Флюорография и туберкулез ГБУЗ КО КОКФПМЦ

Что показывает рентген легких и бронхов

Рентгенография – широко известный метод диагностики, используемый с целью оценки состояния внутренних органов и костной системы. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген легких и бронхов, что можно увидеть на снимках, как проходит процедура и когда назначается.

Рентген легких у взрослых может показать практически все серьезные патологии на ранней стадии. Диагностика выявляет следующие заболевания: эмфизему, пневмонию, плеврит, раковые опухоли и другие новообразования, бронхит, спайки в лёгких, туберкулез, отек легких, саркоидоз, абсцесс легкого, фиброз лёгких. На рентгене видно тень и просветление, так как снимок является негативом пленки. Тень указывает на уплотненные области легких, а белые пятна указывают на скопление воздуха или жидкости. Для получения полной картины процедуру проводят в двух или трех проекциях (прямая, косая, боковая). Туберкулез на рентгене лёгких хорошо виден на самой ранней стадии. Диагностика позволяет определить локализацию очага и область распространения в тканях.

Покажет ли рентген воспаление легких, бронхит и насколько целесообразен при пневмонии?

В первую очередь рентгенография легких назначают именно при подозрении на пневмонию, онкологию или туберкулез. Многие приравнивают воспаление легких к бронхиту и считают, что при данном заболевании также показан рентген. На самом деле сканирующие лучи не отображают непосредственно бронхи. Диагностировать бронхит по снимку невозможно, но можно предположить этот диагноз по косвенным признакам. Например, по присутствию отёка легкого, изменению его формы, деформации ткани, расположению просветов.

Рентген показал затемнение в легких что это может означать?

Тень в лёгком может указывать как на опасные лёгочные болезни, так и на бракованную пленку. Не стоит впадать в панику, ведь рентгенография является дополнительной диагностикой и по одному снимку никогда не ставят диагноз. Затемнение на пленке выглядит как белое пятно, происхождение которого может быть вызвано множеством причин. Для правильного описания врачи-рентгенологи используют классификаций теней по размерам, локализации, степени уплотнения и даже геометрической форме. Например, треугольная форма указывает на осумкованный плеврит или ателектаз. Пятно может быть тотальным, очаговым, сегментарным, субтотальным. Также важно учитывать местоположение, которое может быть лёгочным или внелёгочным. Любые новообразования, будь то опухоль, киста или абсцесс также дают тень. Уплотнение ткани в легких означает воспалительный процесс. Затемнения вне лёгких могут означать наличие жидкости, аневризму аорты, увеличение лимфоузлов, возможно опухоли позвоночника, пищевода и другие патологии органов грудной клетки. Для правильного описания снимка необходимо знание всевозможных форм заболеваний и большой практический опыт. Для уточнения диагноза необходимо провести другие обследования и осмотр пациента. Рентгенография выступает дополнительным инструментом получения данных. Пневмосклероз на рентгене — что это значит для тех, у кого в заключении описан этот диагноз. К сожалению, данное заболевание необратимо и требует пожизненного наблюдения у врача. Такая патология выражается в том, что легочная ткань деформируется и утрачивает способность наполнять альвеолы воздухом, а значит в них не происходит газообмен. Основной причиной болезни является длительное влияние инфекции в организме. На ранней стадии заболевание протекает без выраженных симптомов, но на флюорографии пневмосклероз будет прекрасно виден и обнаружен. При наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу, не дожидаясь ежегодной диспансеризации.

Показания для прохождения диагностики: длительный кашель, одышка, присутствующая независимо от физической нагрузки, присутствие крови или гноя в мокроте, болевые ощущения при вдохе или выдохе, боли в грудной клетке без видимых причин.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проводится процедура?

Как делают рентген легких знают все, кто хоть раз проходил флюорографию. Процедура проводится абсолютно таким же способом. Пациент освобождает верхнюю половину тела от украшений и одежды, плотно прижимается грудью или спиной к аппарату и задерживает дыхание на момент снимка. Процедура занимает не более пяти минут и не доставляет дискомфорта. Рентгенолог приступает к описанию сразу же и отдает результат на руки больному. Далее снимок можно показать своему лечащему врачу или любым другим специалистам при необходимости.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию зависит от преследуемых целей обследования. Обычно рекомендуется проходить данную диагностику не чаща двух раз в год. Можно ли часто делать и насколько вреден рентген легких зависит от нескольких факторов. Необходимо учитывать возраст пациента, уровень излучения рентген аппаратом и самое главное, показания для проведения обследования. При заболеваниях, угрожающих жизни, вред от излучения будет наименьшим злом для больного, но большим шансом на эффективное лечение. Опасность рентгена легких при родинках на коже безосновательна, так как доза облучения безопасна для здоровья. Если у вас большая родинка в области обследования, предупредите об этом врача, чтобы он учитывал вероятность тени от нее на снимке. Противопоказаний диагностика не имеет, но есть ограничения по возрасту. Крайне нежелательно проводить процедуру детям до 14 лет.

