Шизофрения когда начать беспокоиться

Рекуррентная шизофрения – то приступ, то ремиссия – будет ли конец этому психозу?

Шизофрения протекает в нескольких вариантах, отличающихся друг от друга выраженностью клинических проявлений и прогнозом для пациента. Считается, что рекуррентная форма заболевания не приводит к тяжелым изменениям личности, сохраняя ее основные черты и не представляя серьезной угрозы для человека.

При выявлении подобной формы заболевания и проведения дифференциального диагноза, врач-психиатр назначает больному комплекс терапевтических мер, основанных на применении лекарственных препаратов, психотерапии и социальной реабилитации. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как болезнь может прогрессировать, особенно у детей и подростков.

Общая информация

Рекуррентная или периодическая шизофрения – психическая патология, характеризующаяся выраженными периодами приступов и ремиссии. Общее количество приступов, а также их продолжительность зависит от объема и качества получаемой терапии. Считается, что при данной форме шизофрении дефекты личности и неврологический дефицит развивается крайне редко, как правило, через 15-20 лет развития заболевания. Это обуславливает благоприятное течение и сохранение высокого уровня качества жизни пациента.

Среднее время появления первых симптомов – период от 25 до 35 лет. Болезнь встречается у детей и подростков, однако, подобные случаи достаточно редкие. Эпидемиологические исследования показывают, что женщины больше подвержены рекуррентной шизофрении, что связано с особенностями их эмоционально-когнитивной сферы.

Проявления периодической шизофрении напоминают другие психические заболевания. Схожесть с биполярным аффективным расстройством проявляется наличием цикличности в клинической картине и полным отсутствием симптоматики в период ремиссии. В отличии от биполярного расстройства, у пациентов в острый период отмечается бред, онейроид и кататония. Подобные особенности послужили причиной того, что рекуррентную шизофрению называют шизоаффективным психозом или атипичным вариантом биполярной патологии.

Основные причины

Врачи-психиатры отмечают, что однозначная природа возникновения шизофрении, в том числе ее периодической формы, неизвестна. Считается, что большое значение имеет наследственность, так как случаи патологии часто выявляются у членов одной семьи. Гены, способные привести к заболеванию, связаны с образованием в нервных клетках нейромедиаторов, необходимых для передачи информации в головном мозге, а также с их развитием. Дополнительный фактор риска, который не может быть устранен – женский пол, так как болезнь выявляется у женщин значительно чаще, чем у мужчин.

Детство – важный период в формировании личности человека. У многих людей с установленным диагнозом рекуррентной шизофрении в детском возрасте отмечалась шизоидная структура психики, характеризующийся приступами с моторным беспокойством, различными навязчивостями и страхами. Многие родители не обращают внимания на появление похожих симптомов у детей, связывая их с особенностями их характера и личности.

При неблагополучной социальной обстановке в семье, а также отсутствии контактов со сверстниками, риск возникновения шизоидного расстройства личности и шизофрении в будущем существенно повышается. Подобные причины обуславливают то, что психические заболевания часто встречаются у людей из неблагополучных слоев общества.

Клиническая картина

Симптомы рекуррентной шизофрении характеризуются выраженной цикличностью. В острый период отмечают появление бреда, кататонических, онейроидных и аффективных расстройств. Последние изменения протекают либо с маниакальными, либо с депрессивными проявлениями.

При преобладании маниакальной симптоматики, пациент отличается повышенной активностью, положительным настроением, большим количеством идей при низкой способности к вниманию и фокусу на отдельных задачах. Речь носит несвязанный характер, создается впечатление ее прерывистости и незаконченности. При выраженном маниакальном аффекте, речь полностью бессмысленна. Больной может быть раздражительным, испытывать гнев к окружающим его людям и предметам.

Депрессивное расстройство характеризуется апатией, подавленным настроением и равнодушием. Больные с подобным аффектом неуверенны в себе, мнительны, стараются избегать социальных контактов с другими людьми. Важно отметить, что депрессивные и маниакальные изменения могут сменять друг друга в короткий промежуток времени, создавая картину неадекватной психической деятельности.

