во время секса;
  • нарушение функций мочеполовой системы (частые позывы в туалет);
  • проблемы, связанные с репродуктивной системы (бесплодие, выкидыши).

При дискомфорте в низу живота или же при обильных кровотечениях следует немедленно обратиться к терапевту, который проведет анализы.

Диагностика

Чаще всего опухоль обнаруживают при осмотре у гинеколога. Диагноз подтверждают с помощью УЗИ малого таза. Благодаря ультразвуковой диагностике лечащий доктор устанавливает размеры, количество образований и месторасположение миомы. Проводятся дополнительные анализы для дифференциации этого заболевания.

Лечение

Способы лечения зависят от количества фиброматозных узлов и расположения. Методики разделяют на:

  • консервативная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • безоперационные методы.

Консервативное

На данный момент для терапии фибромы используется только один препарат. Он блокирует выработку прогестерона, благодаря которому опухоль увеличивается. Такую терапию рекомендуют молодым пациентам при небольших фиброматозных узлах, которые не превышают 2 сантиметра. Если размеры фибромы матки превышают этот предел, то появляются все рекомендации для операции.

Хирургическое

Удаление фибромы проводится с помощью миомэктомии или же гистерорезектоскопии. Такой метод рекомендуют, если девушка собирается забеременеть в ближайшее время. Каждая методика подбирается сугубо индивидуально, чтобы не травмировать половые органы и не причинить еще больший вред.

Данные методы для удаления фибромы хирургическим путем применяются если:

  • образование находится снаружи матки;
  • миоматозный узел расположен внутри и его легко срезать.

Хирургическое удаление фибромы матки имеет место только в тех случаях, когда другие способы терапии не помогли или же не подходят.

Эмболизация

Эмболизация — методика, которая не требует хирургической операции для избавления от фибромиома матки. Такой способ позволит окончательно избавится от фибромы, а после лечения не случается рецидивов, в отличии от оперативного вмешательства. В 95 случаях из 100 не наблюдаются осложнения. Это самый безопасный метод лечения, однако есть и минусы. Этот метод в наше время является самым дорогостоящим.

Такой метод лечения рекомендуют:

  • пациентам, которые не планируют в ближайшее время заводить детей;
  • при симптомной фиброме у больной, которой начался климакс;
  • если женщина собирается забеременеть в ближайшее время, однако у нее множественные фиброматозные узлы находятся в разных местах матки. В таких случаях хирургическая операция по удалению фибромы матки не подходит.

Реабилитация

После удаления фибромы матки следует придерживаться нескольких правил, дабы избежать осложнений:

  • избегать нагрузок, так как могут разойтись швы;
  • после операции нужно беречься, следует чередовать работу и отдых;
  • держатся в стороне от стрессовых ситуаций;
  • после операции нужно как минимум раз в год посещать врача;
  • половую жизнь можно вести только через 2 месяца;
  • в нагрузкам следует возвращаться постепенно в течении 3 месяцев;
  • избегать повреждений;
  • правильное питание;
  • сбалансированный режим сна;
  • составить распорядок дня и придерживаться его.
Ссылка на основную публикацию
Фарматекс (Pharmatex) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей
Противозачаточные свечи Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом. Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции (после полового акта) здесь ....
Уход за лицом после Ботокса и Диспорта Статьи Бионика
Все, что вы должны знать прежде, чем делать ботокс Инъекции ботокса одни из самых популярных. Их делают, как молодые, так...
Уход за пупком новорождённого рекомендации
Обработка пупочной ранки новорожденного: как, когда, чем и как долго Первую процедуру обработки пупочной ранки новорожденного проведет врач-акушер еще в...
Фарматекс ~ Лаборатория Иннотек Интернасиональ
Методы контрацепции для кормящих мам В период грудного вскармливания существует реальная возможность забеременеть (это подробно обсуждалось в статье «Могу ли...
Adblock detector