Эсциталопрам инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Антидепрессант «Эсциталопрам»

Антидепрессант: Эсциталопрам
Производитель: Березовский фармацевтический завод ЗАО (Россия)
Действующее вещество: Эсциталопрам (Escitalopram)

Лекарственное средство эcцитaлoпpaм является современным антидепрессантом, который назначается при возникновении депрессии, тревожного состояния, общего ослабления психического здоровья. Препарат подавляет обратный захват серотонина (всасывание в накопители) и направляет это жизненно важное вещество в кровь.

Взаимодействие с лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему, вызывает усиление побочных действий, нежелательную концентрацию вещества, ухудшение состояния здоровья.

Побочные эффекты (головокружение, тошнота, тревога, апатия и другие) проявляются очень редко и только в начале лечения.

По многочисленным отзывам, эcцитaлoпpaм относительно легко переносится большинством пациентов, поэтому часто назначается при соответствующих симптомах.

Эсциталопрам инструкция по применению

Препарат является самым эффективным селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) среди лекарств своей направленности. Это заключается в восстановлении работы серотонина – биологического вещества, передающего нервный импульс от одной клетки к следующей. Таким образом, клетки «просыпаются», активно регулируются процессы в органах и системах всего организма, поднимается настроение.

Кроме того, уникальные свойства эcцитaлoпpaма регулируют энергетический потенциал клеток, сберегая их здоровье.

Показания к применению

Средство назначается пациентам с проявлением депрессивного состояния, панических расстройств, агорафобии – боязни открытого пространства, скопления людей.

Способ применения

Эсциталопрам принимают один раз в сутки независимо от пищи примерно в одно и то же время. Чтобы таблетка оказывала необходимое воздействие, ее нужно проглотить, запив небольшим количеством воды. Суточная доза зависит от анамнеза больного и обычно не выходит за рамки 10-20 мг.

Лечение длится несколько месяцев. Препарат отменяют постепенно, снижая дозу на протяжении 1-2 недель.

Побочные действия

Нежелательные эффекты от применения эсциталопрама проявляются не всегда и наблюдаются только первые две недели. К ним относятся: головокружение, тремор (дрожание, в основном, рук), возбуждение, страх, тошнота, рвота, снижение либидо, задержка мочи, кожная сыпь, повышенная потливость.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется:

  • в сочетании с другими антидепрессантами;
  • пациентам, не достигшим 18-летнего возраста;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при высокой чувствительности к эсциталопраму.

Необходимо осторожно принимать лекарственное вещество пожилым людям, а также при проблемах с печенью и почками.

Беременность и лактация

Препарат является серьезным, поэтому женщинам в период беременности лучше воздержаться от его применения, так как лекарство повлияет на психическое здоровье ребенка с сопутствующими симптомами:

  • повышенной возбудимостью;
  • постоянным плачем;
  • перепадами температуры тела;
  • судорогами;
  • гипертонией;
  • бессонницей;
  • летаргическим сном.

Если после родов возникает острая необходимость назначения эсциталопрама, то кормление ребенка надо прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

Каждая группа психотропных средств характеризуется конкретной направленностью, и сочетание антидепрессантов может усугубить состояние здоровья:

  • трамадол и триптаны вызывают осложненные побочные эффекты, депрессию;
  • противосудорожные вещества дают обратный эффект (усиление судорог);
  • препараты с солями лития и триптофан усиливают воздействие, которое не всегда желательно;
  • зверобой и лекарства против свертывания крови обостряют побочные эффекты;
  • дезипрамин и метопролол вдвое повышают свою концентрацию, что может привести к негативным последствиям.

Передозировка

Препарат назначают с особой тщательностью, поэтому случаи передозировки почти не возникают. Если это произошло, то наблюдаются повышенные признаки побочных эффектов.

Форма выпуска

Эсциталопрам производится в таблетках, покрытых оболочкой, белого или приближенно белого цвета по 5, 10, 15, 20 мг. Упаковка содержит 14 или 28 таблеток.

Условия хранения

Место для хранения должно быть защищено от света, доступа детей и температуры выше 25°С. Срок годности препарата не более 3 лет.

Состав

Лекарство содержит активное вещество эсциталопрам. К дополнительным составляющим относится целлюлоза микрокристаллическая и незначительное количество других компонентов: диоксида кремния, крахмала прежелатинизированного (кукурузного, предусмотренного в том числе и для аллергиков), кроскармеллозы натрия, талька, стеарата магния.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается строго по рецепту.

Эсциталопрам аналоги

Существует ряд препаратов с общим активным веществом эсциталопрамом. Такие лекарства часто называют аналогами, в медицинской терминологии – синонимами, которые различаются названиями и производителями. К ним относятся: селектра (Мальта, Германия, Исландия), ленуксин (Польша, Венгрия), мирацитол (Турция), санципам (Индия), эйсипи (Россия, Индия), ципралекс (Дания), эсциталопрам сандоз (Словения), эсциталопрам тева (Израиль), эсциталопрам канон (Россия).