Онейроидные изменения характеризуются лабильностью эмоций и общим нарушением в эмоциональной сфере. Основное проявление синдрома – онейроид. Это состояние характеризуется появлением псевдогаллюцинаций, похожих на сон, которые невозможно отличить от реальности. Пациенты часто испытывают бессонницу, на смену которой приходят яркие сновидения, входящие в общую структуру измененной психики.

В картине рекуррентной шизофрении присутствуют кататонические проявления, характеризующиеся следующими симптомами:

  • состояние ступора, связанное с потерей двигательной активности на несколько часов или дней (в этот период человек не совершает каких-либо движений и находится в одной позе);
  • на смену ступору часто приходит моторное возбуждение с внезапными и немотивированными движениями;
  • характерное проявление кататонии – восковидная гибкость, проявляющаяся вычурными, неестественными позами, которые могут сохраняться часами;
  • при негативизме пациент выполняет те действия и говорит те слова, которые ему запрещены (негативизм принято делить на активный и пассивный, в зависимости от реакции на просьбы);
  • отказ от речи при сохранении целостности слухового аппарата, называется мутизмом, при этом сохраняется реакция на речь, возможность выполнять просьбы, однако речь отсутствует;
  • выполнение навязчивых движений, которые могут иметь бессмысленный характер.

Рекуррентная шизофрения характеризуется возникновением бредовых идей. Это позитивная симптоматика, связанная с возникновением убеждений, не соответствующих реальности. Бред отмечает у большинства пациентов с шизофренией. Он может носить характер бреда преследования, отношения и воздействия.

Бред отношения встречается чаще всего. Состояние характеризуется уверенностью человека в том, что все происходящие вокруг него и в мире события связаны с его личностью. Бред преследования и воздействия часто связаны друг с другом. Пациенты отмечают агрессивность и негативное отношение к себе со стороны окружающих, как родственников, так и незнакомцев на улице, работе и т. д. В некоторых случаях, подобный бред может стать причиной нанесения вреда, как самим больным, так и другими людьми.

Клинические проявления различны, что может представлять трудности в процессе проведения дифференциальной диагностики с другими психическими заболеваниями. Выставлять диагноз должен только врач-психиатр, после проведения надлежащего осмотра и дополнительных диагностических процедур.

Выявление заболевания

Диагностические мероприятия для выявления рекуррентной шизофрении основываются на определенном алгоритме:

  1. Врач-психиатр беседует с больным, внимательно изучая его жалобы, давность их возникновения, а также анамнез заболевания. Важно провести разговор и с родственниками, так как получение объективной информации возможно только от них. Следует помнить, что при наличии бреда преследования, больной может негативно воспринимать лечащего врача, скрывая от него свои ощущения и чувства.
  2. Проводятся исследования когнитивной, эмоциональной и двигательной сферы, используя стандартные шкалы опроса и внешний осмотр.
  3. При подозрениях на органическое поражение головного мозга, проводится магнитно-резонансная томография или ангиография, направленные на изучение строения центральной нервной системы. Методы позволяют выявить рост злокачественных новообразований, нарушения в работе сосудистой системы и другие патологии, способные стать причиной развития психического дефекта.
Читайте также:  Болят соски при кормлении почему, что делать

В процессе диагностики важно выявить факты использования психоактивных веществ, в первую очередь, наркотических. При их применении у зависимого возникает бред, двигательные расстройства и другие симптомы, которые могут симулировать приступы рекуррентной шизофрении и приводить к ложной постановке диагноза.

Принципы и методы терапии

Рекуррентную шизофрению относят к хроническим заболеваниям, полное излечение от которых невозможно. Основная цель лечения – стойкая и длительная ремиссия, характеризующаяся отсутствием клинических проявлений и социализацией человека. Терапия может носить различный характер:

  1. Купирующий вариант лечения направлен на устранение симптомов острого периода, в первую очередь, продуктивных проявлений в виде бреда, галлюцинаций и кататонии.
  2. Стабилизирующая терапия закрепляет эффект от предыдущей формы лечения, полностью устраняя продуктивные симптомы расстройства.
  3. Противорецидивное лечение позволяет поддержать период ремиссии и предупреждает возникновение рецидива.