Читайте также:  Неоднородная печень на УЗИ виды изменений, как лечить

Подготовка к исследованию

Подготовки не требуется, но вопросы можно ли курить перед рентгеном и можно ли есть перед рентгеном остаются актуальны для многих людей. Курение никак не изменит результат обследования, а вот кушать не стоит слишком обильно, так как при полном желудке диафрагма немного смещается вверх, следовательно, результат на снимке может быть искажен.

В чем разница КТ и рентгена легких?

Кроме рентгенографии исследование легких делается на компьютерном томографе. При выборе метода диагностики возникают вопросы что лучше КТ или рентген легких? Принцип исследования остается прежней, просвечивание органов рентгеновскими лучами, но рентген дает снимок в одной плоскости, а КТ позволяет получить трехмерное изображение. Что точнее рентген или КТ лёгких? Компьютерная томография дает возможность изучить органы грудной клетки более детально. Преимуществом томографии является информативность, недостатком – высокая доза облучения. Целесообразность в каждом случае определяет врач, учитывая индивидуальные обстоятельства и показания. Делать рентген легких в профилактических целях рекомендуется один раз в год. Людям входящих в группу риска рекомендовано проходить обследование дважды в год. К такой категории относятся сотрудники медицинских учреждений, люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания такие как гепатит, ВИЧ, астма и те, кто контактирует с больными туберкулёзом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Рентген легких при туберкулезе

Рентгеновское исследование — это вид исследования, который заключается в фотографировании изображения на специальном флуоресцентном экране. Неравномерное прохождение и поглощение лучей органами и обуславливает изображение. Данные снимки проводят в целях профилактики и предупреждения образования очагов патологий, локализованных в грудной клетке, таких как туберкулез легких, бронхит, скопление жидкости и появление новообразований.

  1. Туберкулез основные симптомы
  2. Рентген легких при туберкулезе
  3. Инфильтративный туберкулез
  4. Фиброзно-кавернозный туберкулез
  5. Кавернозный туберкулез
  6. Милиарный туберкулез
  7. Очаговый туберкулез
  8. Казеозная форма туберкулеза
  9. Цирротическая форма туберкулеза
  10. Кальцинаты в легких
  11. Проведение рентгена детям
  12. Показания к проведению
  13. Особенности проведения
  14. Зачем проводить рентген легких при туберкулезе
  15. Компьютерная томография и ее преимущества перед рентгеновским исследованием

Туберкулез основные симптомы

Сам туберкулез является инфекционным заболеванием, поражающим в основном дыхательную систему. Как правило, передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании зараженного человека. Но стоит также отметить, что есть и другие пути передачи этой патологии. Например, возможно заражение ребенка при родах в случае выявления заболевания у матери, так же источником распространения болезни может послужить еда животного происхождения при таком виде заражения , в первую очередь страдают органы пищеварительной системы.

Встречаются формы заболевания, которые протекают скрытно (бессимптомно), но все же можно выделить основные критерии которые позволяют заподозрить туберкулез у человека:

  • устойчивое повышение температуры организма;
  • снижение веса и аппетита;
  • озноб;
  • кашель с выделениями в виде мокроты (встречаются прожилки крови или иные проявления кровотечения в легких).

Признаки характерные для туберкулеза детей:

  • нарушение работы нервной системы (беспокойство, нарушение сна, ребенок становиться плаксивым);
  • внезапные изменения температуры тела;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов.

Также не менее опасным для человека могут быть остаточные явления туберкулеза, такие как сердечная недостаточность, амилоидоз органов дыхания (нарушение белкового обмена в тканях), пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости).

Рентген легких при туберкулезе

При различных формах патологий, наблюдаются самые разные признаки характерные для определенного вида туберкулеза.

Инфильтративный туберкулез

Изображение рентгена инфильтративного туберкулеза легких на рентгене характеризуется:

  • присутствием инфильтративных очагов, которые имеют затемнений (белого цвета) с неровными краями;
  • часто локализуется в верхних долях легких;
  • имеют одинаковый или сходный вид на снимке.

Такая разновидность в большинстве случаев диагностируется у взрослых людей, которые живут в неблагоприятных условиях или имеют вредные привычки.

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких:

  • разрастание соединительной ткани (фиброз);
  • изменение или деформация изображения легких;
  • органы средостения, на снимке, смещены в сторону очага патологии;
  • полости, ямы (каверны);
  • воспаление плевральных листков – плеврит.