Эсциталопрам отзывы

Больные, принимающие препарат, характеризуют его по-разному, но подавляющее большинство отзывов положительное. Так, пациенты отмечают исчезновение бессонницы, нервозности, чувства страха и тревоги. Настроение постепенно приходит в норму. Эсциталопрам не вызывает привыкания, побочные эффекты незначительные или их не было совсем.

Что касается отрицательных отзывов, то они основаны на нетерпении или неверии в результат. Так, некоторые пациенты считают недостатком наличие побочных реакций препарата в первые 10-14 дней: тревожное состояние, разбалансировка давления, головокружение, сонливость, постоянное чувство голода. Эти же люди говорят о стабилизации состояния в конечном итоге, но к дополнительным недостаткам относят высокую цену препарата за курс.

Читайте также:  Особенности тренировок при плоскостопии

Отзывы врачей

Специалисты подчеркивают, что успех лечения зависит не только от действия препарата, но и от настроя пациента. Быть готовым к длительному лечению – одна из составляющих выздоровления. Прием эсциталопрама дает уверенную поддержку нервной системе, быстро улучшает самочувствие, но для закрепления результата требуется время.

Препарат редко вызывает явно выраженные побочные действия, хорошо переносится пациентами. Его дозу нужно тщательно выбирать и корректировать в процессе лечения по состоянию больного.

При отсутствии возможности приобрести эсциталопрам врачи рекомендуют препараты с идентичным составом, которые имеют тот же эффект, но более доступную цену.

В настоящее время эсциталопрам и его синонимы считаются самыми востребованными лекарственными средствами в своей категории. Новый механизм действия в короткие сроки начинает изменять состояние больного в лучшую строну.

ЭСЦИТАЛОПРАМ

Действующие вещества

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, без риски; на поперечном разрезе — белого или почти белого цвета.

1 таб.
эсциталопрама оксалат 12.78 мг,
что соответствует содержанию эсциталопрама 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 108.37 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 41.7 мг, кроскармеллоза натрия — 7.5 мг, повидон низкомолекулярный — 4.05 мг, крахмал кукурузный — 3.75 мг, магния стеарат — 1.85 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3.43 мг, титана диоксид — 0.728 мг, макрогол 400 — 0.612 мг, диметикон 100 — 0.23 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D 1 и D 2 ) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80%. Время достижения C max в плазме — 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. C ss достигается через 1 нед. Средняя C ss составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся V d — от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T 1/2 после многократного применения — 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T 1/2 более продолжителен. Клиренс — 0.6 л/мин. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть — почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T 1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

  • Задать вопрос психотерапевту
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Показания

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза — 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. Длительность лечения — несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома «отмены».

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза — 5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг.

Читайте также:  Стентирование мочеточника и возможные осложнения процедуры

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения — 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром «отмены» (головокружение, головные боли и тошнота).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Особые указания

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Отзывы к Эсциталопрам

Автор отзыва: Алла (гость), дата добавления: 05.11.2017

Результат: положительный отзыв

Самый прямой выход из депрессии

Преимущества: Эффективность, надёжность, доступная цена

Недостатки: Много противопоказаний

Как-то незаметно я начала бояться всего. Любой пустяк стал поводом для сильной тревоги, слёз и дурного настроения. Когда до мужа дошло, что я не просто так чисто по-женски хандрю, он заставил меня принимать Эсциталопрам. Именно заставил, так как я вообще не люблю таблетки — любые. Как выяснилось потом, когда всё пришло в норму, это — самый селективный и легко переносимый антидепрессант. Я начинала с минимальной дозы. Пила по утрам, первые дней 10 сочетая с транквилизаторами — так мне рекомендовали. Уже через месяц я стала сама собой. Это было год назад, с тех пор всё в порядке.

Автор отзыва: олеся (гость), дата добавления: 04.11.2017

Результат: положительный отзыв

Преимущества: эффективность, нет побочных эффектов

Читайте также:  Дисплазия эпителия шейки матки - ilaya

Недостатки: цена, долго принимать

После смерти отца, с которым у нас были очень близкие и доверительные отношения, а также он содержал нашу семью, мне показалось, что мир рухнул. Руки опустились и жить совсем не хотелось, настроения не было даже встать с кровати и поесть. Мама за меня испугалась и повела к врачу. После консультации мне выписали афабазол и эсциталопрам. Принимать его нужно один раз в день, на протяжении долгого периода времени, в моем случае выписали на 6 месяцев. Никаких побочных эффектов препарат у меня не вызвал. Потихоньку жизнь вернулась в обычное русло, настроение стало улучшатся, в голове прояснилось. Я пропила лекарство все 6 месяцев, больше мне его не выписывали. Препарат сам по себе очень дорогой, а за курс лечения отдаешь очень большую сумму, но он того стоит.

Автор отзыва: Антон Павлович (гость), дата добавления: 05.11.2017

Результат: положительный отзыв

Помог от депрессии.