Указанные три этапа лечения должны проводиться для каждого пациента, так как подобная комплексная терапия – залог стойкой и длительной ремиссии. Для каждого терапевтического периода характерны свои методы лечения, основанные на использовании медикаментозных препаратов, различных вариантов психотерапии, социальной реабилитации, применения дезинтоксикационных методов и др.

Конкретную схему лечения, дозировку лекарственных средств и другие параметры терапии должен выбирать только врач-психиатр. Любой лечебный метод имеет большое количество показаний и противопоказаний, при несоблюдении которых возможно прогрессирование симптоматики или развитие побочных эффектов.

Устранение продуктивных расстройств

В клинической картине шизофрении преобладают продуктивные симптомы в виде бреда и галлюцинаций. Ведущая группа медикаментов для их устранения – нейролептики, среди которых преимущественно используют атипичные антипсихотики. Наибольшей популярностью пользуется препарат Оланзапин, быстро устраняющий любые продуктивные расстройства у больных в остром периоде патологии.

При сочетании бреда и галлюцинаций с негативной симптоматикой и депрессией, предпочтение в лекарственной терапии отдается Рисперидону и Амисульприду. Если у пациента имеется выраженное психомоторное возбуждение и маниакальное поведение, хороший терапевтический эффект наблюдается при использовании Кветиапина. При неэффективности указанных средств их заменяют на Триседил, Мажептил или Галоперидол. Галоперидол длительное время использовался в качестве основного медикамента, благодаря своему выраженному эффекту и устранению бреда. Однако высокая вероятность развития побочных эффектов ограничивает его применение.

Средняя продолжительность использования атипичных нейролептиков для купирования симптомов – 1-2 месяца. По истечению этого времени, дозировку медикаментов уменьшают для проведения поддерживающего лечения. Важно отметить, что помимо нейролептиков больные могут получать и другие препараты, оказывающие дополнительные терапевтические эффекты, например, устраняющие психомоторное возбуждение и пр.

Купирование маниакальных расстройств

Использование нормотимиков с нейролептиками или антипсихотиками позволяет устранить маниакальный компонент шизофрении. Применение данной группы медикаментов продолжается до начала противорецидивного лечения.

Депакин и Вальпроком – основные нормотимики в лечении периодической шизофрении. При их неэффективности переходят на использование солей лития, которые показывают хороший эффект, но не могут применяться одновременно с рядом нейролептиков, затрудняя подбор комплексной терапии. Если маниакальные проявления выражены слабо, возможно назначение Ламотриджина, редко приводящего к побочным эффектам.

Терапия при депрессивном компоненте

Основная группа лекарственных средств для устранения депрессии – антидепрессанты. Препаратами первой линии являются ингибиторы обратного захвата серотонина, например Флуоксетин и Иксел. Универсальным антидепрессантом является Ципралекс, показывающий выраженный терапевтический эффект у большинства больных.

Если ингибиторы обратного захвата серотонина не показывают эффекта, то используют трициклические антидепрессанты, характеризующиеся сильным действием, но часто приводящие к побочным эффектам. Среди данной группы препаратов используют Амитриптилин и Мелипрамин.

Лечение антидепрессантами начинают с минимальных терапевтических доз. Постепенно дозировка повышается до момента достижения необходимого эффекта. Важно отметить, что после нормализации эмоциональной сферы, отмену препаратов следует проводить с большой осторожностью.

Немедикаментозные методы терапии

Важной частью лечения рекуррентной шизофрении является психотерапия и социальная реабилитация. Подобные методы направлены на нормализацию психической сферы и социализацию после купирования симптомов заболевания. Среди различных психотерапевтических методов, психиатры отдают предпочтение когнитивно-поведенческой терапии.

Когнитивно-поведенческий метод позволяет уменьшить выраженность негативной симптоматики, восстановить адекватную самооценку, облегчить социальную и трудовую активность. Данная психотерапия включает в себя периодические сеансы со специалистом, во время которых больной учиться правильно использовать свои когнитивные способности и избавляется от неправильных схем мышления.

