ЭНТЕРОБИОЗ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ ГБУЗ АО; Свободненская больница

Энтеробиоз

1 Этиологический фактор : человеческая острица ( Enterobius vermicularis ) — нематода длиной 2–13 мм, паразитирует в толстой кишке. Заражение происходит при заглатывании яиц → в двенадцатиперстной кишке из них вылупляются личинки, которые мигрируют в толстую кишку (слепая и восходящая кишки) и там дозревают → самки мигрируют к анальной области и там, на коже, откладывают яйца.

2. Резервуар и пути передачи: резервуар — исключительно люди; заражение легко распространяется алиментарным путем, в основном через загрязненные руки (непосредственный контакт с инфицированным человеком или косвенно через его нижнее белье, одежду, постельные принадлежности, полотенце или загрязненные игрушки, унитазы, ванны) или загрязненные продукты питания. Часто аутоинвазия (расчесывание анальной области). Возможно заражение ингаляционным путем.

3. Эпидемиология : встречается повсеместно (по всему миру), чаще у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Факторы риска: плохие санитарно-гигиенические условия; работа в яслях, детском саду, детском доме, центре постоянной опеки для умственно отсталых больных; острица у домочадцев.

4. Инкубационный период и контагиозность: период от инфицирования до появления яиц в кале — 2–8 нед.; пациент заразен для контактирующих с ним в течение всего срока выделения яиц (сохраняют жизнеспособность в помещениях в течение 2–3 нед.).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ наверх

Наиболее часто бессимптомное течение. Основной симптом: зуд вокруг ануса, особенно ночью, часто вызывающий бессонницу. Иногда, снижение аппетита, раздражительность, вторичные бактериальные инфекции кожи вокруг ануса. Острица может вызывать аппендицит или проникать в женские половые органы и вызывать их воспаление.

Обнаружение яиц острицы на коже в области ануса при микроскопическом исследовании мазка из анальной области. Иногда можно обнаружить взрослых самок в области ануса или на поверхности кала.

Рекомендуется ежедневная уборка квартиры (удаление пыли), ежедневная смена нижнего и постельного белья, полотенец (их надлежит стирать в горячей воде и гладить горячим утюгом), коротко обрезать ногти, ежедневно утром душ или ванна (удаляет большинство яиц с кожи). Эффективным средством, ограничивающим аутоинвазию, также является ежедневное утреннее подмывание анальной области теплой водой с мылом. Необходимо лечить всех домочадцев пациента одновременно.

Препарат выбора: пирантел п/о 10 мг/кг однократно (макс. 1 г). Альтернативные лекарства: мебендазол п/о 200 мг или албендазол 200 мг п/о однократно (независимо от возраста). Повторить лечение через 2 нед., учитывая частые реинвазии. Рецидивы лечить как первичные инвазии.

Мыть руки перед едой и приготовлением пищи, а также после посещения уборной, не грызть ногти и не расчесывать кожу анальной области, мыть фрукты и овощи, избегать продуктов неизвестного происхождения. При энтеробиозе, связанным с выполняемой работой, рекомендуется профилактический прием пирантела каждые 3 мес.

Острицы

Острицы — один из наиболее распространенных кишечных гельминтов.

Острицы — это крошечные паразитические нематоды (2-14 мм), которые живут в кишечнике и откладывают яйца на коже вокруг заднего прохода.

Инфицирование острицами также известно как «энтеробиоз».

Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 10 лет.

Человек заражается при заглатывании яиц гельминта.

В кишечнике из яиц выходят личинки, которые паразитируют в нижних отделах тонкого, а в толстом кишечнике превращаются во взрослую особь.

В ночное время зрелая самка выходит из заднего прохода и откладывает яйца на коже в складки кожи вокруг заднего прохода, промежности, ягодицах откладывает яйца (от 2 до 15 тыс.).

Через 4-5 часов яйца становятся «инвазионными» (заразными) для человека, т.к. за это время в яйцах созревают личинки.

Читайте также:  Кленбутерол Софарма - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Если зараженный человек касается предметов домашнего обихода, таких как постельное белье, одежда, сиденье унитаза или игрушки, яйца переносятся на эти предметы.

