Электроэнцефалография (ЭЭГ) как проводится, показания, подготовка Food and Health

Если ребенку назначили ЭЭГ

Салмагамбетова Елена Гарриевна

Стаж врачебной практики (лет): 14

Если ребенку назначили ЭЭГ

Иногда ребенку назначают электроэнцефалографию (ЭЭГ) — что это за исследование и для чего оно нужно, как проводится, рассказывает невролог Медицинского центра «XXI век»

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это основной метод исследования работы головного мозга, оценки его функционирования. ЭЭГ позволяет выявить изменения в работе мозга при различных неврологических нарушениях, последствиях родовых травм, гипоксии. Также показаниями к проведению ЭЭГ являются: задержки речевого или психомоторного развития, эмоциональные нарушения, травмы, заболевания головного мозга.

Основными элементами центральной нервной системы, включающей и головной мозг, являются нервные клетки — нейроны. Они обладают свойством проводить и генерировать электрические импульсы, эти импульсы регистрируются прибором — электроэнцефалографом. Можно сказать, что электроэнцефалограмма — это отражение работы головного мозга.

Для проведения ЭЭГ надевают специальную шапочку-сетку с электродами, которые фиксируют электрические импульсы головного мозга. Под этой шапочкой кожу малыша обрабатывают нейтральным гелем (как для УЗИ-диагностики) или спиртовым раствором, для того, чтобы убрать прослойку воздуха. Процедура не вызывает неприятных ощущений и совершенно безопасна. Но ребенка может напугать процесс подготовки. Маленькие дети, которым еще сложно объяснить, что будет происходить, обычно активно сопротивляются действиям врача, родителям необходимо быть к этому готовыми. Хорошо, если получится придти на исследование вдвоем и маме и папе. В некоторых исключительных случаях, когда провести исследование необходимо, а уговорить ребенка надеть шапочку и немного посидеть спокойно никак не получается, приходится даже прибегать к пеленанию.

Продолжительность исследования 25-30 минут из которых основное время занимает подготовка ребенка, сама процедура 5-7 минут. Важно, чтобы во время процедуры ребенок вел себя спокойно, не плакал. Время проведения процедуры нужно выбирать так, чтобы ребенок не был голодным или уставшим. Наиболее удобное время исследования для младенцев — сразу после кормления. Если ребенок беспокоится, делают паузу, для того чтобы мама могла его покормить и успокоить.

Детей постарше необходимо подготовить к обследованию заранее, рассказав о том, что будет происходить, представив это в форме игры. Задача родителей — заинтересовать и настроить ребенка на позитивный лад. Можно взять с собой новую интересную игрушку или планшет, хотя результаты будут более информативными, если удастся уговорить ребенка посидеть спокойно, и исследование проводится с закрытыми глазами.

Электроэнцефалография является безвредным методом диагностики, ее можно делать детям любого возраста, столько раз, сколько это необходимо. Это важно, так как иногда требуется посмотреть результаты исследований в динамике, чтобы оценить, как меняется состояние и насколько эффективно лечение.

Заключение по результатам исследования делает врач-невролог, обычно на следующий день после процедуры. Диагноз ставится не только по данным ЭЭГ, а на основании комплексного обследования, включающего осмотр, оценку реакций, лабораторные анализы и другие исследования. ЭЭГ помогает врачу получить объективную картину и, в случае необходимости, назначить подходящее лечение.

ЭЭГ головного мозга – кому, когда и как проводят обследование?

Нарушения работы нервной системы нередко являются причиной сбоя во всем организме. Определить точно, в каком отделе развилась патология, не всегда удается. Зачастую обследование начинают с головного мозга, как основного органа нервной системы.

Читайте также:  Потеря вкуса причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

ЭЭГ головного мозга – что это такое?

Электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ) – метод аппаратной диагностики. Он базируется на регистрации электрических импульсов, которые исходят от отдельных зон мозга. Сам орган насчитывает большое количество нейронов, каждый из которых выступает в роли генератора собственного электроимпульса. Амплитуда и сила этих микротоков не имеют постоянства и меняются в зависимости от рода выполняемой человеком деятельности (сон, бодрствование, физические нагрузки).

Зарегистрировать эту биоэлектрическую активность мозга можно при помощи металлических электродов. Накладываются они на поверхность головы. Улавливая биоэлектрические колебания головного мозга, электроды усиливают их и передают на прибор, который регистрирует и выводит показатели на экран. Данная процедура называется ЭЭГ головного мозга.