Поддерживающее лечение

Пациенты часто спрашивают врачей, есть ли шанс на единичный приступ при последующем отсутствии обострений заболевания? Доктора отмечают, что после купирования острого периода, длительность ремиссии зависит от правильности проведения поддерживающей терапии. Подобное лечение должно проводиться определенное количество лет, которое зависит от общего числа приступов. Если имел место только первый эпизод патологии, то противорецидивное лечение продолжают 12-24 месяца. При двух эпизодах шизофрении – 5 лет. Если количество эпизодов более трех, то поддерживающая терапия носит пожизненный характер.

Основа противорецидивного лечения – использование нейролептиков в низких терапевтических дозах. Рекомендуемая дозировка – 15-25% от дозы, используемой в период приступа. Предпочтение отдается атипичным нейролептикам, так как они имеют меньшие риски развития побочных эффектов.

На протяжении всей поддерживающей терапии рекомендуется посещать врача-психотерапевта. Психотерапевтические методы позволяют стабилизировать состояние больного и предупредить развитие депрессии, улучшая период реабилитации.

Симптомы разных стадий и фаз шизофрении

Шизофрения – психическое заболевание, характеризующееся нарушениями в эмоционально-волевой сфере и мышлении. Болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности и негативных факторов окружающей среды. Начальная стадия шизофрении имеет слабо выраженные симптомы, что затрудняет раннюю диагностику заболевания.

Общая информация

Шизофрения – это психическое расстройство, имеющее различные клинические проявления у мужчин и женщин. В мире заболеванием страдает 0.6-1% населения. Пусковым механизмом для развития патологии при наличии генетической предрасположенности становятся некие факторы окружающей среды. К таковым относят:

  • длительный прием алкогольных напитков, а также наркоманию и токсикоманию;
  • психотравмирующие ситуации в детстве, приводящие к изменению психологического комфорта у ребенка или подростка;
  • органические заболевания головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли, инфекционные поражения и т.д.;
  • хронический стресс или острые стрессовые ситуации.

Основная причина возникновения шизофрении у человека, по мнению физиологии и психиатрии – нарушение баланса нейромедиаторов. Существует несколько теорий, объясняющих симптоматику болезни изменениями работы дофаминовой, холинергической и кетуреновых систем. В психологии большое внимание уделяется развитию ребенка в детстве, так как на первый план выходят внутренние конфликты ребенка в психике и внешние в семье и со сверстниками.

Виды заболевания

Существует несколько классификаций шизофрении. В зависимости от типа течения выделяют патологию с непрерывным течением, рекуррентную (периодическую) и шубообразную (приступообразную). Периодический вариант шизофрении характеризуется чередованием обострений и ремиссий, продолжительность которых различна. При шубообразном расстройстве симптоматика болезни стабильна, но выраженность бреда, галлюцинаций и двигательных расстройств меняется.

Не следует самостоятельно ставить себе или близкому человеку диагноз. Провести обследование и подобрать терапию может только врач-психиатр.

При злокачественной или прогрессирующей шизофрении на первый план выходят продуктивные симптомы: бред и галлюцинации. Болезнь такого типа чаще развивается у подростков и редко встречается во взрослом возрасте. В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют следующие варианты злокачественной шизофрении:

  • простая форма с выраженными негативными симптомами. Пациенты апатичны, эмоционально холодны. Рано возникают речевые нарушения. Развивается апато-абулический синдром, характеризующийся бездеятельностью, эмоциональной и физической слабостью. Слуховые галлюцинации кратковременны;
  • кататонический вариант сопровождается выраженной кататонией. У больного отмечается ступор и помрачения сознания различной степени тяжести. В периоды кататонии шизофреники замирают в одном положении и не двигаются. Им можно придать любое положение, в том числе не физиологическое. Галлюцинаторные явления и бред носят эпизодический характер;
  • параноидная шизофрения характеризуется бредом, который не может быть систематизирован. Поэтому возникающие патологические идеи могут носить взаимоисключающий характер. Например, у больного могут одновременно выявляться бред преследования и величия. Для параноидного варианта патологии характерны слуховые псевдо- и истинные галлюцинации. Кататонические расстройства выражены слабо;
  • гебефреническое расстройство проявляется дурашливостью и кривляниями. Больной гримасничает и двигательно возбужден. Галлюцинации и бред выявляются редко. Они носят эпизодический и не выраженный характер.
Читайте также:  Анкилоз ВНЧС - причины, симптомы, диагностика и лечение

Злокачественная шизофрения характеризуется быстрым развитием. Говоря о том, сколько прогрессирует патология, врачи отмечают, что уже через 3-4 года появляются тяжелые дефекты психики. Они носят необратимый характер.