Яйца также могут переноситься с загрязненных пальцев непосредственно на продукты питания.

Хотя это и редкость, взрослые также могут вдыхать находящиеся в воздухе яйца при встряхивании загрязненного постельного белья, полотенец или одежды.

Возбудитель энтеробиоза устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды — в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц — до 14 дней, в водопроводной и сточной водах — до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

Кто подвержен риску заражения энтеробиозом?


Острицы поражают людей всех возрастов, энтеробиоз распространен повсеместно.

Наиболее восприимчивы к заражению:

  • дети, посещающие организованные учреждения (особенно детские сады, лагеря)
  • члены семьи или лица, ухаживающие за инфицированными
  • люди, проживающие в общественных учреждениях, таких как общежития
  • люди, не соблюдающие правила личной гигиены, а именно регулярное и тщательное мытье рук перед едой
  • дети, которые имеют привычку сосать пальцы, грызть ногти

Можно ли заразиться острицами от домашних питомцев?

Нет, единственный источник инфекции – человек.

  • Зуд, расчесы, сопровождающие выползание остриц на кожу
  • Расчесывание кожных покровов провоцирует распространение яиц остриц и повторное самозаражение, вследствие которого заболевание может продолжаться длительное время. Яйца могут выжить в течение нескольких часов на руках, под ногтями.
  • Аллергическая реакция, сыпь
  • Раздражение, плаксивость, беспокойный сон
  • Наличие остриц в кале

Некоторые люди с энтеробиозом могут не испытывать никаких симптомов.

Опасность энтеробиоза заключается в том, что острицы, паразитирующие в кишечнике человека, вырабатывают токсины – продукты жизнедеятельности, вызывающие интоксикацию организма. Острицы, паразитируя на слизистой, травмируют ее, что может привести к присоединению вторичной грибковой или бактериальной инфекции

Диагноз ставится на основании лабораторного исследования.

Лечение назначает врач.

Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

Помимо выполнения рекомендаций врача необходимо провести профилактику распространения инфекции и риска повторного самозаражения.

Мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед едой — самый эффективный способ предотвращения заражения острицами.

Родителям рекомендовано следить за тем, чтобы дети не грызли ногти.

Соблюдайте правила личной гигиены и меняйте ежедневно нательное белье.

Зараженные люди не должны совместно купаться с другими людьми.

Инфицированные должны избегать принятие ванн. Душ принимать необходимо каждое утро.

Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

  • выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом
  • лечение выявленных инвазированных лиц и профилактика лиц, находившихся в контакте с инвазированными
  • мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения

В очаге инфекции проводится дезинвазия:

Незваные гости: распространенные виды кишечных паразитов

Паразиты, глисты… Одно только слово вызывает у большинства брезгливость и отвращение. Гельминты тысячи лет — с тех далеких времен, когда люди еще жили в пещерах, — обитали в организме человека, но только в XIX веке, когда изобрели микроскоп, мы узнали об их существовании.


Лабораторный анализ помогает выявить паразита и установить диагноз

Какие гельминты чаще всего поражают людей? Согласно статистике, среди заболеваний, вызываемых кишечными паразитами, на первом месте стоит энтеробиоз, на втором — аскаридоз, на третьем – описторхоз. Далее идут эхинококкоз, трихинеллез.

Читайте также:  Антибиотики в стоматологии Мегадента Клиник

Многое зависит от места проживания людей. Так, в зоне сибирских и европейских рек России преобладает заражение широким лентецом и описторхозом. В районах с плохими санитарными условиями и низким уровнем личной гигиены преобладает лямблиоз. Список можно продолжать, ведь только на территории России всего существует около 70 видов паразитов!


Важно знать об основных симптомах заражения и методах его профилактики

Остановимся подробнее на самых распространенных заболеваниях. Эта информация необходима каждому, ведь зная о возможных источниках заражения и методах профилактики, можно обезопасить себя и своих близких, а умение распознавать симптомы недуга позволит вовремя забить тревогу и обратиться за квалифицированной помощью, пока паразиты не нанесли серьезного вреда здоровью.