ЭЭГ – показания

Электроэнцефалограмма головного мозга назначается невропатологом. Она помогает врачу идентифицировать различные патологии нервной системы, которые не всегда дают явную клиническую картину. С помощью ЭЭГ медики дифференцируют истинные расстройства слуха и зрения от истерических, связанных с нарушением работы нервной системы. Исследование помогает выявить такую патологию, как эпилепсия. Если говорить про то, для чего делают ЭЭГ головного мозга, можно выделить основные показания для ее осуществления:

  • нарушение сердечного ритма;
  • бессонница;
  • расстройства сна (сонное апноэ, снохождение, сноговорение);
  • приступы судорог;
  • подозрения на эндокринную патологию;
  • патологии сосудов головы, шеи;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • ВСД;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • панические атаки;
  • обмороки;
  • задержка речевого развития;
  • заикание;
  • аутизм.

Что показывает ЭЭГ головного мозга?

Пациентов, отправляемых на исследование, часто интересует вопрос, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга. Необходимо отметить, что диагностические возможности этого метода велики.

С помощью ЭЭГ врачам удается:

  1. Оценить работу головного мозга, степень и характер нарушений.
  2. Определить причины панических атак, обморочных состояний, психических кризисов.
  3. Изучить смену периодов сна и бодрствования.
  4. Выявить участки мозга, провоцирующие эпилептические приступы.

Как делают ЭЭГ головного мозга?

Разобравшись с тем, что показывает электроэнцефалограмма необходимо выделить особенности ее проведения. Отметим, что исследование ЭЭГ головного мозга – безвредная для организма процедура. В ходе ее проведения в организм пациента не внедряют никаких датчиков, приборов. Врач одевает на поверхность головы обследуемого специальную сеть из электропроводников, напоминающих внешне шлем.

Пациент при этом сидит в удобной позиции в кресле с закрытыми глазами. В ходе процедуры он выполняет команды, подаваемые врачом (открыть глаза, глубоко вдохнуть и другие). При этом прибор регистрирует характер изменения импульсов и записывает их. На основании полученных данных специалисты делают заключение.

Подготовка к ЭЭГ головного мозга

Когда назначается ЭЭГ головного мозга, как подготовиться к исследованию, и что необходимо для процедуры – врач говорит сразу. Для получения объективных результатов, правильного отображения процессов, происходящих в головном мозге, необходимо строго следовать названным правилам. Среди обязательных к соблюдению условий:

  1. Отмена приема препаратов, влияющих на работу головного мозга (по указанию врача).
  2. Прекращение приема продуктов и напитков, содержащих кофеин: чай, шоколад, кофе, кола, энергетические напитки.
  3. Мытье головы накануне процедуры. Перед исследованием нельзя наносить на волосы косметические средства (лаки, муссы, гели).
  4. Перед исследованием за 1–2 часа необходимо поесть.
  5. При проведении процедуры нельзя нервничать, переживать. Накануне необходимо исключить стрессовые и эмоциональные нагрузки.

Проведение электроэнцефалографии

Исследование назначают на дневное время, однако в некоторых случаях большую информативность имеет ЭЭГ сна. Процедура проводится в специальной комнате, которая имеет хорошую свето- и шумоизоляцию. На голову пациента надевают специальную шапочку, которая состоит из множества электродов. Процедура проводится сидя в кресле или лежа на кушетке. Пациент находится в помещении один, связь с врачом поддерживается с помощью камеры и микрофона.

Перед тем как проводится электроэнцефалография, пациент предупреждается об особенностях осуществления манипуляции. Во время процедуры необходимо выполнять требования врача: при необходимости открыть и закрыть глаза, сделать глубокий вдох. При необходимости сменить положение тела пациент предупреждает об этом врача.

Читайте также:  Назонекс для детей инструкция по применению, детские аналоги при лечении от насморка

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

Электроэнцефалография (ЭЭГ) с нагрузками предполагает выполнение определенных функциональных проб. Во время рутинного ЭЭГ врачи проводят запись мозговой деятельности в состоянии пассивного бодрствования. Пациент находится в расслабленном, спокойном состоянии с закрытыми глазами. Для большей информативности, выявления патологической активности мозга, скрытых форм эпилепсии проводят специальные тесты – фотостимуляцию и гипервентиляцию. Суть их заключается в следующем:

  1. В ходе процедуры человека просят глубоко дышать 2 минуты, затем задержать дыхание, открыть и снова закрыть глаза.
  2. При закрытых глазах осуществляют вспышки яркого света с различной частотой.
  3. Просят сжать пальцы в кулак или воспроизводят резкие звуковые сигналы.