Начальные этапы шизофрении

Симптоматика шизофрении развивается через определенные стадии, постоянно прогрессируя. Наибольшая эффективность лечения – на зачаточном этапе развития болезни. Однако пациенты редко обращаются к врачу на первой стадии шизофрении. Знание основных клинических признаков заболевания позволяет заподозрить патологию. К ним относят:

  • замкнутость человека. Он начинает меньше общаться со своими друзьями и семьей, избегает контакта с новыми людьми. При общении возникает психологическая усталость, эмоциональная лабильность и повышенная тревожность. Данный признак легко выявить у людей, которые ранее отмечались общительностью;
  • галлюцинации с дезориентацией в пространстве и времени. На начальном этапе болезни пациент может делиться ими с окружающими людьми. Для шизофрении характерны зрительные и слуховые галлюцинации, имеющие различное содержание;
  • бред характерен для любой стадии шизофрении. Он может протекать в двух формах: быть связанным с содержанием галлюцинаций, либо с паранойей. При первом варианте больной чувствует, что окружающие люди осуждают его, формируя идеи заговора, преследования и т.п. Параноидальный бред характеризуется мыслями об исключительности собственной личности;
  • изменения мышления с отклонениями в эмоциональных и интеллектуальных способностях. Человек тяжело концентрируется на собственных мыслях или какой-либо деятельности, может испытывать приступы тревоги. Характерна апатия и безразличие к людям или событиям. У многих пациентов отмечается «скачка идей» – это состояние, при котором человек постоянно переходит к новым темам разговора, обрывая предыдущие;
  • изменения поведения: бодрствование в ночное время и продолжительный дневной сон, бессонница, потеря интереса к хобби. Больные начинают вести себя неряшливо, не обращают внимание на свой внешний вид и гигиену.

При выявлении указанной симптоматики шизофрении следует обратиться за медицинской помощью к врачу психиатру. Ранняя диагностика и подбор лечения позволяет предупредить прогрессирование заболевания.

Психиатрам неизвестно, от чего зависит развитие конкретной формы шизофрении. Считается, что это определяет дефект в нейромедиаторных системах.

Вялотекущее расстройство

Вялотекущая шизофрения встречается наиболее часто – у 45-55% больных. Прогноз благоприятный при своевременной терапии. Данный вариант болезни долгое время остается незамеченным окружающими.

Симптоматика шизофрении развивается медленно, как правило в течение нескольких месяцев. Больной не воспринимает возникшие симптомы и адаптируется к ним. Постепенное прогрессирование приводит к увеличению выраженности клинических проявлений. Возникает депрессивное расстройство, иррациональные страхи или дурашливость. Постепенно развиваются бредовые мысли и галлюцинации.

Рекуррентный вариант

При рекуррентном течении симптомы шизофрении возникают периодически. В связи с этим, изменения личности выражены слабо, а больной долгое время остается социально и профессионально адаптированным. Приступы продолжаются различное время. Симптоматика включает в себя: депрессию, слуховые и зрительные галлюцинации, бредовые идеи, нарушения двигательного поведения и помрачения сознания.

Проявления первой стадии болезни

Шизофрения 1 степени характеризуется сохранением у человека прежнего уровня работоспособности. Многие шизофреники длительное время не привлекают внимания окружающих, так как симптоматика болезни выражена слабо. Чаще всего на изменения в личности обращают внимание близкие люди, например, супруга или супруг, друзья и др. Основные проявления болезни в этот период следующие:

  • депрессивное расстройство, не связанное с какими-либо событиями в жизни;
  • агрессия к окружающим и эмоциональная лабильность;
  • повышенная тревожность, страхи в отношении своей личной и профессиональной жизни. Возможны панические атаки;
  • неряшливость во внешнем виде;
  • возникновение мыслей и их систем, объясняющих какие-либо события;
  • социальная замкнутость с апатией в отношении близких людей;
  • навязчивые движения и мысли различного содержания.

