Труксал – показания, инструкция по применению, аналоги, дозы

Труксал — инструкция по применению

Регистрационный номер :

Действующее вещество :

Лекарственная форма :

Состав :

активное вещество — хлорпротиксена гидрохлорид 25 мг/50 мг.

Вспомогательные вещества — крахмал кукурузный 43,8 мг/ 27,7 мг,

лактозы моногидрат 87,7 мг/ 55,4 мг, коповидон 10 мг/ 8,5 мг, глицерол 85% 4 мг/ 3,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 20 мг/ 17 мг, кроскармеллоза натрия 4 мг/ 3,4 мг, тальк 4 мг/ 3,4 мг, магния стеарат 1,5 мг/ 1,28 мг.

Оболочка — Опадрай OY-S-9478 коричневый 4 мг/ 3,4 мг (гипромеллоза, макрогол 400, оксид железа черный (Е 172), оксид железа красный (Е 172), титана диоксид (Е 171)).

Описание :

25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета;

50 мг — овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа :

Фармакодинамика :

Труксал является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.

Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ (5- гидрокситриптаминовых) рецепторов. In vivo
хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовым рецепторам D1 и D2.
Хлорпротиксен также обладает высоким сродством к 5-НТ2 рецепторам, a1-адренорецепторам, гистаминовым (Н1) холинергическим мускариновым рецепторам. Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен с таковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз более высоким сродством к дофаминовым рецепторам.

Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а так же галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Очень низкая частота развития экстрапирамидных эффектов (около 1%) и поздней дискинезии (около 0,05%) свидетельствуют, что Труксал может с успехом использоваться для поддерживающей терапии пациентов с психотическими расстройствами. Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов.
Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности. Кроме того,
хлорпротиксен потенцирует действие анальгетиков. обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием.

Фармакокинетика:

Биодоступность хлорпротиксена при пероральном приеме составляет около 12%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 2 часа.

Время полувыведения составляет около 16 часов.
Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболиты не имеют нейролептической активности.

Показания к применению

Шизофрения и другие психозы протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью.

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей нарушениями сна. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения.

Болевой синдром (в комбинации с анальгетиками).

Гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна у пожилых.

Нарушения поведения и сна у детей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ. Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения (в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов), кома. Некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия.

Труксал противопоказан при наличии в статусе или анамнезе больных клинически значимых сердечнососудистых заболеваний (брадикардия (меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, при которых назначают антиаритмики IA и III классов), желудочковые аритмии или развитие полиморфной пируэтной желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).

Труксал не должен назначаться больным с врожденным синдромом удлиненного QT интервала или в случаях приобретенного удлиненного QT интервала (свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин).

Одновременный прием с препаратами, удлиняющими QT интервал.

Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы

Лаппа, нарушение абсорбции глюкозы и галактозы.

С осторожностью :

органические заболевания головного мозга умственная отсталость, наличие в статусе больных сердечнососудистых заболеваний, наличие в семейном анамнезе случаев удлинения QT интервала, судорожные расстройства, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, внутриглазная гипертензия (у лиц с локальным анатомическим предрасположением — узким углом передней камеры), тяжелая псевдопаралитическая миастения, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, наличие факторов риска развития инсульта, злоупотребление опиатами и алкоголем; беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и лактация :

Во время беременности Труксал следует применять, только если предполагаемая

польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

У новорождённых, чьи матери принимали нейролептические средства, на последних стадиях беременности или во время родов, могут наблюдаться признаки интоксикации, такие как летаргия; тремор и чрезмерная возбудимость. Кроме того, у таких новорождённых может отмечаться низкий балл по шкале Апгар.

Во время лечения Труксалом допускается кормление грудью, если это признано клинически необходимым. Тем не менее, рекомендуется наблюдать за состоянием новорожденного, особенно в первые 4 недели после рождения.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро как это возможно в зависимости от терапевтического отклика.

Читайте также:  Сульфацил-натрия (Альбуцид) капли глазные 30% флакон пластиковый 10 мл - БИОФАРМА ФЗ ООО - Сульфацет

Шизофрения и другие психозы.

Лечение начинают с 50 — 100 мг/сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сутки.

Поддерживающая доза обычно составляет 100 — 200 мг/сутки.

Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2 — 3 приема, учитывая выраженное седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть — вечером.

Абстинентный синдром , при алкоголизме и наркоманиях.

Суточная доза, разделенная на 2 — 3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25 — 75 мг/сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства. Труксал может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Труксал может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами, до 75 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно.

Максимальная доза при лечении таких состояний составляет 150 мг/сут.

Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями.

Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг/сут.

У пожилых пациентов доза составляет 25 — 75 мг/сутки.

У детей для коррекции нарушений поведения
хлорпротиксен назначается из расчета 0,5 — 2 мг на 1 кг веса.

По 25 мг за 1 час до сна.

Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях
хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг, возможно применение , совместно с анальгетиками.

Сниженная функция почек:

Пациентам со сниженной функцией почек следует назначать меньшую дозировку, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Сниженная функция печени:

Пациентам со сниженной функцией печени следует назначать меньшую дозировку, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Побочное действие

Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Частота указана как: очень часто (> или = 1/10), часто (от > или = 1/100 до или = 1/10000 до

«Труксал»: отзывы врачей. «Труксал»: инструкция по применению, побочные действия

Мало кто знает, но психозы, неврозы и депрессивные состояния поддаются медикаментозному лечению. Главное, вовремя обратиться к опытному специалисту и строго следовать всем его рекомендациям.

Как правило, при таких состояниях пациентам назначают антипсихотические средства или так называемые нейролептики. Они заметно снижают признаки психотических расстройств, возвращая больному чистый разум и ясное мышление.

Наиболее часто при вышеупомянутых заболеваниях назначают такой медикамент, как «Труксал». Инструкция, отзывы, побочные реакции и противопоказания данного препарата будут описаны ниже.

Форма, описание, упаковка и состав

Медикамент «Труксал» (отзывы врачей о нем будут описаны в конце статьи) выпускается в виде темно-коричневых таблеток круглой и двояковыпуклой формы, покрытых пленочной оболочкой.

Рассматриваемый препарат содержит в себе такой действующий ингредиент, как хлорпротиксена гидрохлорид. Также он включает в себя и дополнительные составляющие в виде крахмала кукурузного, коповидона, лактозы моногидрата, глицерола, целлюлозы микрокристаллической, талька, кроскармеллозы натрия и магния стеарата.

Что касается пленочной оболочки, то она состоит из гипромеллозы, макрогола 400, красного железа оксида, черного железа оксида и титана диоксида.

В какой упаковке поступают в продажу таблетки «Труксал»? Отзывы потребителей сообщают, что на полках аптек данный медикамент можно найти в картонных пачках, в которых содержатся пластиковые контейнеры.

Действие препарата

Что представляет собой медикамент «Труксал»? Отзывы специалистов сообщают, что это очень эффективное лекарственное средство. Оно представляет собой антипсихотический препарат (то есть нейролептик) и является производным тиоксантена.

Данный медикамент способен оказывать умеренное антидепрессивное, выраженное седативное, а также антипсихотическое действие.

Последнее свойство лекарственного средства обусловлено его способностью блокировать допаминовые рецепторы. С таким действием медикамента связаны и его анальгезирующий и антиэметический эффекты.

Согласно прилагаемой инструкции, «Труксал», отзывы о котором носят неоднозначный характер, способен блокировать не только альфа-1-адренорецепторы и серотониновые 5-HT2-рецепторы, но гистаминовые H1-рецепторы. Это обуславливает его антигистаминное, гипотензивное и адреноблокирующее действие.

Кинетика лекарственного средства

Всасывается ли медикамент «Труксал»? Отзывы потребителей не дадут ответ на поставленный вопрос. За ним вам придется обратиться к инструкции или опытному специалисту. Согласно им, после приема медикамента внутрь хлорпротиксен довольно быстро абсорбируется из ЖКТ.

В крови наибольшая концентрация активного вещества наблюдается спустя 120 минут. Биологическая доступность медикамента составляет 12%.

Нельзя не отметить и то, что хлорпротиксен довольно легко проникает сквозь барьер плацентарный, а также в малых количествах выделяется вместе с молоком.

Время полувыведения этого средства составляет 16 часов. Образующиеся метаболиты не имеют нейролептическую активность. Они выводятся вместе с калом и мочой.