Бывает, что фиброзно-кавернозно туберкулез представляет собой конечную стадию инфильтративного туберкулеза. Частыми осложнениями в ходе этого заболевания могут являться кровотечения в легких, кровохаркание, а также влажные хрипы.

Кавернозный туберкулез

Кавернозный туберкулез легких:

  • полости (каверны) с ярко выраженным засветлением по центру.

Милиарный туберкулез

Милиарный туберкулез на рентгене достигает диаметра 2 мм , и довольно часто патология затрагивает оба легких:

  • очаги многочисленны;
  • ясно заметные очертания;
  • равномерно расположены на снимке;
  • очаги и их контуры не заходят друг на друга.

Очаговый туберкулез

Очаговый туберкулез легких обладает затемнениями до 2 см в диаметре и встречается в подавляющем числе случаев при диагностике:

  • очаги на изображении часто темнее, чем кости, имеют овальную или круглую форму;
  • часто можно встретить такой вариант, при котором затемнения заходят один на другой.

Казеозная форма туберкулеза

Казеозная форма туберкулеза самая тяжелая, она сопровождается деструкцией легочной паренхимы с образованием полостей. Может развиваться на фоне прогрессивно развивающегося туберкулеза в организме как осложнение либо как самостоятельное заболевание. Различают лобарную форму (при которой очаг затрагивает всю долю легкого), лобулярную (затрагивается дольки легкого), ацинозную форму, являющейся наиболее мелкой по масштабу формой, поражаются структурные единицы легкого – ацинусы.

При проведении рентгена наблюдается следующая картина:

  • обширные, ярко выраженные затемнения, которые затрагивают целую долю легкого, нескольких долей или даже всего легкого;
  • по ходу развития патологии, очаги могут начать представлять собой неоднородную структуру с различными просветлениями либо затемнениями.
Читайте также:  Физиологическое развитие малыша в 11 месяцев ~ Блог о детях

Цирротическая форма туберкулеза

Цирротическая форма представляет собой необратимую перестройку легочной ткани на фиброзную. Формирование такой вариации патологии протекает довольно длительное время, могут пройти годы.

На снимке, после рентгенологического исследования, врач наблюдает такие признаки как:

  • очаги затемнены, но эти участки заметно уменьшены на снимке;
  • тень от средостения смещена в сторону пораженного участка легкого;
  • могут быть заметны просветления, которые представляют из себя полости (каверны).

Кальцинаты в легких

Кальцинаты являются образованиями сформированными скоплениями солей кальция. Сами по себе кальцинаты не являются опасными для здоровья человека, однако это является очень важным диагностическим признаком патологии.

Основные причины таких образований таковы:

  • инородные тела в бронхах;
  • не до конца вылеченная пневмония может быть источником развития кальцинатов;
  • глистные инвазии (эхинококки, аскаридоз, токсокаридоз);
  • образование как остаточный признак у людей которые переболели туберкулезом.

Кальцинаты образуются в большинстве своем при подростковом или детском туберкулезе, при этом иногда бывает избавление от болезни без врачебного вмешательства, также образуются кальцинаты.

Проведение рентгена детям

Практически с самого начала практики проведения рентгена было установлено негативное влияние данного исследования на человека, в особенности это касается детей. Так, например, лучи рентгена могут провоцировать развитие генетических аномалий, результаты мутаций могут проявиться через определенное количество времени. Так же особенность расположения органов у ребенка, у них они расположены наиболее плотно, чем у взрослых, поэтому более высок риск облучения других органов.

Показания к проведению

Показания к проведению ребенка рентгена следующие:

  • контакт с человеком заболевающим туберкулезом (часто это бывает в детском саде, школах и на улице);
  • длительный, продолжительный кашель в течение 14 дней;
  • одышка;
  • кровохаркание;
  • влажный кашель;
  • выявление диагностическим способом вне лёгочного туберкулеза;
  • наличие болей в груди;
  • рентген является альтернативным способом диагностики, если от пробы Манту родители предпочли отказаться;
  • малыш заболевает ВИЧ инфекцией;
  • для подтверждения результата, если проба Манту оказалась положительной;
  • предположение о врожденном туберкулезе.

Особенности проведения

Главные особенности проведения рентгеновского исследования детям заключается в психологической подготовке.

Любые процедуры для детей являются большим потрясением и стрессом. Поэтому в ходе проведения рентгена родителям необходимо быть как можно ближе и постоянно успокаивать малыша.