Инициальный или первый этап шизофрении часто остается незамеченным даже врачами. Специалисты при первом осмотре больного могут поставить неправильный диагноз: депрессия, биполярное аффективное расстройство и др. В результате неправильной диагностики патология прогрессирует, что приводит к возникновению характерных признаков шизофрении – галлюцинаций, бреда, кататонического торможения или возбуждения.

Второй период болезни

Вторая стадия шизофрении приводит к тому, что больной осознает наличие патологии, либо симптоматика прогрессирует. При первом варианте раннее обращение за медицинской помощью позволяет контролировать течение болезни и добиться полного выздоровления. Самостоятельное исчезновение шизофрении невозможно.

В отсутствии терапии человек быстро адаптируется к имеющимся симптомам. Он начинает учитывать имеющийся бред и галлюцинации при принятии решений и корректирует свое поведение. В отсутствии терапии, клинические признаки развиваются и возникают следующие симптомы:

  • полная апатия с отсутствием эмоциональной реакции на происходящие события и близких людей;
  • возникновение сложных бредовых систем, учитывающих различные сферы жизни человека;
  • слабоумие, характерное для пожилых людей;
  • нарушения двигательной активности с ее угнетением или постоянным моторным возбуждением.

Симптомы при шизофрении на второй фазе приобретают хронический характер. Контакт с другими людьми может полностью исчезать. У больных развиваются соматические нарушения: головные боли, расстройство работы органов пищеварительной системы, общая усталость и др. При разговоре с пациентом отмечается сбивчивая речь, резкие переходы между мыслями и незаконченность предложений.

Симптомы третьей фазы

Третья степень шизофрении характеризуется деградацией и распадом личности человека. Больной теряет способность компенсировать психологические нарушения, в результате чего выявляются выраженные эмоциональные и интеллектуальные отклонения. Основные проявления данной стадии – дезориентации в пространстве, времени и собственной личности. Бред и галлюцинации выражены слабо. Шизофреник при этом становится неадекватным и представляет угрозу для себя и окружающих.

Третья стадия заболевания сопровождается апатией и безволием. Действия и высказывания больного невозможно рационально объяснить. Это приводит к полной социальной и профессиональной дезадаптации.

Период ремиссии

Вялотекущая и прогрессирующая шизофрения могут сопровождаться периодами ремиссии. Они длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. В течение этого времени симптомы могут полностью исчезать или уменьшаться. Важно понимать, что ремиссия не означает выздоровления, а только отражает текущее состояние здоровья. В отсутствии лечения симптомы медленно или внезапно возвращаются.

Обследование больного

Выставляет конечный диагноз и подбирает лечение только врач-психиатр. Самостоятельная терапия при шизофрении недопустима. Обследование включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор имеющихся жалоб и анамнеза развития заболевания. Специалист обязательно беседует с родственниками пациента, так как именно они могут отмечать патологические отклонения в его поведении.
  2. Изучение психического состояния больного. Шизофрения может выражаться в изменении настроения, появлении бредовых идей, галлюцинаций и других симптомов. Также исследуется неврологический статус, так как жалобы могут быть связаны с органическими изменениями в анатомии ЦНС.
  3. Общеклинические методы исследований: клинический и биохимический анализ крови, ЭКГ и др. Позволяют оценить общее состояние здоровья и обнаружить сопутствующую патологию.
  4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для поиска негативных изменений в функциональной активности головного мозга.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография оценивают структурную целостность центральной нервной системы. МРТ при этом имеет большую ценность, так как позволяет выявить минимальные отклонения в строении ЦНС.
Читайте также:  Повышен уровень прогестерона симптомы 1

Комплексное обследование больного необходимо для постановки точного диагноза.

Шизофрения может долгое время существовать с минимальными клиническими симптомами. В связи тем, что эффективность терапии зависит от сроков обращения за медицинской помощью, при появлении любых признаков патологии рекомендуется сразу проконсультироваться с психиатром.