Показания

При каких состояниях показаны таблетки «Труксал»? Отзывы врачей гласят, что эффективность данного медикамента наиболее выражена при следующих отклонениях:

  • абстинентном синдроме при наркомании и хроническом алкоголизме;
  • психозах, включая маниакальные состояния, шизофрению, психомоторное возбуждение, ажитацию и тревогу;
  • нарушенном поведении у детей;
  • гиперактивности, возбуждении, раздражительности, спутанности сознания у лиц пожилого возраста;
  • бессоннице;
  • депрессивных состояниях, расстройствах психосоматических и неврозах;
  • болевом синдроме (в сочетании с анальгетиками).

Противопоказания

Согласно инструкции, прием нейролептика «Труксал» противопоказан при:

  • феохромоцитоме;
  • коматозных состояниях;
  • угнетении ЦНС различного происхождения (включая прием алкоголя, опиоидных анальгетиков и барбитуратов);
  • заболеваниях органов кроветворения;
  • грудном вскармливании;
  • сосудистом коллапсе;
  • беременности;
  • гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Таблетки «Труксал»: инструкция по применению

Отзывы специалистов гласят, что этот медикамент следует использовать только по назначению опытного доктора. В ином случае его неконтролируемый прием может поспособствовать развитию множества нежелательных реакций.

Дозировка данного средства зависит от вида заболевания.

При психозах, а также шизофрении и маниакальных состояниях в самом начале терапии медикамент назначают в дозировке 50-100 мг в сутки. В дальнейшем количество препарата увеличивают до 300 мг в день (иногда до 1200 мг). Указанную дозу делят на 3 приема.

При лечении абстинентного синдрома при наркомании и хроническом алкоголизме суточная доза лекарства должна составлять 500 мг в три приема. Курс терапии – одна неделя.

Пожилым людям при наличии раздражительности, возбуждении, гиперактивности или спутанности сознания медикамент назначают в количестве 15-90 мг в сутки (в три приема).

Детям для корректировки нарушений в поведении препарат дают в дозе из расчета 0,5-2 мг на кг веса.

При депрессиях, которые сочетаются с напряжением и тревогой, таблетки «Труксал» можно использовать и в качестве монотерапии, и как дополнительное средство к лечению антидепрессантами.

При психосоматических нарушениях и неврозах, сопровождающихся депрессивными расстройствами и тревогой, медикамент рекомендуют применять в дозе до 90 мг в сутки (в три приема).

Ввиду того что данный препарат не вызывает привыкания или лекарственную зависимость, его можно применять на протяжении длительного времени.

При бессоннице таблетки назначают по 20-30 мг вечером и за один час до сна.

Препарат «Труксал»: отзывы, побочные действия

Как и любые нейролептики, рассматриваемый медикамент довольно часто вызывает побочные действия:

  • сонливость, экстрапирамидные симптомы, головокружение, нарушения аккомодации;
  • тахикардия, ортостатическая гипотензия;
  • сухость во рту, холестатическая желтуха, запор;
  • дисменорея, ослабление потенции, галакторея;
  • увеличение массы тела, усиление потоотделения, повышение аппетита;
  • анемия гемолитическая, лейкопения транзиторная доброкачественная;
  • кожные высыпания.

Отзывы об этом средстве носят больше положительный характер. Довольно часто о нем высказывается мамы детей с нарушениями в поведении. Они утверждают, что данный препарат малоэффективен.

Что касается врачей, то их отклики встречаются нечасто. Из тех, что имеются, можно смело сделать вывод о том, что данный препарат в каждом конкретном случае показывает разный результат.

Снотворное труксал

У свёкра сосудистая деменция средней степени тяжести. Утром пьёт акатинол, на ночь даем хлорпротексин. Днём он постоянно кричит, зовёт свекровь, она не может даже выйти из комнаты. А если даже она и находится с ним рядом, он все равно не успокаивается. Жить просто невыносимо. Чем можно днём скорректировать его поведение?

Можно скорретировать добавив утром и днем хлорпротиксен, дозировка в среднем около 15 мг * 2р/д. (утро и обед), вечерняя дозировка может быть больше, с целью корректировки сна.

Но мы сейчас на ночь даем ему 50 мг. Значит эту дозу надо разбить в течение дня?