Электроэнцефалография сна

ЭЭГ мозга во время сна направлена на изучение характера колебаний, передаваемых органом в период отдыха. Пациент просто спит, при этом энцефалограф снимает необходимые показатели. Процедуру проводят с целью выявления скрытых форм эпилепсии, когда межприступное ЭЭГ исследование головного мозга не дает реальной картины состояния пациента. Кроме того, врачам удается исключить случаи судорожных состояний, не связанных с эпилепсией, а имеющих психогенную природу.

Как часто можно делать ЭЭГ головного мозга?

Перед тем как сделать ЭЭГ головного мозга, пройти обследование, пациенты интересуются у врача относительно безопасности данного вида диагностики. Этот метод не предполагает какого-либо вмешательства, а лишь является способом регистрации импульсов головного мозга. Сам аппарат не создает никаких импульсов, он осуществляет только их регистрацию.

Учитывая это, можно с уверенностью сказать, что ЭЭГ головного мозга – абсолютно безопасная процедура. Проводится она как взрослым, так и детям. Необходимость и частоту исследований определяет врач. При этом пациент может быть абсолютно спокоен за свое здоровье. Единственным недостатком для самого обследуемого может быть необходимость неподвижно сидеть в одном положении на протяжении всей процедуры.

ЭЭГ головного мозга – расшифровка показателей

Расшифровка электроэнцефалограммы может осуществляться только специалистом. В ходе оценки результатов учитываются не только полученные данные, но и анамнез пациента, наличие хронических заболеваний и нарушений нервной системы. Одними из первостепенных показателей являются ритмы головного мозга. Каждый из них имеет свои особенности и отличается по форме, амплитуде, постоянству колебаний. После того как выполнена ЭЭГ головного мозга расшифровка проводится с учетом следующих типов ритмов:

  1. Альфа-ритм. Определяется в обычном состоянии пациента. Нормальная частота во время бодрствования находится в пределах 8–14 Гц, амплитуда не превышает 100 мкВ. Проявляется в затылочной и теменной зонах. Полностью исчезает при внешних раздражителях, умственной нагрузке, открытии глаз.
  2. Бета-ритм. Определяет активность работы головного мозга. Отражает повышенную тревожность, депрессивное состояние, нервозность. Может быть результатом приема препаратов, воздействующих на ЦНС. Данный показатель у здоровых людей находится в границах 14–30 Гц, амплитуда – 3–5 мкВ. Проявляется в лобной доле.
  3. Дельта-ритм. Нормальный показатель 1–4 Гц, амплитуда 30–40 мкВ. Отражается во время сна, в период бодрствования этот тип волн составляет не больше 15 % от всех ритмов.
  4. Тета-ритм. Фиксируется во время сна. Является ключевым ритмом у детей 3–6 лет. Обнаруживается в центральном отделе мозга с 4 недель жизни. Показатели нормы: 4–8 Гц, амплитуда – 30–35 мкВ.

ЭЭГ головного мозга – заключение

Результат электроэнцефалографии для постановки диагноза используют вместе с данными других видов диагностики. Наличие отклонений может указывать на присутствие психических, неврологических расстройств, нарушение работы речевого центра. В заключении ЭЭГ головного мозга указывают следующую информацию:

  • снижение когнитивных способностей;
  • наличие диффузных изменений;
  • поражение глубинных структур мозга;
  • стадии энцефалопатии.

Как часто можно проходить ээг

Метод исследования функционального состояния мозгового вещества

Читайте также:  Расшифровка результатов УЗИ сердца, норма у взрослого

Объективный метод исследования функционального состояния мозгового вещества. Преимуществом данного метода является его безвредность и безболезненность. Для записи электроэнцефалографии (ЭЭГ) не требуется проведение предварительной подготовки.

Как проводится исследование

Головной мозг состоит из огромного количества нейронов, каждый из которых является генератором собственного электрического импульса. Все сигналы должны быть согласованными в пределах небольших участков мозга. Сила и амплитуда этих микротоков не стабильны и должны меняться.

Зарегистрировать эту биоэлектрическую активность мозга можно с помощью специальных металлических электродов, наложенных на неповрежденную кожу головы. Они улавливают колебания мозга, усиливают их и записывают на бумаге или отображают на мониторе в виде волн. Полученное изображение является графическим отображением работы мозга в реальном времени.