Подходы к терапии

Врач определяет как лечить шизофрению в зависимости от формы болезни и ее стадии. Как правило, пациенты обращаются за медицинской помощью в острую фазу патологии. В этом случае использование лекарственных средств начинают рано – в первый день госпитализации. Терапия проводится в три этапа: купирующий, стабилизирующий и противорецидивный.

Основная группа препаратов при шизофрении – типичные и атипичные нейролептики. Предпочтение отдается последним, так как они обладают высокой эффективностью и безопасностью для больных. Наиболее часто используют следующие лекарства: Рисперидон, Оланзапин, Кветиапин и пр. Конкретный препарат подбирается в зависимости от имеющейся симптоматики.

В период стабилизирующей и противорецидивной терапии также назначают нейролептики, однако их дозировка снижается. Помимо них, больные могут использовать антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы и другие средства.

Использовать народные методы лечения запрещено. Они не имеют доказанной эффективности и безопасности, поэтому могут привести к прогрессированию болезни и развитию осложнений.

Прогноз при вялотекущей и стабильной шизофрении благоприятный. При своевременной диагностике и применении нейролептиков возможно полное выздоровление. Быстротекущая шизофрения у женщин и мужчин отличается быстрой деградацией личности и необратимыми симптомами. Терапия имеет ограниченную эффективность и способна только остановить прогрессирование патологии.

Приступы шизофрении

Психическое расстройство в обязательном порядке проявляется внешними признаками. Приступы шизофрении могут быть разными по характеру, течению. Именно они указывают на форму и степень тяжести заболевания. Изучив их проявление, специалист назначает соответствующее лечение.

Душевные расстройства у людей всегда вызывали страх и растерянность среди здоровых. Лекари долгое время пытались выяснить, откуда возникают лица со странным поведением. И только два столетия тому назад удалось описать приступы шизофрении, симптомы, а в 20-м веке доктора выявили типы, формы и стадии заболевания, его причины.

Причины психических расстройств

Согласно выводам ряда ученых, которые вели работу по выявлению причин болезни многие годы, существует ряд факторов, провоцирующих нарушение психики.

  1. Наследственность — передача болезни на генетическом уровне от родителей, бабушек, дедушек и т.д.
  2. Психоаналитический. Недуг возникает на фоне стрессов, инфекционных заболеваний, травм, перенапряжения.
  3. Дофаминовый — переизбыток данного гормона влияет на работу нервных импульсов.
  4. Дизонтогенетический — болезнь уже заложена в генах человека, а вследствие внешних факторов — травмы, стресса, инфекции и т.д., «всплывает» наружу.

Как проявляется заболевание

Припадки шизофрении имеют разный характер, все зависит от типа и формы недуга. Но есть общие симптомы, присущие практически всем формам душевного недуга.

  1. Нарушается речь, присутствует бред, резкое переключение на другую, странную тематику, косноязычие.
  2. Полная безынициативность, отсутствие воли, самостоятельных поступков.
  3. Неадекватная реакция на действия и высказывания, отсутствие эмоций.
  4. Мания величия, преследования, постоянное проявление собственной исключительности.

Приступы при психических расстройствах

  • При обострении душевного недуга в первую очередь наблюдается беспокойство безо всяких на то причин.
  • Страдающий подвергается «атаке» несуществующих голосов, общается с эфемерными личностями, существами.
  • Возникает бессонница, больной часто просыпается, ходит из угла в угол.
  • Происходит потеря аппетита или напротив, прожорливость. В таком состоянии, шизофреник может съесть порцию, во много раз превышающие дневную норму.
  • Возникают вспышки агрессии, гнева или заболевший забивается в угол, отказывается общаться с близкими, полностью замыкается в себе.
  • Возникает желание сбежать из дома.
  • Пациент становится недоверчивым, может перестать узнавать близкого человека.

Важно: перечисленные приступы в медицине называются психозом. Они требуют срочного купирования, для чего необходимо обратиться за помощью — вызвать психиатрическую бригаду.