нет, дополнительно добавить, например так 12,5-12,5 — 50 мг, или возможно 25-25-50 мг, все будет зависеть от того как днем будет себя вести.

В общении на сайте мне сказали, что 50 мг это уже большая доза для пожилого человека. А для корректировки сна надо применять снотворное. Совсем теперь запуталась, как сделать лучше. Добавляла по совету невролога к хлорпротексину респеридон 2 мг, становится как овощ. Перестала ему давать. Сносит мозг всей семье, все нервные уже. На сайте посоветовали подключить антидепрессант? Все таки как лучше сделать?

Если мы говорим о снотворных, то в таком возрасте снотворными могут быть только нейролептики, как в данном случаи это труксал. При условии, что Вы вводите рисперидон, то его эффективность гораздо сильнее, чем труксал. Так, что лучше добавить труксал утром и в обед. Средняя дозировка труксала в сутки 300 мг

Спасибо Вам большое за ответ. Хоть какой-то порядок в моей голове по лечению наметился. Сделаю как Вы сказали. Добавлю пока 25 мг днем, а вечером дам 50 мг. Потом посмотрю по ситуации. Спасибо за участие.

Кошмар какой, коллега, 300 мг труксала! исправьте скорее — лишний нолик, а то ведь отравят пожилого человека!

Коллега, я знаю, что я пишу, все строго по эффекту и по инструкции! Я привожу как пример, что дозировки могут варьироваться.

А, коллега, то есть вы реально допускаете назначение 300 мг труксала пациенту, которого даже в глаза не видели? Вас не смущает факт того, что во всем цивизизованном мире лет 20-30 как хлорпротиксеном не пользуются. Ошиблась, думала солидный сайт, а тут странно — вроде и про акатинол упоминают, но и принципы советской психиатрии 20-30 летней давности применяют. Разочаровало. Да еще без обследования пациента 300 мг труксала — Минздрав, ау, контролирующие органы, контроль качества медицинской помощи где?

Во-первых, никаких назначений на сайте не делают. Во-вторых, читайте ответ выше: Можно скорректировать, добавив утром и днем хлорпротиксен, дозировка в среднем около 15 мг * 2р/д. (утро и обед), вечерняя дозировка может быть больше, с целью корректировки сна.

А что вместо хлорпротексина надо использовать? Господи, кому же можно верить?

Я хотел бы извиниться, за некую бестактность своего коллеги, и внести все таки ясность. Давайте пойдем таким путем, вы же видели улучшение на данном препарате, я думаю что да. Ночью человек спал, это является хорошим показателем работы препарата. А дальше потихоньку подбирайте дозировку с вашим врачом.

Спасибо за ответ. Разделила 50 мг на половину. Даем ему в 13 часов, остальную часть 21 вечера. Днём вот уже третий день ложится и отдыхает не длительное время. Ночью спит, только просыпается когда хочет в туалет. Сводим, опять засыпает. Так что действительно препарат работает. Но все равно хочу по позже все-таки добавить 15 мг, чтоб не боялся оставаться один в комнате. Акатинол 10 мг тоже работает, стал проявлять интерес к гигиене, иногда даже осознанные мысли высказывает, стал называть дату своего рождения. А я радуюсь даже маленьким его победам. Так что мы ещё поборимся.

С лечащим врачом решили ввести свекру днем 5 мг тералиджина, хлорпротексин даю сейчас на ночь 45 мг. Ночью спит, утром стал спать до часов семи. Днем беспокойный, все равно свекровь от себя не отпускает. Но иногда днем стал замолкать на короткое время. Можно ли добавить днем еще 5 мг тералиджена, а на ночь 5 мг хлорпротексина уменьшить? Можно ли в дальнейшем вообще отказаться от хлорпротексина, а остаться только на тералиджине и добавить антидепрессант? Тералиджин, как я понимаю, более современный нейролептик. Антидеперсант хочу ввести потому что у него совсем нет настроения, высказывает мысли, что не хочет жить. Что предподчительней велаксин или паксил?

Кстати ему сейчас диагноз поставили болезнь Альцгеймера.