  1. Правильная установка положения малыша, залог наиболее квалифицированного и точного исследования. Ведь, любое движение или поворот может исказить снимок и заметно затруднить врачу задачу постановки диагноза. Детей младше года помещают в специализированной «корзинке» для проведения рентгена. Руки малыша при этом находятся в поднятом состоянии.
  2. Для точного анализа снимка, врачу понимать и осознавать тот факт, что ребенка в большинстве случаев невозможно убедить или заставить задерживать дыхание, что осложняет дифференцировку снимков при вдохе и выдохе.
  3. При применении рентгена до 3 лет, нужно понимать, что органы у ребенка имеют совсем другое соотношение, нежели у взрослого человека. Так, например сердце является самым крупным органом в грудной клетке, которое не позволяет своей тенью увидеть на снимке лимфатические узлы. А ведь именно они, в большинстве случаев и являются целью поражения при детском туберкулезе. Поэтому врач, учитывая данный факт, даже при небольшом подозрении на любые изменения корня легкого должен направить на боковую рентгенограмму, чтобы избежать падения теней от сердца на лимфатические узлы. В таких случаях риск и возможные патологии намного серьезнее, чем возможные отрицательные последствия от лучевого облучения.
  4. Поскольку КТ дает более серьезное облучение организму, и детский организм сильнее подвержен излучениям, КТ врачи назначают довольно нечасто и лишь возникновение каких либо признаков на рентгеновском снимке должно побудить к назначению компьютерной томографии малышу.
  5. Постановка диагноза доктором происходит только лишь после проведения как минимум двух снимков, на которых есть все признаки патологии.

Зачем проводить рентген легких при туберкулезе

Рентгеновское исследование помогает врачам в ранней диагностике заболеваний дыхательной системы, а также в оценке распространения очага патологии в органе. Кроме всего прочего рентген при туберкулезе обладает достаточно многими преимуществами:

  • результат исследования может быть готов через 5-10 минут;
  • описание и заключение врача также может быть произведено через 5-10 минут;
  • рентген позволяет точно определить локализацию патологии;
  • с большой вероятностью, с помощью снимка устанавливается точный диагноз;
  • позволяет выявить патологии на самых ранних этапах развития.

Как правило, полное выздоровление от болезни зависит от того, насколько рано была выявлена патология.

Но, как и любой метод исследования, рентгенография имеет свой ряд недостатков, к ним относят:

  1. Наличие излучения способного оказать пагубное влияние на органы человека, и на организм в целом.
  2. Изображение на снимке статично, что не позволяет оценить врачу функциональное состояние органа.
  3. Для получения возможности анализа мягких тканей необходимо использование контрастирующих веществ.
  4. В отличие от других разновидностей исследований рентгенография является наименее информативным, не имеет возможности дать послойную серию изображений.

Компьютерная томография и ее преимущества перед рентгеновским исследованием

Кт (компьютерная томография) — одна из разновидностей рентгенодиагностики, которая с высокой эффективностью дает возможность выявить туберкулез легких на снимке. Поскольку этот метод является более высокотехнологичным, он имеет ряд существенных преимуществ:

  1. Высокая информативность метода, его точность и разрешительная способность которая позволяет выявлять самые мелкие очаги патологий.
  2. Получение трехмерного качественного изображения.
  3. Больший спектр возможностей для изучения результатов доктором (изменение контрастности, увеличение, уменьшение, сравнение с другими изображениями сделанными по средствам КТ).
Читайте также:  Диета при хроническом колите кишечника, колите с запорами

Данный метод базируется на довольно сложном анализе, расчете и обработке компьютером разности ослабления рентген излучения, в зависимости от плотности тканей через которое это излучение проходит. Такое исследование позволяет получать трехмерное изображение, в отличие от рентгенографии которое дает двухмерное изображение. Такие «снимки» указывают точную локализацию всех очагов патологии (каверны, различные патологии, связанные с лимфатическими узлами).

туберкулез на рентгене

Вопросы и ответы по: туберкулез на рентгене

Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано «инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты»Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали»правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме. Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня. Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего. Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока.
Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать.
Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна. Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет!
У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении

P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была.
Вопросы:
1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.!

2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего?

3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца)

4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно. Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!!

5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные)

6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены?

7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне?

От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!!
Просто преживаю сильно. Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!

Ссылка на основную публикацию
Флебофа инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Phlebopha
Диосмин и Алкоголь Результат проверки совместимости лекарства Диосмин и Алкоголя. Можно ли выпивать во время и сразу после курса лечения...
Фиброма матки причины, симптомы и признаки, чем опасна фиброма шейки матки больших размеров при бере
Фиброма матки: лечение, диагностика и симптомы заболевания Фибромиома (фиброма) матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая, как правило, диагностируется у женщин...
Физикальное исследование при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
2.2.6 Аускультация живота. Аускультация желудка практического значения не имеет. Некоторое значение имеет аускультация, проводимая одновременно с поверхностной пальпаций, позволяющая определить...
Флебэктомия вен нижних конечностей виды операций, осложнения, реабилитация
Флебэктомия - удаление варикозных вен хирургическим методом. Операция и реабилитация после флебэктомии Информация в данной статье носит ознакомительный, а не...
Adblock detector