Энтеробиоз

Распространен практически во всех странах мира. В Европе пораженность доходит до 70%; в России заболевание стоит на первом месте среди всех гельминтозов. Большую часть зараженных составляют дети, посещающие детские дошкольные учреждения, чуть меньше — ученики начальных классов. Подвергаются повышенному риску и нуждаются в дополнительном контроле состояния здоровья работники детских садов и сферы обслуживания.

Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами. Это небольшие паразиты, длина самки до 10-12 мм, самца — 3-4 мм. Продолжительность жизни самки составляет 1-2 месяца, за это время она откладывает до 10 тысяч яиц. Яйца остриц очень чувствительны к высыханию, солнечным лучам, меньше — к дезинфицирующим средствам. При температуре +10. +12 градусов они выдерживают высушивание до 3 недель. Взрослые особи чувствительны к антигельминтикам – пирантелу, декарису, вермоксу, пиперазину.


Энтеробиоз, вызываемый острицами, — пожалуй, наиболее распространенный вид гельминтоза

Как происходит заражение

Источник заражения острицами — инвазированный (зараженный) человек. Особенность остриц состоит в том, что, в отличие от других видов гельминтов, самка не откладывает яйца в кишечнике. Она выползает из анального отверстия (обычно ночью, когда человек засыпает) и откладывает оплодотворенные яйца вокруг ануса, на ягодицах, на постельном белье. После этого большая часть самок гибнет. В момент, когда паразит ползает по коже и откладывает яйца, у человека возникает зуд.

Заправляя утром постель, многие трясут постельные принадлежности, в результате яйца остриц легко разлетаются по всему помещению, оседают на игрушках, продуктах питания и других предметах, а оттуда уже легко попадают в желудочно-кишечный тракт. Доказана роль мух в распространении заболевания; вносит свою лепту и привычка грызть ногти.


Постельное белье может стать источником распространения яиц остриц

Не соблюдая личную гигиену и чистоту в помещении, легко вызвать реинвазию — повторное заражение. Энтеробиоз часто оказывается семейной инвазией, от которой страдают все члены семьи, и заболевание это может быть длительным.

Симптомы заболевания и его последствия

Первые симптомы заражения острицами появляются примерно через 2 недели. Если количество паразитов незначительное, каких-либо признаков можно и не заметить. При сильном поражении организма гельминтами возникает не только сильный зуд по ночам, но и симптомы интоксикации, особенно у детей. Паразиты выделяют продукты своей жизнедеятельности, а слабый детский организм на них реагирует.

Вы можете заметить, что:

  • ночной сон становится беспокойным;
  • малыш часто капризничает;
  • появляется слабость, вялость, недомогание, головные боли;
  • возникают боли в животе (в пупочной области), особенно во время приема пищи; возможны кишечные расстройства;
  • ухудшается аппетит;
  • ребенок-школьник быстрее устает, плохо усваивает учебный материал, снижается его внимательность.


Плохо вымытые фрукты или грязные руки могут стать причиной болезни

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. Скорее всего он назначит анализ – соскоб с перианальных складок. Это самый достоверный способ диагностики. При положительном результате потребуется лечение; чтобы оно было эффективным, в профилактических целях рекомендуется пролечиться всем членам семьи.

Читайте также:  Набор веса при беременности факты и советы Pampers RU

Без своевременного лечения энтеробиоза могут возникнуть осложнения:

  • вульвовагинит у девочек — при заползании остриц во влагалище;
  • паразиты способны попасть в брюшную полость или слепую кишку, что порой приводит к оофориту, сальпингиту, аппендициту и даже перитониту;
  • острицы вызывают сенсибилизацию организма, что проявляется различными аллергическими реакциями и увеличенным количеством эозинофиллов в анализе крови;
  • энтеробиоз ведет к ослаблению иммунитета; дети, зараженные острицами, чаще болеют, физически хуже развиваются.

Профилактика энтеробиоза

Аскаридоз

Другой распространенный гельминтоз, уступающий только энтеробиозу, — аскаридоз. Инвазия вызывается круглыми червями – аскаридами. Они паразитируют в тонком отделе кишечника, достигая в длину до 30 см. Заражение происходит через почву посредством грязных рук, немытых овощей, а также через зараженную воду.