Тералиджен препарат хороший, но его эффективность, по сравнению с хлорпротиксеном очень мала. При условии что есть дозировка 50 мг хлорпротиксена, то она по действию никак не сравнится с действием тералиджена(это примерно около 3-4 таблеток). С антидепрессантом нужно быть осторожно, он может наоборот про стимулировать, и что Вас беспокоило может вернуться назад.

Понятно, значит мало мальское спокойствие ночью — это заслуга хлорпротексина. От АД тогда тоже пока откажусь. А что же делать днем. Кричит, не отпускает свекровь. Суббота и воскресенье такие веселые были. Что Вы думаете про сероквель? Стоит ли его попробовать днем от этих криков.

Положительно отношусь к квеатипинам (сероквель), но есть ли смысл вводить еще одну молекулу препарата, т.е есть ли смысл еще одного препарата. Я бы рекомендовал ввести в обед хлорпротиксен (от 15 до 25 мг), при условии, что препарат у Вас работает, есть в крови, и Вы видите положительный ответ ночью.

Но я хочу с хлорпротексина перейти на сероквель, так как пишут на сайте, что это старый нейролептик и у него больше побочных действий, а сероквель — это уже современный препарат. Как Вы думаете стоит ли это делать? А нейролептики ему теперь постоянно прийдется принимать? Насколько это вредно для него

Дело не в современности(большинство нейролептиков разрабатывались в 70-80 года, просто они недавно пришли к нам,именно в нашу страну, т.к процесс лицензирования препарата на территории России занимает не один год),а дело в молекуле препарата, уникальности действия препарата (воздействие на биохимию головного мозга), который подходит именно для корректировки состояния. Поэтому не факт, что смена препарата будет иметь положительный эффект. Препарат необходимо принимать постоянно, т.к он находится в крови, и «заставляет» правильно работать биохимию головного мозга(на сколько это возможно).

Спасибо Вам за ответ. Я склоняю голову перед этой болезнью. Начала как три дня давать свекру кетилепт (дженерик сероквеля), хлорпротексин оставила 15 мг на ночь. Кетилепт довела до 75 мг. Сегодня появились галлюцинации, кричит ещё громче, появилась агрессия. Это что от кетилепта или хлорпротексин что выводится, или препарат ему не подходит? Ужас какой-то. Вы не видите пациента, а врач который его наблюдает, тоже не знает, что с ним делать. Пробуйте говорит все, может что-нибудь поможет. Хлорпротексин пьёт с ноября. Ночью стал спать, а днём ведь никому покоя нет. Почему днём он на него не действует?

Простите, что вклиниваюсь, очень заинтересовала ваша дискуссия. На сайте выкладывали одну интересную старую статью «Лечение психоза у лиц пожилого возраста (Advances in Psychiatric Treatment 2005; 11: 286–296) http://www.psyobsor.org/1998/30/5-1.html Там, в том числе, написано: «У принимающих антипсихотические препараты пациентов со стабильным состоянием в течение более трех месяцев можно рассматривать вопрос об осторожной их отмене. » Вы считаете, что для наших дементных больных такой подход не целесообразен и давать нейролептики придется пожизненно?

Если мы говорим о купировании психоза (бред, галлюцинации) то возможно отмена препарата, или снижение по минимальных дозировок. В данном случаи мы говорим о психомоторном возбуждении (нарушение поведение, агрессия, стремление куда-то идти, кричать и.д.), то вот тут без постоянной поддержки я думаю никак. Но все зависит от состояния и человека, я же ведь просто делюсь своим опытом, но человека то я не вижу. И в каждой ситуации нужно индивидуальный подход, как и для выбора препарата.

Ссылка на основную публикацию
Трийодтиронин свободный (Т3 своб
Т3 (трийодтиронин) свободный Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 6 дней Т3 (трийодтиронин) – гомон, производимый щитовидной...
Травная рекламка, или Как дурят отечественного покупателя — Красота и здоровье
Карсил Форте Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Травы для очищения организма применение сборов
Чистка кишечника травами – комплексное и мягкое оздоровление организма В течение не одного столетия лекарственные растения были единственным средством для...
Трипаносомы Virtual Laboratory Wiki Fandom
Расширение пищевода при болезни Шагаса (B57.3+) (K23.1*) Версия: Справочник заболеваний MedElement Общая информация Краткое описание Болезнь Шагаса (Чагаса), или американский...
Adblock detector