Преимущества: Препарат помог, доступная цена

Недостатки: Не обнаружил, побочек не было.

После лечения зависимости от спиртного, у меня начали развиваться депрессивные состояния, повысилась тревожность, стал излишне раздражительным. Мой лечащий врач на период реабилитации прописал мне антидепрессант Эсциталопрам. Курс был расписан на два месяца. Но существенное облегчение я начал чувствовать уже через неделю после начала применения. Препарат я принимал в комплексе ещё с некоторыми успокоительными на основе лечебных трав, но думаю, что основной эффект я получал именно от Эсциталопрама. После окончания курса лечения, я чувствовал себя значительно лучше. Исходя из собственного опыта могу порекомендовать данный препарат, но конечно, с разрешения врача.

Автор отзыва: Виктория (гость), дата добавления: 02.11.2017

Результат: положительный отзыв

Совершенно замечательный препарат.

Преимущества: удобство в применении, эффективный

Недостатки: снижение либидо

Ципралекс он же Эсциталопрам в своей категории лучший! По назначению психотерапевта пью эти таблетки долгое время. Скажу, что препарат помогает не сразу. У меня в первые дни приема Эсциталопрама появилось непонятное чувство страха, тревожность, но буквально через два дня всё прошло. Изменения в лучшую сторону стали происходить со второй недели приёма лекарства панические атаки отступили, ушла нервозность. И это при том, что я пью не целую таблетку, как велел врач, а только половинку. Единственный и большой минус при приёме Ципралекса — незначительное снижение либидо. В целом могу сказать, что Ципралекс антидепрессант хороший и не токсичный, что немаловажно.

Автор отзыва: Екатерина (гость), дата добавления: 01.11.2017

Результат: отрицательный отзыв

Только ухудшил мое состояние

Недостатки: Дорого, не помог, вызвал ухудшение состояния, много других побочных

У меня лично так и не получилось вылечиться от депрессии с помощью этого препарата. Я продержалась всего 1,5 месяца примерно, потом бросила, потому что мое состояние упорно становилось хуже. Врач предупреждал, что вначале может быть ухудшение, но оно сильно затянулось. С первой недели лечения я стала еще более апатичной, вялой, настроение было ниже плинтуса, при этом внутри тревога очень сильно усилилась, меня всю колотило от беспокойства. Если до приема препарата я еще спала по 5-6 часов, то теперь максимум по 3 часа, и то не каждый день. Стали посещать всякие нехорошие мысли, и тут мне стало страшно. Врач велел терпеть, я терпела, но уже не верила себе. Потом появились другие нарушения в организме. Полностью исчезли месячные, стали выпадать волосы, меня постоянно очень сильно тошнило, кружилась голова, болело все тело, и по ночам случались судороги. Когда стала возникать одышка и постоянное чувство нехватки воздуха, плюс я два раза упала в обморок, взяла и бросила пить эту гадость.

Автор отзыва: Елена (гость), дата добавления: 21.04.2018

Результат: отрицательный отзыв

от 1/2 таблетки стало плохо

Недостатки: усугубляет тревогу и панику, много побочных действий

У меня не было панических атак, но невропатолог отправила меня к психотерапевту, т.к. я жаловалась на звон в голове, ну и в принципе человек впечатлительный, ищу у себя болезни постоянно и т.д. Выписали мне этот «чудо-препарат» и сказал врач, что никаких побочек нет, только если либидо снизится. Купила в этот же день и выпила 1/2 таблетки, как назначил врач. Что начало со мной происходить через час после приёма препарата — сказать «ужас» — будет мало. Сердце бешено заколотилось, появилась тревога будто я сейчас умру, паника, которой я в жизни не испытывала, головокружение, всё плыло перед глазами. Считаю, что Эсциталопрам назначать нужно только в стационаре под наблюдением врача. Больше я его не пила: не то что он мне не помог, а усугубил состояние в раз 50.

Автор отзыва: Наталія (гость), дата добавления: 30.06.2018

Ссылка на основную публикацию
Эспумизан для новорожденных инструкция по применению, показания и дозировка
Эспумизан ® бэби Регистрационный номер: РУ ЛП-003044 от 18.06.2015 Торговое патентованное название препарата: Эспумизан ® бэби Международное непатентованное название: симетикон...
Эпиляция во время беременности
Применение лекарства ЭМЛА при беременности и лактации Возможно применение препарата Эмла при беременности и в период лактации по показаниям и...
Эпиляция воском или шугаринг что лучше Я Покупаю
Чем шугаринг отличается от восковой депиляции? Воск или шугаринг? В последнее время все чаще и чаще можно услышать это новомодное...
Эстет Дент, стоматологическая клиника на Новый бульвар, 18, Долгопрудный — Социальные клиники стомат
Эстет Дент отзывы Ваши отзывы не останутся незамеченными! Официальный представитель этой организации отвечает на отзывы на этом сайте. Огромное спасибо...
Adblock detector