Алкогольный психоз

Очень часто, при длительном злоупотреблении спиртными напитками, потреблении наркотиков, возникают психозы, которые путают с первым приступом шизофрении (манифестом). Симптомы, вызванные мощной интоксикацией организма, действительно схожи с психическим заболеванием, но все же есть отличительные особенности:

  1. Белая горячка. Из-за отмены алкоголя, наркотиков, больной видит фантомные существа: чертей, леших, пауков, мух и т.д., пытаются их словить. Частым видом галлюцинаций является голова собаки, с которой страдающий может заговорить или бояться ее. Отражены характерные признаки поведения душевно больного человека, у которого возник приступ шизофрении на видео, коих огромное количество на сети.
  2. Галлюцинации. Слышатся голоса, которые могут угрожать, приказывать, критиковать. Пациенты в таких случаях уверены, что окружающие также слышать несуществующие звуки.
  3. Бред. Возникает на фоне длительной интоксикации алкоголем, характеризуется манией преследования, боязнью быть отравленным.
  4. При длительном потреблении алкоголя, поражаются клетки мозга, возникает энцефалопатия. У алкоголика развиваются симптомы шизофрении: бред, галлюцинации, припадки агрессии, гнева, он становится неуправляемым. В тяжелых случаях требуется госпитализация в специфическое учреждение.

Сколько длится приступ шизофрении

Определить с точностью, сколько длится шизофренический припадок невозможно. Все зависит от индивидуальных показателей человека, формы болезни, отягчающих обстоятельств. По общим данным, существует несколько фаз и каждая из них занимает определенный отрезок времени

  1. Острая (первая) фаза. Обострение длится до двух месяцев. У больного ухудшается мышление, память, возможна потеря интереса к работе, учебе, любимым занятиям. Состояние усугубляется апатией, неопрятностью, безынициативностью. У пациента нередко наблюдается чрезмерная потливость, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, тревога, страхи. При вовремя предпринятой терапии, прогноз благоприятный, вплоть до длительной ремиссии.
  2. После эффективного купирования приступов, возникает стадия стабилизации состояния. Занимает процесс более полугода. У пациента симптомы проявляются в легкой форме, в редких случаях проявляется бред, галлюцинации. Без врачебного вмешательства, острая фаза продолжает приобретать угрожающие признаки: происходит потеря памяти, усиливаются бредовые мысли, больной галлюционирует беспрерывно. В результате, возможна полная потеря аппетита, припадки агрессии с криками, воем. Суицидальные наклонности носят навязчивый характер.

Приступ шизофрении: что делать

Главное — не доводить состояние человека до острых фаз. Важно обратить внимание на первейшие признаки заболевания и обратиться за квалифицированной помощью. Если процесс запущен, следует успокоить больного и в то же время вызвать скорую психиатрическую помощь. Справиться с душевным недугом без вмешательства специалиста невозможно.

Необходимо воздействовать на клетки мозга, поведение пациента нейролептическими, ноотропными препаратами. Острая фаза может нести риск для жизни, как больного, так и окружающих. Нередко в состоянии припадка, лица, страдающие шизофренией, нападали на людей, наносили увечья, совершали насилие. Для тех, кто впервые столкнулся с диагнозом «шизофрения», видео приступа детально подскажет, как выглядит больной человек, какие характерные черты лица и поведения проявляются. Благодаря этому, можно без сомнений определить заболевание и обратится в нужную медицинскую структуру.

Ссылка на основную публикацию
Шейка матки перед месячными на ощупь по дням цикла, фото, при беременности, опускается или поднимает
Шейка матки перед месячными Как известно, в женском организме все взаимосвязано и направлено на достижение главной цели: зачать, выносить и...
Что такое фетишизм, виды сексуальный, религиозный, правовой
Самые распространенные виды фетишизма: сексуальный, правовой, религиозный У каждого из нас есть свои любимые предметы обихода или какие-то пристрастия, которые...
Что такое халязион и ячмень Latvijas Amerikas acu centrs
Почему появляются прыщи на веке и как от них избавиться? Прыщ на веке – проблема чрезвычайно распространенная. Наверное, нет человека,...
Шейка матки при беременности какая должна быть, длина, боль, накладывание швов
Шейка матки по неделям при беременности Измерение длины шейки матки по неделям беременности – это важный диагностический признак, по которому...
Adblock detector