Пациент проходит в специальную комнату, изолированную от света и звука, на его голову надевают специальную шапочку с электродами, он садится в удобное кресло или ложится на кушетку. Для диагностики обычно используются различные пробы:

  • Со вспышкой яркого света (фотостимуляция);
  • С монотонным включением-выключением света;
  • С гипервентиляцией (глубокое дыхание);
  • С громким звуком (аудиостимуляция);
  • С засыпанием — самостоятельным или с помощью седативного средства.

Длится процедура от 30 минут до 2 часов в дневное время. После ее окончания человек может вернуться к привычным занятиям.

Показания к назначению ЭЭГ

  • расстройства сна
  • судорожные приступы
  • выявленные эндокринные заболевания
  • черепно-мозговые травмы
  • патология сосудов головы и шеи (выявленная по УЗИ)
  • воспалительные заболевания нервной системы и их последствия
  • вегето-сосудистая дистония; панические атаки, диэнцефальные кризы
  • цереброваскулярные заболевания
  • частые головные боли; головокружения;
  • после нейрохирургической операции;
  • при любых поражениях мозга, развившихся до родов или после них;
  • нарушения развития и поведения у детей
  • объемные образования головного мозга

Электроэнцефалография позволяет контролировать результаты проводимого лечения у пациентов, получающих тот или иной вид лекарственной или физиотерапевтической терапии. Возможно проведение обследования пациентов любого возраста и в любом функциональном состоянии пациента (в том числе сон).

Подготовка к исследованию

Врач должен порекомендовать пациенту следует ли отменять плановый прием препаратов и за какое время до процедуры. За 12 часов до проведения обследования нужно прекратить прием продуктов, содержащих кофеин или энергетики (кофе, шоколад, чай, кола, энергетические напитки). Поесть рекомендовано за два часа до процедуры.

Перед исследованием необходимо вымыть голову и не наносить на волосы никаких средств (лаков, кондиционеров, масок, масел), так как это ослабит контакт электродов с кожей головы.

ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, пациенту нельзя нервничать и переживать. Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он может попросить пациента не спать небольшое количество времени перед исследованием. В этом случае нельзя добираться до лечебного учреждения за рулем.

Противопоказания к проведению процедуры

Процедура практически не имеет противопоказаний к применению. Единственным, что может ограничивать ее проведение, является наличие на поверхности головы обширных травм, острых инфекционных процессов или послеоперационных швов, не заживших к моменту проведения исследования.

Исследование не противопоказано для детей и беременных женщин, но в эти периоды оно выполняется без функциональных проб.

Виды исследований ЭЭГ

  • ЭЭГ с депривацией сна. Проводится после кратковременной депривации сна (до 24 часов) для более точного выявления патологических изменений. Во время записи применяются провоцирующие нагрузки: фото — и фоностимуляция, гипервентиляция; депривация (лишение) сна, сон (физиологический).
  • ЭЭГ-видеомониторинг — это исследование, в ходе которого проводится длительная синхронная запись электроэнцефалограммы и видеоданных о двигательной и поведенческой активности пациента. Это исследование имеет большое значение для диагностики различных пароксизмальных состояний и нарушений в неврологии, в первую очередь в диагностике и дифференциальной диагностике эпилепсии, не эпилептических пароксизмов (обморочные состояния, панические атаки, зрительные, слуховые галлюцинации, гиперкинезы и др.); состояний возникающих во сне (снохождение, сноговорение и др.)

С полным перечнем услуг и ценами можно ознакомиться здесь.

Ссылка на основную публикацию
Электронная библиотека ДВГМУ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА К РОДАМ
Подготовка к родам. Физическая и психологическая подготовка Беременность — серьёзное испытание для женского организма. Вместе с чувством эйфории от предстоящего...
Экозитрин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, рецепт на латинском
Полная инструкция к экозитрину с аналогами и отзывами Экозитрин относится к антибактериальным препаратам макролидного ряда . Он обладает несколькими преимуществами,...
Экоклав (Ecoclav) описание, рецепт, инструкция
Экоклав Инструкция по применению Международное наименование Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма Фармакологическое действие Комбинированный препарат амоксициллина и...
Электронная библиотека ДВГМУ ЧАСТЫЕ И РЕДКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПОРТОЭНТРОСТОМИИ ПО КАСАИ У ДЕТЕЙ С БИ
«Жизнь — штука непредсказуемая»: рассказ матери девочки с редким врожденным заболеванием В самый редкий день — 29 февраля — отмечается...
Adblock detector