Аскаридоз — еще одно очень распространенное заболевание, вызываемое кишечными паразитами

Для сведения: существует еще один вид аскарид – собачий, иначе их называют токсокары, и вызывают они болезнь токсокароз («болезнь из песочницы»), но это тема для отдельного разговора.

Цикл развития аскарид и симптомы заражения

На клиническую картину аскаридоза влияет цикл развития паразита. В первой фазе инвазионные яйца попадают в кишечник вместе с пищей. Там они превращаются в личинку, которая проникает через слизистую кишечника в кровь.

С током крови личинка проходит через печень и правый желудочек сердца; пройдя через малый круг кровообращения, она оказывается в дыхательных путях. Раздражая слизистую оболочку верхних дыхательных путей (легких, бронхов, трахеи), личинки провоцируют кашель, заложенность в носу. Кроме того, повышается чувствительность организма к внешним раздражителям, в результате на коже могут появиться различные высыпания.


Аскариды могут достигать 30 см в длину

Во второй фазе цикла личинки при проглатывании слюны или пищи снова попадают в желудочно-кишечный тракт. В тонком кишечнике из них развиваются половозрелые особи. В этой фазе больные аскаридозом жалуются на боли в животе, у них отмечается обильное слюнотечение, плохой аппетит. Присоединяются признаки интоксикации: усталость, вялость, головные боли, субфебрильная температура. Дети начинают хуже учиться, становятся раздражительными, невнимательными, быстро устают на занятиях. В анализе крови отмечается эозинофиллия .

Весь цикл развития аскариды длится около 3-х месяцев. Бывает так, что человек проглатывает одно неоплодотворенное яйцо, которое проходит весь цикл развития и выходит естественным путем. Это транзиторное носительство.

Осложнения, к которым приводит аскаридоз

Если паразитов в кишечнике скопилось много, это может привести к неприятным последствиям. Клубок аскарид способен вызвать кишечную непроходимость или перфорацию стенок кишечника с развитием перитонита. При таком серьезном осложнении требуется срочное оперативное вмешательство. Длительная (хроническая) инвазия ведет к развитию анемии, похудению, нервозности.


Аскаридоз может привести к серьезным осложнениям

Профилактика аскаридоза

Профилактические меры в отношении аскаридоза мало чем отличаются от профилактики других гельминтозов. Главное условие – соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только хорошо промытых овощей и фруктов, поддержание чистоты в помещении.

В здравоохранении, жилищно-коммунальном хозяйстве существуют определенные программы по профилактике аскаридоза. Выполняются они или нет — это уже другой вопрос. Тем не менее, каждому из нас по силам уберечься от заражения и предупредить болезнь у своих детей.

О гельминтозах и их профилактике читайте также:

  • Уха с «сюрпризом», или Как уберечься от заражения описторхозом
  • Внутренний враг: чем опасны гельминтозы
  • Рецепты здоровья: полынь как средство от глистов
  • Рецепты здоровья: пижма обыкновенная — эффективное глистогонное средство


Ссылка на основную публикацию
Эндометриоз при климаксе симптомы и как лечить Блог
Гиперплазия эндометрия матки Аритмология Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) Функциональные методы диагностики Эндоскопия Биопсия Лабораторная диагностика Диагностика нейроэндокринных опухолей Аритмология...
Элоком лосьон инструкция по применению, цена, отзывы
Элоком лосьон 0,1% фл 30 мл Доставка по Киеву Самовывоз из аптеки. Бесплатно. посмотреть на карте Курьерская доставка с 10...
Элоком, купить в Москве от 70 руб, цены в аптеках
Элоком Состав Вспомогательные вещества крема: гексиленгликоль, фосфорная кислота, цетилстеариловый эфир, стеариловый спирт, цетеарет-20, титана диоксид, пропиленгликольстеарат, воск, алюминия октенилсукцинат, вазелин...
Эндометриоидная киста яичника причины, симптомы и лечение
Эндометриоидная киста яичника: причины и симптомы, консервативные и народные методы лечения Эндометриоидная киста яичника – это образование на поверхности органа,...
Adblock detector